思路精解脑出血上病史询问思路

来源:医大帮课件摘自:《神经内科常见病临床思路精解》

一、案例分析

患者男,49岁,主因“头痛,右侧肢体无力伴言语不利6小时”收入住院。

脑出血是卒中的主要类型之一,因此既有卒中的共同特性,又有其独特之处。在神经功能缺损的同时可伴有高颅压及脑膜刺激征,意识障碍的发生较缺血性卒中更常见。头痛伴有明确神经功能缺损的患者,若拟诊为脑出血时,在病史采集过程中,对于头痛诊断的六要素(发生情况、部位、程度、性质、出现/持续时间、诱因)需逐一明确;在体格检查过程中,需注意意识水平、眼底、脑膜刺激征等相关体征;在影像学判读时需







































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