总第73期
长年后脑顽固头痛的治验方剂
张某,温州推拿师,长年患有后脑疼痛的病症,如果遇风吹或受冷,就立即发作,发作时整个头部连着头皮都会胀痛。患者以前头部受过外伤,发作时受伤的部位疼痛会更加剧烈。
我中医一辨证属于:阳气不足为主,气血淤滞为辅.
开方如下:蒸附子10克麻黄10克细辛5克生黄芪克桂枝15克炒白芍15克川芎15克桃仁12克红花6克白芷15克补骨脂30克枸杞子30克杜肿30克核桃仁30克党参30克炒白术10克炙甘草15克干姜15克生姜丝克大枣12枚去核水煮服用,一天一副。
药效:服药十几副后,多年头疼的症状基本消失。春节期间去厦门旅游,回来后高兴的告诉我:“现在海边风吹,头也不痛了,要是以前是不行的”。
我于是教给他,将此药加大十倍的量,熬制成膏方,以善后,营养脑神经和调整脑供血循环。
附原方:
头痛?
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脑瘤,硬脑膜下血肿、脑脓肿及其他占位性病变引起的头痛,在初期主要是因病变邻近疼痛敏感结构被牵拉,移位或因感觉神经直接受压所致。在后期是由于脑脊液循环通路被阻塞,导致颅内压增高,使远离病灶的对疼痛敏感结构被牵拉、扭曲和移位而引起头痛。
基本信息西医学名
头痛
英文名称
headache
所属科室
内科-神经内科
传染性
无传染性
目录1症状体征
2用药治疗
3饮食保健
4预防护理
5病理病因
6疾病诊断
7检查方法
8并发症
折叠编辑本段症状体征约30%脑瘤病人以头痛为主要申诉,初期的头痛常位于病变的同侧,后期有颅内压增高时呈现为弥漫深在的持久性钝痛,晨起较重,在咳嗽,大便用力或打嚏时头痛加重,一般不如偏头痛或脑血管破裂出血时那样严重,多数不影响睡眠,随占位病变增大及颅内压增高,病人出现呕吐及视乳头水肿,最后因继发性视神经萎缩使视力减退或双目失明。
根据头痛,呕吐及视乳头水肿,结合进行性加重的局部定位体征及相应的神经影像学检查可明确诊断。
折叠编辑本段用药治疗1.对原发疾病的病因治疗和对症治疗。如颅内血肿,因部位、大小不适合手术治疗者,应保守治疗,给予止血、降颅压、防治感染,同时给镇静、止痛剂等。对颅内肿瘤或转移瘤,若不适于手术治疗,可予以放射治疗和化学治疗。
2.给予提高机体抵抗力的支持疗法。
3.对脑脓肿除外科采用手术清除脓肿外,应积极抗感染、降低颅压治疗,适当应用止痛剂和支持疗法等。
折叠编辑本段饮食保健根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。
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折叠编辑本段预防护理本病与有效预防措施,早发现早治疗是本病防治的关键。
折叠编辑本段病理病因占位性病变如脑瘤,硬脑膜下血肿,脑脓肿等压迫神经血管,引起临床症状。
折叠编辑本段疾病诊断与其他原因引起的头痛相鉴别,头颅CT显示占位性病变,可资鉴别。
折叠编辑本段检查方法做头颅CT或MRI,了解病变的位置,大小以及转移情况。
折叠编辑本段并发症头痛严重时可伴有恶心,呕吐及视乳头水肿,最后因继发性视神经萎缩使视力减退或双目失明。
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