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每日一练
1.与三叉神经瘤不同，CT平扫肿瘤位于岩骨后缘，大多数可显示内耳道漏斗状扩大的是：（）
A.听神经瘤
B.脑膜瘤
C.胆脂瘤
D.星形细胞瘤
E.垂体腺瘤
2.颅内占位性病变常呈环形强化的疾病，除外：（）
A.脑脓肿
B.胶质细胞瘤Ⅲ、Ⅳ级
C.转移瘤
D.囊性脑膜瘤
E.生殖细胞瘤
3.下列脑疾病中呈脑回状强化的是：（）
A.脑梗死
B.脑膜瘤
C.脑出血
D.星形细胞瘤
E.颅咽管瘤
4.下列不属于非病理性钙化的是：（）
A.松果体钙化
B.侧脑室脉络丛钙化
C.大脑镰钙化
D.基底核钙化
E.鞍区钙化
5.关于脑动静脉畸形，下列说法不正确的是：（）
A.CT是诊断AVM最可靠、最准确的方法
B.AVM的血管成分由于血液流空效应在T1WI和T2WI均表现为低或无信号
C.绝大多数好发于幕上
D.主要临床表现是有出血、头痛和癫痫
E.病变一般无占位
6.CT中窄窗的含义是：（）
A.对比度较大，灰阶较长，包含较多CT值
B.对比度较小，灰阶较长，包含较少CT值
C.对比度较小，灰阶较短，包含较少CT值
D.对比度较大，灰阶较短，包含较少CT值
E.对比度较大，灰阶较短，包含较多CT值
答案解析
1.A。中公解析：本题考查的是听神经瘤的典型影像学表现。首先三叉神经瘤常发生于内耳道前方岩骨尖处，可有岩骨尖破坏，但无内耳道扩大。而听神经瘤是位于岩骨后缘，约50%-85%可呈内耳道漏斗状扩大。而脑膜瘤是以宽基底与岩骨相连，长轴与岩骨平行。D和E为混淆选项，很少涉及到岩骨的内容。故答案选A。
2.E。中公解析：本题脑内环形强化的疾病。A选项，脑脓肿环形强化，强化的环均匀一致强化，壁光滑，无壁结节。B选项，胶质细胞瘤Ⅲ、Ⅳ级不均匀低密度肿块、囊变、环形不完整的强化，3级可见，4级可出现环形强化，强化环强化不均匀，有壁结节。C选项，转移瘤：常见多个病灶，环形强化，厚薄不均匀，水肿显著，占位效应明显。D选项，囊性脑膜瘤位于脑外，可见壁结节，宽基底与颅骨相连，无水肿，出现脑膜尾征。而E选项，生殖细胞瘤无环形强化。故答案选E。
3.A。中公解析：本题考查的是强化呈脑回状强化的疾病。A选项，脑梗死在增强扫描时可见脑回状强化。故答案选A。
4.E。中公解析：A、B、C、D选项均为生理性钙化，而发生在鞍区的钙化，比如颅咽管瘤可见鞍区出现蛋壳状钙化，即为病理性钙化。故答案选E。
5.A。中公解析：X线脑血管造影是AVM最可靠、最标准的检查，也是AVM的金标准。故答案选A。
6.C。中公解析：考查窗口技术对图像质量的影响。窄窗宽对比度较小，灰阶较短，包含较少的CT值，往往用来区分组织密度较为接近的图像。故选C。
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