第一题
1.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调
A.限制饮水量
B.预防细菌引起的上呼吸道感染
C.预防性使用抗生素
D.监测基础体温
E.限制患者户外活动
第二题2.患者，男性，20岁。中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐，抽搐和意识障碍，医院查血白细胞13X/L，颈项强直，脑脊液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液
A.1～2天
B.2～3天
C.3～4天
D.4～5天
E.5～6天
第三题3.患儿男，6个月。诊断化脓性脑膜炎，经抗生素治疗一周后热退，病情好转，复查脑脊液细胞数由x/L降至50x/L。近2天又开始发烧，体温39.8℃，并出现频繁呕吐。该患儿可能并发了
A.硬膜下积液
B.脑性瘫痪
C.胶质细胞瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.神经母细胞瘤
第四题4.患儿，男，5岁。一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.脑脓肿
E.脑检塞
第五题5.患儿，男，1岁。发热3天，呕吐数次，患儿精神萎靡，前因饱满，怀疑化脓性脑膜炎。拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择
A.1～2腰椎间隙
B.2～3腰椎间隙
C.3～4腰椎间隙
D.4～5腰椎间隙
E.第5腰椎与第1骶椎间隙
第六题6.护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识
参考答案1.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调A.限制饮水量B.预防细菌引起的上呼吸道感染C.预防性使用抗生素D.监测基础体温E.限制患者户外活动答案：B解析：化脓性脑膜炎其传播途径主要是通过上呼吸道感染或皮肤等处的化脓性感染。故B选项正确当选。教材页。2.患者，男性，20岁。中耳炎1年，3天前感冒，出现发热T38℃，继而出现剧烈头痛、呕吐，抽搐和意识障碍，医院查血白细胞13X/L，颈项强直，脑脊液培养肺炎球菌，使用青霉素抗感染。使用抗生素几天后应复查脑脊液A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.4～5天E.5～6天答案：B解析：化胺性脑膜炎有明显的感染病史，出现发热，头痛，抽搐等症状，一般治疗2～3天后需要复查脑脊液，观察治疗效果。P3.患儿男，6个月。诊断化脓性脑膜炎，经抗生素治疗一周后热退，病情好转，复查脑脊液细胞数由x/L降至50x/L。近2天又开始发烧，体温39.8℃，并出现频繁呕吐。该患儿可能并发了A.硬膜下积液B.脑性瘫痪C.胶质细胞瘤D.蛛网膜下腔出血E.神经母细胞瘤答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎并发症：硬脑膜下积液、脑积水、脑室管膜炎。P.患儿，男，5岁。一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脑脓肿E.脑检塞答案：C解析：病毒性脑膜炎由柯萨奇病毒或埃可病毒所致的病毒性脑膜炎，临床表现相似。婴幼儿，儿童及成人均可患病。急性起病，或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。病程大多在1～2周。P.患儿，男，1岁。发热3天，呕吐数次，患儿精神萎靡，前因饱满，怀疑化脓性脑膜炎。拟行腰椎穿刺，穿刺部位应选择A.1～2腰椎间隙B.2～3腰椎间隙C.3～4腰椎间隙D.4～5腰椎间隙E.第5腰椎与第1骶椎间隙答案：D解析：新生儿一般不做，如果必须要做就一定要在腰4～5间隙。要不容易损伤脊髓引起截瘫，穿刺要用小号细针，要不容易引起脑脊液漏。6.护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是A.体温B.血压C.脉搏D.呼吸E.意识答案：E解析：观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。欢迎扫码咨询
柳老师：
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