随着CT和磁共振（MRI）的出现并广泛应用于临床，使神经影像得以飞速发展。但CT和常规MRI对于12小时之内的急性脑梗塞，特别是6小时之内超急性期脑梗塞还不够敏感，?MRI弥散加权成像技术(DWI)的应用，使我们能对脑梗塞得以早期诊断与及时治疗。
磁共振弥散加权成像与常规核磁共振成像(MRI)不同,它的基础是水分子运动,提供基于脑生理状态的信息,对诊断急性脑梗死的敏感性为94%,特异性为%,同时能可靠地鉴别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿、硬膜下积脓与积液、脓肿与肿瘤坏死。在颅内其他病变如肿瘤、感染、外伤和脱髓鞘等诊断、鉴别诊断和评价中也能提供一些信息。作为一种有价值的技术,磁共振弥散加权(MRDW)应成为脑卒中检查的首选方法,并建议用于颅内其他病变的研究。DWI是目前惟一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创方法。DWI在临床上最主要、最普遍用于超早期脑缺血诊断的应用：急性脑缺血缺氧造成的主要是细胞毒性水肿，尤其是神经元/胶质细胞细胞毒性水肿，如急性脑梗死、早期坏死灶(未液化者)、缺氧缺血性脑病，在DWI上表现为高信号，与常规SE序列相比，能更早的发现梗塞区的信号异常。在脑梗塞急性期时，尤其是超急性期DWI较常规SE序列有明显优势。实验证明6ｈ之内细胞发生毒性水肿，但是血管源性还未发生水肿，故超急性期脑梗塞在常规SE序列不能检出，而DWI能够检出。自从我院1.5T磁共振引进以来，已经发现数十例在CT平扫时不能发现的急性脑梗塞患者，为临床的及时治疗带来有力的证据。
精选我院两个病例：（2个）病例一：男性，54岁，头晕、口齿含糊9小时余，急诊CT示未见明显异常，行MR+DWI检查。
CT检查
MR+DWI检查
病例二：男性，48岁，头晕3小时，急诊头颅CT示右侧小脑半球无殊，行MR+DWI检查。
头颅CT检查
MR+DWI检查
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