（一）新冠肺炎防控
1.新型冠状病毒
新型冠状病毒是指以前从未在人类中发现的冠状病毒新毒株。年12月导致武汉病毒性肺炎暴发疫情的病毒为新型冠状病毒，世界卫生组织将该病毒命名为COVID-19。
2.传染源
目前主要是新型冠状病毒感染的患者，无症状感染者也可能成为传染源。
3.传播途径
经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。
4.新冠肺炎的症状
以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,多在1周后恢复。
从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。
5.新冠肺炎的预防
（1）避免去疾病正在流行的地区。
（2）减少到人员密集的公共场所活动，尤其是空气流动性差的地方，例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头、展览馆等。
（3）不要接触、购买和食用野生动物(即野味)，避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的市场，禽肉蛋要充分煮熟后食用。
（4）居室保持清洁，勤开窗，经常通风，每天2次，每次半小时。
（5）随时保持手卫生。减少接触公共场所的公共物品和部位；从公共场所返回、咳嗽用手捂之后、饭前便后，用洗手液或香皂等流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；不确定手是否清洁时，避免用手接触口鼻眼；打喷嚏或咳嗽时用手肘衣服遮住口鼻。
（6）建议外出佩戴口罩。外出前往公共场所、乘坐公共交通工具时，可佩戴一次性使用医用口罩，外出就医应佩戴医用外科口罩或N95口罩。
（7）保持良好卫生和健康习惯。家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤晒衣被。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾箱内。注意营养，勤运动。
（8）主动做好个人及家庭成员的健康监测。建议早晚测量体温各一次。
（9）准备常用物资。家庭应常备体温计和一次性使用医用口罩、家用消毒用品等物品。也可备有医用外科口罩或N95口罩供必要时外出使用。
（10）家庭成员出现可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷等)时，及时就诊。
（二）艾滋病防控
1.艾滋病的定义
艾滋病，又称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS)，是由于机体感染人类免疫缺陷病毒（HIV），亦称艾滋病病毒，而引发的全身性疾病。艾滋病病毒感染可导致人体不同程度的免疫功能缺陷，未经治疗的感染者在疾病晚期易于并发各种严重感染和恶性肿瘤，最终导致死亡。
2.传染源
感染艾滋病病毒的人都是本病的传染源，包括艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。
3.传播途径
性传播、血液传播和母婴传播三种传播途径。
4.防控措施
（1）艾滋病目前没有疫苗可以预防，拒绝毒品、自尊自爱、遵守性道德是预防艾滋病的根本措施。
（2）性病可增加感染艾滋病病毒的风险，必须及时到正规医疗机构诊治。
（3）坚持每次正确使用安全套，可有效预防艾滋病性病的经性途径。
（4）避免共用注射器静脉吸，可有效预防艾滋病病毒经血液传播。
（5）感染了艾滋病病毒的孕产妇应及时采取医学手段阻止艾滋病毒传给婴儿。
（6）与艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的日常接触不会被感染。艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或浴池等公共设施传播；咳嗽和打喷嚏传播艾滋病；蚊虫叮咬不会感染艾滋病。
（7）不能从外表判断一个人是否感染了艾滋病病毒，咨询检测是及早发现感染者和病人的重要方法。
（8）感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治疗可提高生活质量，减少艾滋病病毒传播。
（9）艾滋病病毒感染者也是艾滋病的受害者，应该得到理解和关心，但故意传播艾滋病的行为既不道德也要承担法律责任。
（10）艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭，预防艾滋病是全社会的责任。
●任何公民应积极参加预防控制艾滋病的宣传教育工作，学习和掌握顶防艾滋病的基本知识，避免危险行为，加强自我保护，并把了解到的知识告诉他人。
●在青少年中开展预防艾滋病/性病、拒绝毒品的教育，进行生活技能培训和青春期性教育，保护青少年免受艾滋病/性病和毒品的危害。
5.四免一关怀
（1）四免
●农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人，可到当地卫生医院或设有传染病区（科）医院服用免费的抗病毒药物，接受抗病毒治疗。
●所有自愿接受艾滋病咨询和病毒检測的人员，都可在各级疾病预防控制中心和各级卫生行政部门指定的医疗等机构，得到免费咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测。
●对已感染艾滋病病毒的孕妇，由当地承担艾滋病医院提供健康咨询、产前指导和分娩服务。
●免费提供母婴阻断药物和婴儿检测试剂;地方各级人民政府要通过多种途径筹集经费，开展艾滋病遗孤的心里康复，为其提供免费义务教育。
（2）一关怀
是指国家对艾滋病病毒感染者和患者提供救治关怀。各级政府将经济困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助范围，按有关社会救济政策的规定给予生活补助；扶助有生产能力的艾滋病病毒感染者和患者从事力所能及的生产活动，增加其收入。
小贴士：每年的12月1日是“世界艾滋病日”。
（三）结核病防控
1.定义
结核病（Tuberculosis，TB）是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核分支杆菌主要侵犯肺脏，称为肺结核病；也可侵及肺脏以外的其他部位如肝、肾、脑、淋巴结等器官，称为肺外结核病。该病在古代被称为“痨病”。
2.传染源
主要是向体外排放结核杆菌的病人，尤其是患有肺结核的病人。
3.传播途径
结核病患者主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等产生的飞沫核传播。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，经消化道和皮肤等其他途径传播现罕见。
4.症状
咳嗽、咳痰2周以上，伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
5.肺结核的防控
肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。
（1）及时发现，治疗彻底。怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。
（2）养成良好的个人卫生和生活习惯。
●肺结核病人咳嗽、打嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻。
●肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
●肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，佩戴口罩。
●居家治疗的肺结核病人，应当尽量与他人分室居住，居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
●肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助预防肺结核。
（3）规范全程治疗。
●肺结核治疗全程为6～8个月，耐药肺结核治疗全程为18～24个月。
●按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。
●肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。
小贴士：每年的3月24日为“世界防治结核病日”。
（四）病毒性肝炎防控
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病。
1.分型
可分为甲、乙、丙、丁、戊型。甲肝和戊肝多为急性病，一般预后良好；乙肝和丙肝病程复杂，迁延成慢性后可发展为肝硬化或肝癌。
2.传染源
急性或慢性的肝炎患者或携带者。
3.传播途径
甲肝和戊肝经消化道传播；乙肝和丙肝经血液、母婴和性传播。丁肝的传播途径与乙肝相似，与乙肝病毒同时或在乙肝病毒感染的基础上才能感染。
4.预防措施
（1）乙型肝炎
●新生儿接种乙肝疫苗是预防乙肝的关键。新生儿出生后要及时并全程接种三针乙肝疫苗。
●除新生儿外，成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员等也应该接种乙肝疫苗。
●避免不必要的注射、输血和使用血液制品，使用安全自毁型注射器或经过严格消毒的器具，杜绝医源性传播。
●乙肝表面抗原阳性孕产妇应确保住院分娩，高乙肝病毒载量孕妇，可在专业医师指导下接受规范的抗病毒治疗。
●正确使用安全套，避免不安全性行为。
●乙肝病毒携带者应定期接受医学观察和随访。乙肝患者要规范治疗、定期检查。
●乙肝病毒携带者在工作和生活能力上同健康人没有区别。由于乙肝传播途径的特殊性，乙肝病毒携带者在生活、工作、学习和社会活动中不对周围人群和环境构成威胁，可以正常学习就业和生活。
（2）丙型肝炎
●目前尚无丙肝疫苗，但采取有效措施切断传播途径，丙肝是可以预防的。
●拒绝毒品，不共用针具注射毒品。
●杜绝非法采血、供血；避免不必要的注射、输血和使用血液制品；到正规的医疗卫生机构进行注射、输血和使用血液制品，可大幅减少感染丙肝病毒的风险。
●不与他人共用针具或其他文身、穿刺等工具；不与他人共用剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。
●遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用安全套。
●感染丙肝病毒的妇女在治愈前应避免怀孕；目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝，但乳头有破损时，要避免母乳喂养。
●日常生活和工作接触，如握手、拥抱、共用餐具和水杯、办公用品、钱币和无其他皮肤破损无血液暴露的接触不会传播丙肝病毒；咳嗽、打喷嚏，蚊虫叮咬不会传播丙肝病毒。
（3）甲肝和戊肝
●搞好环境卫生，加强水源和粪便管理，改善供水条件。
●养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手，不吃生食，不喝生水。
●接种疫苗可有效预防甲肝和戊肝。甲肝疫苗已纳入扩大国家免疫规划，对18月龄儿童给予免费接种。食品生产经营从业人员、托幼机构工作人员、集体生活人员等重点人群也应接种甲肝疫苗。我国已有戊肝疫苗，可自费自愿接种。
（五）预防接种
1.预防接种的定义
预防接种是把疫苗（用人工培育并经过处理的病菌、病毒等）接种在健康人的身体内使人在不发病的情况下，产生抗体,获得特异性免疫的方法，达到预防相应传染病的目的。
2.预防接种的目的
根据疾病预防控制规划，按照国家和省级规定的免疫程序，由合格的接种单位和接种人员给适宜的接种对象进行接种疫苗，以提高人群免疫水平，达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。
3.疫苗类型
（1）一类疫苗
是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。
目前，一类疫苗以儿童常规免疫疫苗为主，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、无细胞百白破疫苗等。具体名称及接种时间如下表：
儿童接种疫苗一览表
（2）二类疫苗
是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
二类疫苗是对第一类疫苗的重要补充，并不是第二类疫苗就不需要接种，实际上有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如流感、肺炎等，患病后不仅对个人的健康造成很大危害，也增加了经济负担。公众可以根据经济状况、个体的身体素质，选择接种二类疫苗。
4.预防接种的途径和方法。
有皮上划痕、注射（皮下、皮内及肌肉注射）、口服、喷雾吸入等。
5.预防接种的禁忌症
（1）暂时禁忌症。早产儿、难产儿，正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于“暂时禁忌症”。这些宝宝可以在疾病康复后补种。
（2）绝对禁忌症。如果宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质，就属于“绝对禁忌证”，接种疫苗可能发生异常反应，甚至危及生命，所以绝对不可接种疫苗。
6.预防接种的反应。
（1）正常反应
局部反应如轻度肿胀和疼痛，如百白破疫苗接种后，宝宝屁股上出现硬结就是吸附制剂接种后常见的现象。
全身反应有发热和周身不适，一般发热在38.5℃以下，持续1-2天均属正常反应。
无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理，多喂水、并注意、多休息即可。
（2）异常反应
●异常反应的表现有：局部感染、无菌性脓肿；晕针、癔病；皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。
●遇到晕针、过敏性休克应立即让接种者平卧、头部放低、口服温开水或糖水；与此同时立即请医生作紧急对症处理。出现皮疹，可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽搐等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素，同时给激素和脱敏药观察治疗。
●切记：宝宝接种疫苗以后，必须在接种所在卫生室留观30分钟，以观察是否有异常反应发生。
来源：甘肃健康教育
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