河南章新成医生医案神奇的柴胡加龙骨牡蛎汤

章新成医生与涂华新老师

患者：王某

性别：男

年龄：29岁

主诉：医院确诊为“多发性脑脓肿；先天性心脏病（房缺）”，在上海住院治疗一个多月，一直高热40℃以上，夜12点以后则头痛欲裂，患者经常以拳捶打，每日都要多次用“退热栓”退热。患者家属放弃治疗，回到老家，但又不愿眼看孩子受罪，就来到我们乡镇卫生院想打些针，以尽情义。值班医生请我会诊。

会诊：患者身体消瘦，躺在病床上，吸着氧气，呼吸急促，表情淡漠，说话有气无力，体温40.2℃，手指青紫，冰凉，轻度杵状指，舌红苔白厚，脉弦数。其母亲代诉，走路摇晃不稳，夜间头痛烦躁，纳少，大便稍干。脑CT、MRI示脑内多发约十余个大小不等脓肿。

思路：医院住院治疗一个多月，各种高档抗生素肯定用遍了，在我们乡镇卫生院所有的抗生素再用也是杯水车薪，刚刚听完涂老师的经方讲座回来，根据伤寒论条：伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者。柴胡加龙骨牡蛎汤主之。按照涂老师大病重病用原方原量，给予：

方剂：柴胡加龙骨牡蛎汤

方组：柴胡g黄芩45g生半夏45g红参45g茯苓45g桂枝45g生大黄30g龙骨45g牡蛎45g磁石45g黑附子15g生姜45g（切）大枣12枚（撕）

复诊：服药第三天，患者体温下降，第五天停用退热栓，体温完全正常。

查：患者夜12点至凌晨4点头痛欲裂，跳痛，不能入眠，舌暗淡，苔薄白，脉弦数无力。

处方1：柴胡桂枝汤

方组：柴胡g黄芩45g生半夏60g红参45g炙甘草45g肉桂45g赤芍45g黑附子30g生姜45g（切）大枣12枚（撕）

每日一剂，日三服。

处方2：吴茱萸45g（洗）党参45g生姜g（切）大枣12枚（撕）

夜间少量服用。

治疗效果：当天夜间患者头痛明显减轻，第二天夜间头痛止，安然入眠。

这个患者先后服药2个月，现体温正常，纳眠可，走路平稳，复查脑部CT，脑部脓肿病灶大部分吸收消失。现继续服用柴胡桂枝汤治疗。

医院都束手无策，家人放弃治疗的疑难重症，被我们用经方临床治愈，感谢仲圣，感谢涂老师，让我敢于运用原方原量的经方救治疑难，让患者起死回生！

治疗效果

温馨提示

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医生简介

章新成，中西医结合专业，大学本科学历，学士学位，副主任医师。出生于中医世家，早年随爷爷及父亲学习中医四大经典，跟诊临证，先后进修学习于郑大一附院、河南中医药大学一附院。近年来，开始对《伤寒论》及《金匮要略》进行深入研究学习，广泛阅读古今各家医案和相关中医学书籍。平时，除医院管理外，每天坚持中医堂坐诊。把平时所学经方及家传中医运用于临床，治愈率和有效率显著提高。门诊人次逐渐攀升，特别对脾胃病、妇科病及疑难杂症方面有独到的见解。年5月13日，在郑州第一次参加涂华新老师的经方薪火传承精品讲座。

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本文为仲圣平台章新成医生临床应用经方医案

编辑：茯苓校对：甘草白芍肉桂大黄

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