脑脓肿并不是我们生活中常见的疾病,但是该病带来的危害也是很严重的,所以,对于该病也要有所了解。这样才能减少该病带来的痛苦。那么,脑脓肿常见的类型有那些呢?下面就通过专家的介绍来了解一下吧:
(一)邻近感染病灶扩展所致的脑脓肿 根据原发化脓性病灶可分为耳源性脑脓肿和鼻源性脑脓肿e其中以慢性化脓性中耳炎或乳突炎导致的耳源性脑脓肿为最多见,约占全部脑脓肿的一半以上。这种脑脓肿多发生于同侧额叶或小脑半球,多为单发脓肿,多属以链球菌或变形杆菌为主的混合感染。异源性脑脓肿为继发于鼻窦炎的化脓性感染,较少见。脓肿多位于同侧额叶前部或额极。鼻源性脑脓肿以链球菌和肺炎球菌感染为主。蝶窦炎可引起垂体脓肿、脑干脓肿和颓叶脓肿e其他如头皮痈布、颅内静脉窦炎及颅骨骨髓炎等直接蔓延所形成的脑脓肿多发生于原发感染病灶周围,多为混合性感染。
(二)外伤性脑脓肿 是由于颅脑损伤,尤其是开放性损伤的继发感染引起,在战争年代多见,约占全部脑脓肿的10%左右。近年来由于早期清创术做得彻底及抗菌药物的广泛应用,这种并发症已显著减少。外伤性脑脓肿大都位于伤道或异物附近。一般在损伤后1—2周内形成,也可在晚期,即数月或数年后才出现脑脓肿的症状。外伤性脑脓肿多为单发性。
(三)血源性脑脓肿 感染大多由身体其他部位并发各种脓毒血症经血行播散所致;原发灶最常见于肺及胸膜的化脓性感染、支气管扩张、先天性心脏病、细菌性心内膜炎等,其次为皮肤疗、痈、骨髓炎、齿槽脓肿、腹腔脏器和盆腔感染或脓毒败血症等。脓肿多分布于大脑中动脉供应区,并好发于额叶和顶叶。
(四)隐源性脑脓肿 一部分脑脓肿来源不明.多在手术探查时发现。其原因是原发的感染灶很轻,经用抗生素后痊愈或自行消散。但当时已有细菌经血行潜伏脑内,当患者抵抗力减弱时脑内病灶渐渐发展形成脑脓肿。另一种可能是潜在隐蔽的原发病灶,如慢性咽部感染等,常不能引起人们的注意e脑脓肿的致病菌随感染来源而异,常见的有:链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等,也可为混合性感染。
细菌侵入颅内的途径:耳源性脑脓肿的细菌主要入侵途径是经邻近的骨结构(如鼓室盖)直接蔓延至硬脑膜、蛛网膜、血管、血管用围间隙,从而进入脑实质,形成脓肿;在少数病例,并有血栓静脉炎时,感染性栓子可经静脉窦逆行或经导静脉(或动脉)传人脑.引起远隔部位如顶、枕、额叶、小脑则部或原发病灶对侧的脑脓肿。鼻源性脑脓肿是因感染侵蚀副鼻窦壁引起邻近的硬脑膜炎或硬脑膜外(或卜)脓肿.进而炎症扩散入脑实质及其血管,形成脑脓肿。血源性脑脓肿细菌侵入脑实质主要经动脉血循环和静脉血循环;经椎管内静脉丛等;外伤性脑脓肿因硬脑膜破损,异物侵入颅内将细茵带人。
脑脓肿常见的类型有那些呢?以上就是专家对相关内容的介绍了,通过以上的介绍,相信大家对于该病已经有所料及而来,也希望以上介绍的能给大家带来帮助。在此小编祝大家身体健康,患者早日康复。
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