头发发作，疼痛难忍普济康复医院有良方

头发发作，疼痛难忍普济康复医院有良方

症状头痛是临床最常见的症状。一般泛指头颅上半部，即眉毛以上至后枕下部这段范围内的疼痛，脸部的疼痛不在其内。中医学认为浅而近者名“头痛”，深而远者为“头风”。

原理头痛的发声原理。颅外的各种结构如头皮、肌肉、帽状腱膜、骨膜、血管、末梢神经等对疼痛较为敏感。其中颅外动脉、肌肉和末梢神经最为敏感，是造成头痛的主要结构。颅内对疼痛最敏感的主要结构是硬脑膜、血管和颅神经。上述的各种疼痛敏感组织产生以下变化时，就出现各种形式及不同部位的同学。血管被牵拉、舒展或移位、扩大；脑膜受刺激；头颈部肌肉收缩；神经受刺激或损伤；五官科病变散布或反射到头部；患者的精神因素等引发痛阈下降，以致对疼痛的感受性增高。另外，体液的生化改变，近年来遭到了重视，如发作时血浆中5-羟色胺，含量暂时下降，去甲肾上腺素异常等。内分泌改变以某些药物也是造成疼痛的缘由之一。1、头痛的分类及诊断（1）血管性头痛1.血管性头痛1典型偏头痛：约占偏头痛的10%，多有家族史。有明显的先兆期，如眼前闪光或冒金星、暗点、黑蒙、偏盲。其他征象是精神不振、嗜睡、肢体感觉异常、轻瘫和失语。先兆症状延续数分钟后，随之是单侧巨烈疼痛，有时双侧或左右交替发作，疼痛躲在前额、颞部，眼眶，可向半个头部散布，性质为跳痛、胀痛、敲击痛。同时颞浅动脉搏动增强，压迫可使疼痛略减。患者面色苍白、恶心、出汗、畏光、畏声，长伴呕吐，吐后疼痛明显减轻。发作延续数小时，长者可达1~2日，多在上午或日间发作，可逐日发作或数周、数月乃至数年发作一次。每日均发作称为偏头痛延续状态。2普通偏头痛：约占偏头痛的23。先兆症状不明显，可在头痛前数小时或数日内出现一些胃肠道症状或情绪改变，头痛部位及性质与上述类似，延续时间长，可达数日。也常有家族史。6基底动脉型偏头痛：患者多为年轻妇女和女孩，发作与月经有明显关系。开始时出现以视觉障碍和脑干功能紊乱的先兆，如闪光、暗点、黑蒙、复视、眩晕、构音障碍、口周或舌麻、肢体麻痹、共济失调等，延续数分钟后产生晕厥，意识恢复后出现枕部或一侧头部剧烈跳痛，伴恶心、呕吐，延续数小时。常有家族史。4特殊类型偏头痛：如眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、腹型偏头痛等。5猬集性头痛：又称组织胺性头痛。主要见男性，多在中年病发，常在夜间入眠后突然发作而无先兆。开始时疼痛在一侧眶周或眼球后，迅速扩及同侧额、颞、耳、鼻及脸部。性质为跳痛、炙烤感，伴随同侧眼及脸部发红、流泪、流涕、鼻塞。常以十分规律的方式每天发作，连续数周或数月。间隔数月或数年再复发。组织胺引发实验阳性。2.脑血管疾病的头痛：1颅内动脉瘤常有恒定一侧的眼眶周围搏动性痛，或一侧头部胀痛，有时伴随该侧动眼神经不全麻痹。颅内血管畸形的头痛多在20岁前出现，常位于病灶测，伴随癫痫发作。当动脉瘤破裂或畸形血管出血时，产生自发性蛛膜下腔出血，头痛多急蹫产生，如爆烈样，数分钟达高峰，常伴随呕吐及脑膜刺激征。高血压性脑出血在出血前数日或数小时多伴随头痛、头晕，出血开始即有剧烈头痛、呕吐及意识障碍。脑梗死与脑血栓的部份病人有轻度头痛。颞动脉炎表现单侧或双侧颞部或眼部的浅在性炙烤感。高血压头痛一般是枕部及额部头痛。（2）肌紧张性头痛：1是慢性头痛最常见的类型。多见于青壮年女性，头痛如重压样、紧箍样、有时以头顶部明显。情绪不佳、紧张、失眠可使头痛加重，一般无阳性体征。继发性肌紧张性头痛是在头颅、颈椎病的基础上产生的。检查可出现原发病征。（3）精神性头痛：1头痛部位不定，或全头痛，性质多样或含糊不清，长时间累月存在，但有波动性。头痛轻重与情绪改变、疲劳、失眠及天气有关，常伴随自主神经功能紊乱症状。临床检查无器质性病变的体征。（4）全身性疾病的头痛：1急性感染性疾病由于发热引发剧烈的血管扩大性头痛，内分泌、代谢性疾病、中毒性疾病也常见头痛。饮酒后也常因血管扩大而头痛。（5）五官疾病引发的头痛：1常因五官疾病引发的疼痛，或放射至相应部位引发疼痛。如眼部疾病引发疼痛，位于眼眶及额部鼻及副鼻窦疾患引发额及鼻弓部疾病。牙病引发颞部疼痛。（6）颅部感染性头痛：1如各种病原体所指的脑炎、脑膜炎均有头痛。脑脓肿、脑寄生虫也有程度不等的疼痛。（7）头皮下静脉丛炎：1常因晚上洗头，没有擦干，使水份滞留于头皮，夜间冷凝，长此致使血液循环不顺畅。如在冬季，寒湿交加，更容易为患。疾病之初，头皮局部有麻痹感，伴绵绵隐痛，或头昏头痛，头后顶部多见，但亦可从后枕部疼痛至前额部，这也是临床大量慢性头痛患者的主要原因之一。体征检查可触及局部头皮增厚、增粗，颗粒状结节。乃至皮下呈节段性条索形隆起，多见于颅骨沟缝上，筋节形态。预防措施受限的改变晚上洗头的习惯，实在要洗，洗后要擦干，或用电吹风吹干。（8）其他疾病引发的头痛：1如颅内压变化引发的头痛，脑肿瘤、腰穿后头痛，颅内压增高的头痛，颅内低压症，头部外伤后头痛，癫痫性头痛等。医院采取针灸疗法有吹糠见米之效果医治临床心得1普济医院针刺医治头痛有吹糠见米之效，中药医治则有治本之功，特别慢性头痛更应以针刺中药相结合进行医治。2针刺医治先用毫针疗法，严重者久治不愈者用水针。3医治效果不显著，应进一步明确诊断，避免误诊4伴随发热的急性头痛，伴随意识障碍的头痛均应按急症，进行全面检查，综合医治5针刺医治偏头痛的生化因素近年来遭到了重视。偏头痛发作时血浆5-羟色胺含量下降，头痛减缓时5-羟色胺水平也恢复正常。5-羟色胺使大量血管收缩而使小血管扩大，头皮动脉也扩大。针刺对5-羟色胺有调剂作用。针刺可促使脑内吗啡样物资释放并作用于阿片受体而产生镇痛作用。在阵痛进程中，乙酰胆碱加强了镇痛作用，而针刺可以引发乙酰胆碱的释放。6最早造影研究显示，偏头痛发作时，大脑会出现一些异常兴奋的神经细胞，间隔性的先大脑后侧发射微弱的电脉冲，并向大脑的疼痛感知中心反射，与此同时，电脉冲经过的地方血流会出现明显的加速活动。而致使偏头痛因素包括：紧张、疲劳、耀眼的光线、一些食品激素分泌波动等。7新近研究证明偏头痛为基因遗传病，因此，该病有遗传性、家族性。

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