拔牙，是牙医日常工作中的基本操作，也是牙医的基本功。智齿要拔，龋坏严重无法修复的要拔，正畸需要时要拔，甚至极个别种植也需要拔牙...
但是，这分分钟的拔牙，也是一种对技术和判断力的考验。万一拔错了，那就是极其严重的问题。患者扎心，医生也扎心。
这不，最近媒体就报道了两起拔错牙的事件。我们选取了这几年发生的一些典型案例，进行了分析。作为牙医，我们应当汲取教训，不犯这种严重的错误。
原因1：误拔了智齿据黄金眼报道：今年4月24号，患者小赵到杭医院口腔科拔牙。结果医生给他拔错了。
小赵想拔除的牙齿，在这颗门牙的里面，是朝里面长的。从拍的X光片来看，就在这个位置。结果，医生给他把智齿拔除了。可能医生拔智齿拔习惯了。
小赵说：
“它老是刮到舌头嘛，很难受的，睡觉的时候有时候也会刮到舌苔，有时候会刮破。两个小时后，因为麻药过去了，我一摸，我要拔的那颗牙齿还在。目前，双方正在沟通。院方表医院先做下检查，看拔掉的那颗牙齿是否受影响，然后双方再协商。
警示：当患者来拔牙，即使智齿有问题，也一定要去确认患者到底想拔除哪颗牙？千万不要想当然认为是来拔除智齿的。一定要仔细沟通，确认无误。原因2：误拔乳门牙据新闻在线报道：今年5月的一个周六，广西女孩小雨在妈妈的陪同下，医院计划拔掉一颗多生牙。可小雨刚拔完牙，妈妈一看就懵了，怎么多生牙没事，倒是乳门牙被拔了。
最为致命的是，在拔牙前医生并没有给患者拍片确认情况，而是很快就打麻药动手拔牙了。
随后，医院组织了专家进行调查，基本确认了事情的经过：拔除乳门牙这一决定，相关医生并未征求家长同意，而是擅自进行了拔牙手术。医院说：
“当事医生在初步检查后发现，如果拔除这颗多生牙肯定会影响到乳门牙，所以得两颗牙齿都拔除，但当班的口腔医生没有就此及时跟家长沟通并告知目前，院方在短时间内进行了自查和处理，并且已经正式向小雨和她的家人道歉，做出了一定的经济补偿。
警示：在拔牙前，一定要和患者沟通。患者想拔除的牙，不一定和你通过医学专业判断确定的应该拔除的牙一致。在事发前，沟通确认，一定比事发后来解释更重要。
原因3：告知不充分据扬州交通广播年03月15日报道，医院进行拔牙手术，结果在拔牙后一周拆线时，王女士发现牙齿被拔错了，坏牙还在，好牙没了！
随后，医院要个说法。但她的主治医生认为，王女士在拔牙前已经签署了相关的协议，白纸黑字确认同意拔牙，医院的弥补措施，只能帮她再把坏牙拔掉。
最终，医院同意退还王女士，元治疗费用。
警示：治牙拔牙一定要和患者充分交流，对于相关协议也要认真告知患者，毕竟患者对医疗知识掌握，和医生对口腔知识的掌握并不对称。这样才能减少纠纷产生。
原因4：信息传递错误这个事情发生较早。年10月27日，患者小姜来到医院拔牙，结果医生拔掉的是一颗原本健康的牙齿。
在这次拔牙事故中，医院犯下了一连串致命错误
1.诊断错误
他坏的牙齿明明是“左下牙”
但在确诊单上，医生却写着“右上牙”
2.收费单错误
收费单上，又错写成了“左上牙”
3.手术错误
最终导致小姜一颗好的“左上牙”被拔掉了
而患者的问题则是，小姜在接过确诊单后，并没有仔细阅读，便快速地签下字。也有责任。
在拔错了牙以后，医院没有及时解决处理，反而打出一张清单：综合收费10元、口内治疗元、麻药费元，共计元。
事后，院方提出愿意赔偿元。由于医患双方不能达成和解，最后患者向成都高新区法院提起了诉讼。
警示：在这次事件中，拔错牙的事情，主要是诊断等环节出现一连串错误所致。诊所没有及时进行处理也导致了纠纷的扩大。这就提示我们牙医，在诊断时，细心再细心。一定要和患者核对信息，避免诊疗错误。
牙医有话说对于拔错牙的事情，口外牙医吴斌曾经讲述了一个故事。
某日，患者来找他看牙。在没拔牙之前：
患者说：医生，你千万别给我拔错牙了。
这让他心生反感，觉得是对自己专业知识的不信任。
而事实上，现在很多患者虽然有这个担心，但并不会和医生说千万别拔错牙了。这种无声的信任，就提醒我们，看牙一定要认真，一定要对得起自己的专业知识。
当然，吴斌也有反思。他说
“当然还要提醒我们医生的，就是因为由于我们有时候疏忽，马虎，确实出现过拔错牙，治错牙的情况，大多时候是因为口内坏牙太多，或者不是患者主诉牙，或者部位记录法没仔细看，让某些患者对我们发生了质疑，产生了怀疑的态度，所以这也要求我们一定要严格，严谨，三查七对，一定要避免发生此类低级错误，虽然我们不是神，我们会犯错，但是我们更要严谨，精确，不去犯这样无法低级的错误。他还分享了他在北大口腔进修时的一些经验
“说个事吧，拔正畸牙一直是我比较紧张的，因为牙列拥挤，稍有不慎就可能拔错牙位，每次我都会再三确认，并且让学生助手帮助再次确认，在魏公村进修那会，还有特殊标记的染色液体去定位，三方核对后，才开始拔牙。所以，学都那么认真了，我们还有什么不去认真呢。综观以上误操作，大家应注意以下几点：
重点是责任心，注意力要集中，要有良好的照明，正确的体位，必要的核对，充分的交流，规范的操作步骤。
来源：茄子口腔
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