迷路炎，即内耳炎。根据其病情轻重，可分为3类：局限性迷路炎(迷路瘘管)、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎。
1.局限性迷路炎常见病因
胆脂瘤型中耳乳突炎破坏骨质、形成迷路瘘管是本病主要原因；其次为骨疡型中耳炎；也可见于乳突手术和外伤后。
2.局限性迷路炎病理
瘘管多为1个，个别病人可有2个以上瘘管。瘘管多位于外半规管。病变可仅限于迷路骨质，或侵及外淋巴隙，膜迷路通常无炎性改变。
3.局限性迷路炎临床表现和检查
(1)临床表现
阵发性或激发性眩晕，偶伴恶心、呕吐。可持续数分钟至数小时。中耳炎发作期间加重。约10%以上的瘘管可无症状。
(2)检查
眩晕发作时有自发性眼震，快相向患侧；传导性听力减退，瘘管位于鼓岬者可呈混合性聋；瘘管试验阳性。瘘管被堵塞时可为阴性；前庭功能正常或亢进。
4.局限性迷路炎的诊断与治疗
(1)诊断
慢性化脓性中耳炎，尤其是胆脂瘤型中耳炎病人出现阵发性或激发性眩晕时，应考虑本病。乳突或镫骨手术后出现该症状也应怀疑本病。
(2)治疗
抗生素控制下行乳突手术，清除病灶，探查瘘管并加以覆盖。迷路反应重者，每日用地塞米松10mg静脉滴注，连续3日。
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