上呼吸道急性感染如不及时治疗,可引起很多并发症,特别在婴幼儿时期更为多见。
可分三大类:
①感染自鼻、咽部蔓延至附近器官,常见有鼻窦炎、急性眼结膜炎、喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎、口腔炎,其它如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎、支气管炎及肺炎等亦不少见。
1.鼻窦炎
儿童发生鼻窦炎可有头痛、严重鼻塞及多量黏液性脓性鼻涕、嗅觉减退、记忆力下降等症状。若鼻窦炎向邻近组织扩展引起新的病变。如鼻窦炎累及眼眶,可引起眶内感染或化脓,若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退;鼻窦炎若侵入颅内,可引起脑炎、脑脓肿等。
2.急性眼结膜炎
主要症状是眼睑充血肿胀,结膜充血,分泌物增多,球结膜可呈水肿。若不及时彻底治疗,可转为慢性。
3.喉炎
多为急症,症状有烦躁不安、呼吸困难、憋气、声嘶哑、失声、头上冒汗、四肢发冷。
4.淋巴结炎
先见局部淋巴结肿大并有独痛,发红、发热。体温可高达38℃—40℃。若不及时治疗可引起化脓及严重的周身症状。
5.气管炎
表现为小儿感冒后咳嗽症状加重,有时夜间难以入睡。婴儿因不会咳痰,可经常听到痰鸣,严重时发烧,体温达38℃—40℃,食欲不振,睡眠不安。
6.咽后壁脓肿
指小儿咽黏膜呈急性弥漫性充血肿胀,分泌物增多。常伴有全身不适,如头痛、寒颤高烧等。严重时可发生急性坏死性咽炎。
②并发败血症,即病原通过血循环播散至全身发生感染。可引起化脓性病灶,如皮下脓肿、关节炎、心包炎、脓胸、腹膜炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿以及泌尿道感染等。
③由于感染有变态反应对机体的影响,可发生肝炎、肾炎、心肌炎、风湿热、紫癜、类风湿病及其他结缔组织性疾病等。
需要注意的是,这些并发症发病时不是绝对分开的,有时会同时发病,有时会症状互相交错,家长在护理时一定要注意观察孩子的精神状态,如果出现精神萎靡、呼吸困难等症状应及时就医。
冬天气候寒冷,气温骤变,小儿易感冒,有记载5岁以下的小儿平均每人每年发生4~6次,随年龄增加会逐渐减少。感冒90%是由病毒感染引起的,多数是由于人群飞沫通过呼吸道传染的,尤其是人群聚集的地方,更容易传播。
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