并发症包括化脓性脑炎,脑室炎,脑膜炎,硬脑膜下腔积液,积脓,感染性颅内静脉窦血栓形成,细菌性心内膜炎,肺炎,化脓性关节炎,败血症,弥漫性血管内凝血(DIC)及多脏器衰竭等,常见的后遗症有症状性癫痫,脑积水,各种神经系统病残,如肢体瘫痪,失语等。比较凶险并发症的有两种情况:
1、脑疝形成:颞叶脓肿易发生颞叶钩回疝,小脑脓肿则常引起小脑扁桃体疝,而且脓肿所引起的脑疝较脑瘤者发展更加迅速。有时以脑疝为首发症状而掩盖其它定位征象。
2、脓肿扩散:破裂而引起急性脑膜脑炎,脑室管膜炎:当脓肿接近脑室或脑表面,因用力、咳嗽、腰椎穿刺、脑室造影、不恰当的脓肿穿刺等,使脓肿突然溃破,引起化脓性脑膜炎或脑室管膜炎并发症。常表现突然高热、头痛、昏迷、脑膜刺激症、角弓反张、癫痫等。其脑脊液可呈脓性,颇似急性化脓性脑膜炎,但其病情更凶险,且多有局灶性神经系统体征。
迁移性(多发性)脑脓肿:常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流转移而来。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架才使得病变限制于局部,另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润。最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁。脓肿由于其位置不同,可出现不同的临床表现。这些细菌毒力较强,起病急,病情重,常继发于其他部位的感染,为全身感染的一部分,如脑膜炎、肺炎、血栓性静脉炎等,有时还伴有其他器官的转移性化脓病灶。原发于脑部的化脓性病变也可以迁移到临近或全身其他器官,组织。
赞赏
白癜风排名治疗白癜风去哪里转载请注明:http://www.dbhdw.com/ysbj/6729.html