家住株洲市天元区的陈女士最近可烦恼了，她不敢洗头、不敢洗澡，别人找她聊天更是一句也听不清。这究竟是怎么回事呢？
原来陈女士最近右耳总是流脓，还伴有明显的听力下降，在家附近诊所里看过，吃过消炎药、耳朵也滴过药，但就是一直反反复复，好了一点点又因为沾水而发炎化脓，最近还有一股味道，严重影响了自己的睡眠。陈女士这才意识到了问题的严重性，医院耳鼻咽喉科-头颈外科的陈志勇副主任医生。
经过专业的检查，发现陈女士的右耳是慢性化脓性中耳炎（静止期）、鼓膜紧张部可见6mm大小穿孔。陈医生耐心地讲解了发病的原因、治疗方法及预后效果，考虑到患者反复化脓流脓并伴有穿孔，建议住院手术治疗。在完善相关检查后，患者在全麻下行显微镜下右耳鼓室探查+鼓室成形术，术后听力基本恢复，鼓膜完整，不再流脓。陈女士康复出院后打来“我可以放心的洗头洗澡了，也可以和别人聊天了，真的非常感谢你们”。
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慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见的一种临床疾病，是指中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。通常认为慢性化脓性中耳炎与急性中耳炎长期未得到有效治疗或治疗不彻底有关。另外，慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎易导致中耳炎反复发作，全身或局部抵抗力下降亦可导致中耳炎发生。
怎样初步判断自己有无患慢性化脓性中耳炎呢？
慢性化脓性中耳炎通常表现为听力呈不同程度的下降，间歇性或持续耳溢液，分泌物为粘脓液，稀薄或粘稠液，部分患者可出现耳鸣症状。出现上述症状时应尽早去耳鼻喉科就诊。专科医生通常需要做如下检查：耳内镜检查了解鼓膜情况；行颞骨高分辨CT扫描了解中耳乳突腔情况，有无胆脂瘤形成；行听力检查了解听力损失情况。
慢性化脓性中耳炎不处理可能有哪些并发症发生呢？
慢性化脓性中耳炎特别是合并胆脂瘤患者如不积极治疗可能合并的并发症有如下：迷路炎：表现为阵发性眩晕，听力减退。如病变侵犯面神经可出现周围性面瘫症状。化脓性中耳炎亦可侵入颅内可出现脑脓肿、脑膜炎，出现头痛及精神及神经症状。
医院诊断为慢性化脓性中耳医院复诊，医生会根据病情轻重作出合理安排的，而不是置之不理，否则，待出现了各种并发症后再去就诊，不仅处理起来就较为棘手，而且预后也较差。
化脓性中耳炎的注意事项有哪些？如何预防？
注意事项
患本病期间应多食蛋白质和新鲜蔬菜，以增强机体抵抗力。多饮开水，保持大便通畅。
戒烟酒，忌食辛辣。患了急性化脓性中耳炎应及早治疗，当发热减退之后，还要继续用抗生素一周，以求彻底治愈，防止转成慢性。
如何预防
除了平时要锻炼身体，增强体质以外，应从以下几个方面着手：
1.不可用力抠鼻，擤涕时也不可用力过度。
2.注意预防和及时治疗咽鼓管周围的器官炎症，例如鼻炎、鼻咽炎、咽炎、扁桃体炎等，避免这些部位细菌蔓延到咽鼓管。
3.注意保持耳内清洁，预防鼓膜外伤，已有鼓膜外伤未愈或者陈旧性穿孔者不宜游泳，洗澡和游泳时须避免污水进入耳内。
4.哺乳期的母亲应正确掌握哺乳姿势，哺乳时应将婴儿抱起，使头部竖直。如乳汁过多应适当控制流出速度。
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耳鼻喉-头颈外科何丽
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宣传科谭盼盼
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