真实案例：
小龙（化名）今年五岁了，最近经常“不听话”：爸爸妈妈跟他说话他老是不理，喊半天才有反应。看电视声音开的很大，坐的很近。原本怀疑是近视，医院检查视力并没有什么问题。
后来小龙跟妈妈说耳朵很痛，妈妈以为是热气，医院检查。医生最后诊断为中耳炎！！做了听力测试，中度耳聋了！
原来，小龙之前一段时间经常感冒流鼻涕，发展成为鼻炎。鼻涕多的时候，撸鼻涕撸得厉害，结果导致鼻涕流进了耳道，造成反复感染，最终发展成为了儿童中耳炎。
前段时间，艾叔发了一篇关于耳屎的文章《宝宝有耳屎究竟该不该掏？》（点击蓝色字查看）很多妈妈都来跟分享自己的见解，但是有些妈妈也跟艾叔反映说：孩子老是摇头抓耳朵，孩子感冒耳朵痛，这难道是耳屎惹的祸？？
艾叔之前已经说的很清楚了，耳屎其实是“好东西”，在保护耳朵方面可是担当着相当重要的角色。艾叔提醒各位妈妈们，孩子耳朵痛、摇头抓耳朵，有可能是患上了中耳炎！！
什么是中耳炎？
虽然每个人都有耳朵，但是很多人并不了解耳朵的构造，耳朵里面也有很多的精细结构，大家先来了解一下耳朵的解剖，耳的结构简单可分为外耳、中耳、内耳（如图所示）：
所谓中耳炎，就是鼓膜以内、耳蜗以外的这部分结构发炎了。
儿童的咽鼓管于成人相比较短、宽而直，管口常呈开放状态，外加孩子的自身抵抗力较差，极易患上呼吸道感染，导致鼻腔分泌物增多；或者吐奶、咳嗽、擤鼻用力过大等导致咽鼓管黏膜充血肿胀，纤毛运动障碍，细菌很容易到达中耳，引起炎症反应。
什么原因有可能导致中耳炎？
1、用力擤鼻涕
每个孩子都有撸鼻涕的时候，医生介绍，过于用力擤鼻涕，特别是两个鼻孔一起擤，可能会使鼻腔内的病菌在压力的作用下经耳咽管直接侵入鼓室，给耳朵带来损伤。
这种损伤有可能会引起暂时性的耳堵塞感，耳痛、中耳积脓，甚至导致鼓膜穿孔以及耳流脓、听力下降等。
2、吸鼻子
有些孩子有鼻涕，懒得撸出来，这样会增加孩子患中耳炎的几率，严重者可能并发脑脓肿。
3、有鼻涕不积极治疗
耳朵分为内耳、中耳、外耳三个部分，中耳通过耳咽管跟鼻咽部相通，孩子的咽鼓管还没有发育完全，当孩子得了感冒、急性鼻炎、急性咽炎时，细菌就很容易通过咽鼓管进入到中耳。再加上宝宝有回吸鼻涕的习惯，那就更容易引起中耳炎。
这种中耳炎起初是分泌性中耳炎，若治疗不及时，往往可发展为急性化脓性中耳炎，常伴有发热、头痛、腹痛、腹泻、呕吐等全身症状。
4、帮宝宝掏耳屎
之前艾叔已经说过，小宝宝的外耳道还没有发育成熟，加上耳道内皮肤很娇嫩，经常掏耳屎会损伤耳道内皮肤。而且，经常掏耳屎会让耳道内皮肤上有“保护性”的皮脂脱落，耳道“过度干净”也会让宝宝感到不适。
如何发现孩子中耳发炎了？
有些孩子特别是很小的宝宝，机体抵抗力弱，易引发感冒发烧等疾病，严重者还会引发中耳炎；加上小宝宝还不会说话，无法表达身体的不适，这就需要家长的细心观察、发现。如果孩子有了以下这些表现，那么就可能患上中耳炎了。
1、
孩子连续3天发烧37.5℃以上，吃了药烧持续不退，孩子可能有患中耳炎的可能，医院检查。
2、
孩子突然不断地摸耳朵、挠耳朵、揪耳朵，要想到他是不是患了中耳炎。
3、
当发现宝宝躁动不安、摇头，可能他的耳朵不舒服。
4、
孩子突然变得烦躁，爱哭，而且夜里总是睡不好觉，也要考虑孩子还中耳炎的可能性。
5、
当发现有黄色分泌物流出的时候，就要注意了。
6、
如果你发现孩子对你的召唤反应迟钝，“不听话”，叫他几遍也不理睬，看电视要调的很大声，要考虑是否与听力下降的可能。
小儿中耳炎常见的类型
小儿鼻咽部炎症所导致的中耳炎，常见的有两种情况：渗出性和急性化脓性中耳炎。
1、渗出性中耳炎
通常由上呼吸道感染、腺样体肥大、扁桃体炎、鼻炎等引起，多为病毒感染，小孩会感到耳朵内闷胀、耳鸣、听力减退等，会有轻度耳痛，不剧烈。
2、急性化脓性中耳炎
由化脓性细菌引起，多发生在上呼吸道感染急性期，小孩感到耳朵深处极度疼痛，伴有高烧、呕吐、腹泻。炎症持续2-3天后，有脓液在内积聚，当鼓膜破溃后，脓液就会流出耳外，这时耳痛才稍有缓解。
宝宝得了中耳炎要怎么治？
1、
宝宝得了发生中耳炎后，不管是渗出性中耳炎，还是急性化脓性中耳炎，一定要看医生，遵医瞩认真治疗，不能自行服消炎药而使宝宝未得到彻底治疗而留下隐患。中耳炎如果治疗不及时，尤其是婴幼儿期的宝宝机体抵抗力低，中耳炎可以向附近器官扩展，如引起乳突炎甚至颅内感染等严重后果。因此要早期诊断和早期治疗。
2、
根据诊治，配合治疗。中耳炎主要治疗方案是选择有效的抗生素药物。自美国的统计数据表明，美国儿科医生开出抗生素处方最多的疾病就是急性中耳炎。年初美国儿科学会更新了《儿童急性中耳炎诊治指南》，为6个月～12岁儿童的无并发症急性中耳炎提供诊断和治疗的推荐意见。
这些推荐意见是基于循证医学的证据，提供了更严格的急性中耳炎诊断标准，旨在减少不必要的抗生素使用。治疗中耳炎要根据宝宝的年龄、病情等具体情况因病施治。
在确诊中耳炎后，根据疾病的严重程度（严重耳痛，耳痛持续48小时，或体温≥39°C）、感染的偏侧性（双侧与单侧）、以及年龄（≤23个月和≥24个月）对患者进行分类将有助于合理地使用抗生素。症状严重、双侧受累且年龄较小的患者更可能受益于抗生素。对于年龄稍大、病情不严重且为单侧发病的患者，随访观察是较为合理的处置。
3、
中耳炎多数是能治好的，即在合理治疗和护理下能够完全痊愈，但如果发现太晚，不仅会出现刚才讲的感染扩散的危险外，由于治疗延误，还会遗留听力下降等问题。
如何预防小儿中耳炎？
1、
因为很多中耳炎都是由感冒引起的。
2、
因为频繁的吸吮动作容易使病菌从鼻腔后端进入咽鼓管。
3、
因为吸入二手烟会使宝宝中耳炎感染率增加19%。
4、
因为在婴儿躺着吞咽时，营养丰富的液体会流入耳咽管并聚集，为传染性生物体创造非常舒适的滋生场所。如果宝宝躺在那里哭了很长时间，眼泪就会进到耳廓里，加上分泌物和脏东西，孩子的耳朵很容易发炎。
5、
因为仰卧和侧卧的睡姿可以增加宝宝睡觉时的吞咽动作，从而促进中耳部位黏液的排流，降低病菌存留的机会、降低感染的危险。
6、
孩子子够大的时候应该教他擤鼻涕时要温和而不要用力过猛，正确的擤鼻涕方法应该先压住一侧鼻翼，然后轻轻擤出对侧鼻腔内的分泌物；再用同样的方法擤出另一侧鼻腔内的分泌物。假如擤不出，可将分泌物倒吸到咽部并从口吐出。
对年龄偏小、还不会擤鼻涕的婴幼儿，家长可先用细橡皮管或塑料管将鼻腔的分泌物抽吸干净，用血管收缩剂滴鼻后，然后用清洁的棉签缓慢插入鼻腔，边转动棉签边向外将棉签抽出来，拭净鼻腔内残余的鼻涕。
7、
耳朵是有一定的自洁能力，不需要特别清理，耳屎会随着宝宝的咀嚼或运动掉出耳道外，到时用毛巾擦干净就可以啦。
本文部分内容参考《儿童急性中耳炎诊治指南》，图片来源于网络
END
各位宝爸宝妈，艾德叔叔开通了留言功能！
有什么意见可以在下面吐槽、建议！
每一条留言艾叔都能看到！
来留言的都是真爱（害羞）
白癜风怎么治疗白癜风医院太原哪家好转载请注明：http://www.dbhdw.com/ysbj/5242.html
