1、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是
A、胎心率次/分
B、胎心率次/分
C、胎心早期减速
D、胎心晚期减速
E、胎心变异减速
C
胎心率变化是急性胎儿窘迫的一个重要征象。缺氧早期，胎心率于无宫缩时加快，大于次/分，缺氧严重时胎心率小于次/分，故不选A、B;晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现，故不选D;胎儿窘迫时可出现重度变异减速，故不选E;早期减速是宫缩时胎头受压，脑血流一时性减少的表现，是无伤害性的。故选C。
2、宫颈鳞状上皮化提示为
A、宫颈原位癌
B、宫颈上皮内瘤样病变
C、宫颈未分化储备细胞增生
D、宫颈糜烂愈合过程
E、人乳头瘤病毒感染
D
宫颈糜烂经过治疗后，愈合过程一般分为两种形式，一种为糜烂面附近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长，这是由鳞状上皮直接覆盖的形式;另一种形式为间接替代，储备细胞不断增生、分化为鳞状上皮细胞，代替柱状上皮细胞覆盖整个糜烂面，使糜烂面重新被鳞状上皮覆盖而愈合。
3、子宫肌瘤红色变常发生在
A、青春期
B、生育期
C、妊娠期
D、围绝经期
E、绝经后期
C
子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期，为子宫肌瘤的一种特殊坏死类型。妊娠期子宫充血，组织水肿，平滑肌细胞肥大，肌瘤明显增大，可发生红色变性，出现剧烈腹痛伴恶心。
4、决定孕早期心脏病患者是否能继续妊娠的最重要依据是
A、心脏病种类
B、心脏病变部位
C、心功能分级
D、症状严重程度
E、有否以往生育史
C
妊娠合并心脏病以先天性心脏病最常见，其次为风湿性心脏病。心脏病患者能否妊娠主要看先心病的类型和心功能，产科医生需与心脏内科医生共同商量决定。心功能分级
1级普通体力活动不受限制。
2级普通活动稍受限
3级一般体力活动受限，轻微活动即感疲劳、心悸、气急;或有心衰史，无论目前有无症状。
4级不能胜任任何体力活动，休息时仍有心悸、气急等明显心衰现象。
5、下列有关产褥期子宫复旧的说法中，错误的是
A、胎盘娩出后，子宫软而扁
B、子宫于产后6周回复到孕前大小
C、胎盘娩出后，宫底在脐下一横指
D、产后第一日宫底略上升至脐平
E、宫底于产后10日子宫降入骨盆腔内
A
上述说法中，A是错误的，胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一横指;产后第一日宫底略上升至脐平;宫底于产后10日子宫降入骨盆腔内，整个子宫复旧需时6周恢复到孕前大小。(子宫内膜再生需3周，胎盘附着部位全部修复需6周)
6、重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
A、软产道裂伤
B、胎盘粘连
C、子宫收缩乏力
D、胎盘植入
E、凝血功能障碍
E
重症肝炎多伴凝血功能障碍，故产后出血的常见原因为E。
7、子宫内膜异位症临床分期的依据是
A、B超检查
B、血清CA水平
C、宫腔镜检查
D、腹腔镜检查
E、典型病史及妇科检查
D
腹腔镜是目前诊断子宫内膜异位症的金标准，在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊，并可进行临床分期。
8、最易引发病理性缩复环的是
A、双胎妊娠
B、前置胎盘
C、重度胎盘早剥
D、重度先兆子痫
E、嵌顿性肩先露
E
病理性缩复环为先兆子宫破裂的临床表现之一。引起子宫破裂最常见的原因是梗阻性难产。故选E。
9、不属于临产开始标志的是
A、规律宫缩
B、宫颈扩张
C、子宫颈管展平
D、见红
E、胎先露部下降
D
临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。见红是先兆临产的标志。故选：D。
10、宫颈癌直接蔓延最常见的方式是
A、向下累及阴道壁
B、向上由宫颈管累及宫腔
C、向前侵犯膀胱
D、向后侵犯直肠
E、向左右至主韧带
A
宫颈癌转移主要为直接蔓延和淋巴转移，血行转移极少见。直接蔓延最常见，常向下累及阴道壁，极少向上由宫颈管累及宫腔。
11、关于正常分娩第一产程的临床经过，下列哪项正确
A、自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B、生理缩复环有时可达脐平
C、初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
D、每隔4小时听胎心一次
E、嘱产妇于宫缩时加用腹压
C
自然破膜多在第一产程末;只有病理性缩复环才会达到脐平;第一产程潜伏期每1～2小时听胎心一次，活跃期每15～30分钟听胎心一次：进入第二产程后，嘱产妇在宫缩时加用腹压。
12、子宫动脉分支于哪条动脉
A、卵巢动脉
B、髂内动脉
C、髂外动脉
D、肠系膜下动脉
E、肾动脉
B
记忆型题。子宫动脉为髂内动脉前干分支。
13、羊水栓塞最早出现的症状是
A、急性左心衰竭
B、急性肝功能衰竭
C、急性肾功能衰竭
D、急性呼吸衰竭
E、急性DIC
D
羊水栓塞患者大多发病突然，病症凶险，患者往往首先发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀等呼吸衰竭症状，继之并迅速出现循环衰竭、休克、昏迷，不迅速死亡者，可引起急性DIC及肾功能衰竭。
14、治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施
A、碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B、酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
C、碱性溶液冲洗阴道后置入咪康唑
D、酸性溶液冲洗阴道后置入咪康唑
E、口服克林霉素
B
老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜抵抗力减弱，致病菌易于侵入而引起的阴道炎。主要治疗方法是补充雌激素，弱酸性溶液对有害细菌的生长繁殖会有抑制作用。故应用酸性溶液冲洗阴道置入己烯雌酚。
15、进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的
A、收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱
B、是不自主的节律性收缩
C、宫缩具有对称性
D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧
E、子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长
D
临产后子宫收缩有四大特点：节律性、对称性、极性和缩复作用;缩复作用指子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛，但不能恢复到原来的长度，如此反复，肌纤维越来越短，使宫腔容积逐渐缩小，迫使胎儿下降，直至娩出;随着产程的逐渐进展，子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长，持续时间可由开始时的30秒到第二产程时的60秒。间歇时间则由5-6分钟缩短到1-2分钟。
16、双胎妊娠的胎位，最常见的是
A、双臀先露
B、双头先露
C、一头先露一肩先露
D、一臀先露一足先露
E、一肩先露一臀先露
B
双胎妊娠时胎位多为纵产式，以两个头位或一头一臀常见。故选B。
17、前置胎盘指胎盘部分或全部附着于
A、子宫下段或宫颈内口处
B、子宫体后壁
C、子宫体侧壁
D、子宫体前壁
E、子宫底部
A
如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。
18、左卵巢血栓性静脉炎易并发
A、肝脓肿
B、脑脓肿
C、肾脓肿
D、肺脓肿
E、股白肿
C
子宫腔胎盘剥离处，有许多栓塞性血管，是细菌滋长的良好基地，当子宫底部的静脉受感染，则可迅速扩展至卵巢静脉，引起血栓性静脉炎。若炎症继续进展，感染的血栓化脓，可有化脓性栓子脱落，化脓性栓子随血流散布全身，可形成迁移性脓肿;来自左卵巢静脉的化脓性栓子，首先到肾脏，而引起肾脓肿，来自右卵巢的化脓性栓子，经下腔静脉首先到肺，而引起肺脓肿。当下肢血栓性静脉炎时可使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。
19、子宫肌瘤患者临床症状轻重取决于：
A、肌瘤大小
B、肌瘤生长部位
C、肌瘤数目
D、肌瘤与肌壁关系
E、肌瘤有无继发感染
D
子宫肌瘤与肌壁的关系如何，对子宫肌瘤患者的症状影响最大，即黏膜下最易导致异常出血，浆膜下肌瘤常无明显症状。
20、首先应考虑切除子宫止血的是
A、宫缩乏力
B、子宫胎盘卒中
C、胎盘大部植入
D、胎盘粘连
E、凝血功能障碍
C
胎盘植入可引起活动性出血，无法纠正，切忌强行剥离，以手术切除子宫为宜。
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