知
识
背
景
什么是脑水肿？
脑水肿是指各种外源性或内源性有害因素的刺激所致的脑内水分增加、脑容积增大的病理现象，它是常见的中枢神经系统病理改变。脑水肿的主要临床表现是颅高压的症状，包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿；当水肿累及额叶、颞叶时还可以引起精神障碍，严重者出现神志不清、昏迷。发生脑水肿后，需要积极治疗原发疾病，同时有效降低颅内压。
许多疾病均可以引发或伴发脑水肿，包括：
中风
脑梗死后组织缺血、缺氧造成血脑屏障破坏，产生脑水肿。脑出血后，除血肿本身的占位效应外，其释放的生物活性物质也是脑出血后继发脑水肿的基础。
颅脑
损伤
各类颅脑损伤包括直接或间接造成的脑挫伤、裂伤都能引起脑水肿和颅内压增高。
颅内
肿瘤
颅脑肿瘤可诱发肿瘤周围脑组织水肿，其水肿的程度和性质与肿瘤的大小和性质有关。
感染
主要为中枢神经系统感染，包括脑炎、脑膜炎、脑脓肿等，由于大量的炎性物质和内毒素损伤血管内皮细胞，使血脑屏障通透性增高，导致脑水肿。
癫痫
持续
可导致呼吸困难或窒息、心跳骤停使大脑处于缺氧状态，而继发脑水肿。
其他
一些全身性疾病诸如各种原因引起的水电解质及酸碱平衡失调、尿毒症、糖尿病昏迷、肝昏迷、心肾功能障碍等，当这些疾病发展到严重程度时也会出现脑水肿。
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