1222每日一练2018护士护师主

每日一练：护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

1.肝性脑病患者最早出现的临床表现是（）

A.定向力障碍

B.轻度性格改变和行为异常

C.睡眠障碍

D.神志丧失

E.昏睡

答案：B

解析：肝性脑病患者的临床表现一般可根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变分为四期。其中轻度性格改变和行为异常是一期，即前驱期的主要表现，也是肝性脑病最早出现的临床表现。

2.肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是（）

A.肠道积血致血氨增高

B.微循环障碍

C.肝缺血缺氧

D.脑缺血缺氧

E.肾脏血流量减少

答案：A

解析：血氨增高是肝性脑病的主要发病机制。

3.患者，男，52岁，确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了（）

A.导泻

B.酸化肠道

C.消除诱因

D.补充能量

E.保护肝脏

答案：B

解析：对肝性脑病患者口服乳果糖，在结肠牛被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而凋少氨的产生、吸收。

4.肝性脑病前驱期的主要表现是（）

A.轻度性格行为异常

B.意识错乱、睡眠障碍

C.昏睡、精神错乱

D.神志完全丧失

E.嗜睡、精神失常

答案：A

解析：轻度性格行为异常是肝性脑病前驱期的主要表现。

5.患者，男，临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是（）

A.肉末蛋羹、拌菠菜

B.豆腐脑、什锦菜

C.果汁、蛋糕

D.炒米饭、蘑菇汤

E.稀饭、烧饼

答案：B

解析：肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物，以免加重病情，豆腐脑富含蛋白质，不宜食用。

6..影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要的因素是（）

A.肺泡间质的厚度

B.肺泡壁完整性

C.血红蛋白量

D.血液流速

E.肺泡内氧浓度

答案：E

解析：由于血红蛋白亚基的正协同作用，第一个氧结合最困难，所以氧分压增加对结合起促进作用，对血红蛋白量和血液流速，也是有影响的。

7.患者，男，75岁，诊断为肝性脑病人院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是（）

A.给予舒适体位

B.使用床档防止坠床

C.口腔护理预防口腔感染

D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤

E.定时翻身防止压疮

答案：B

解析：保持患者卧姿舒适，头偏向一侧，保证患者呼吸道通畅，必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理，保持床单位整洁，协助患者翻防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导，并详细记录尿量、颜色、气味。同时，注意体的被动活动，防止血栓形成和肌肉萎缩。

8.患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备（）

A.开口器

B.血管钳

C.吸水管

D.手电简

E.压舌板

答案：C

解析：此类病人禁忌漱口，因此不需准备吸水管。

9.患者，男，50岁，因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是（）

A.取仰卧位，头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加ml为准

E.必要时使用约束带

答案：C

解析：肝性脑病患者不可用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，从而加重病情。

10.肝性脑病最具有特殊性的体征是（）

A.腱反射亢进

B.肌张力增加

C.扑翼样震颤

D.踝阵挛

E.巴彬斯基征阳性

答案：C

解析：肝性脑病最具有特殊性的体征是扑翼样震颤。

1、阴道上药的适应征是

A、阴道炎

B、宫颈炎

C、阴式子宫切除术前

D、阴式子宫切除术后

E、会阴侧切除术

2、某初产妇，35岁，对其进行骨盆内测量，结果显示：入口平面前后径11cm，横径13cm；中骨盆平面横径9.5cm，前后径11.5cm；出口横径8.3cm，后矢状径8.5cm.根据检查结果，该产妇的骨盆形态是

A、扁平骨盆

B、漏斗骨盆

C、均小骨盆

D、畸形骨盆

E、正常骨盆

3、某产妇会阴侧切伤口部位有硬结发生则应

A、1：新洁尔灭溶液檫洗

B、95%酒精或50%硫酸镁湿热敷

C、远红外听照射

D、切开引流

E、大黄、芒硝外敷

4、李女士因病情需要接受阴道脱落细胞检查，下列注意事项中正确的是

A、检查前1周内禁止性生活

B、检查前1天先自行清洗阴道

C、检查前24小时禁止阴道上药

D、检查后1周禁止盆浴

E、检查后1个月禁止性生活

5、患者张某，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血，妇科检查宫颈糜烂，糜烂面积占宫颈面积的2/3以上，附件未见异常，为排除宫颈癌，首选的检查项目是

A、阴道分泌物悬滴检查

B、宫颈活检

C、宫颈碘试验

D、宫腔镜检查

E、宫颈刮片细胞学检查

6、全脂奶粉按重量调配，奶粉与水的比例是

A、1：8

B、1：6

C、1：4

D、4：1

E、2：1

7、一新生儿胎龄37周，出生体重g，其出生体重在同龄儿平均体重的15倍分位，该新生儿是

A、在产儿、大于胎龄儿

B、早产儿、适于胎龄儿

C、足月儿、小于胎龄儿

D、足月儿、适于胎龄儿

E、足月儿，大于胎龄儿

8、引起手足搐溺发作时，血清总钙浓度低于

A、1.0mmol/L

B、1.75～1.88mmol/L

C、7.0～7.5mmol/L

D、2.25～2.75mmol/L

E、1.88～2.75mmol/L

9、法洛四联症患儿突然昏厥、青紫加重的原因是

A、长期脑缺氧

B、合并脑膜炎

C、合并脑脓肿

D、合并脑血栓

E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛

10、12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是

A、脑膜炎双球菌和大肠杆菌

B、肺炎链球菌和脑膜炎双球菌

C、流感杆菌和脑膜炎双球菌

D、大肠杆菌和肺炎链球菌

E、乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌

答案及解析

1、A：在备选答案中只有阴道炎需要通过阴道上药方式治疗，也可字阴道冲洗后再行上药，效果更好。

2、B：此产妇入口平面前后径和横径为正常情况：中骨盆前后径正常，横径偏小；出口后矢状径正常，但横径偏小。即形成入口正常，两侧骨盆壁向内倾斜的状态，即漏斗骨盆。

3、E：1：新洁尔灭溶液擦洗用于产后常规的护理；95%酒精或50%硫酸镁湿热敷适用于会阴伤口水肿，远红外灯照射适用于小的血肿者；切开引流适用于大的血肿；大黄、芒硝外敷适用于伤口部位有硬结发生者。

4、C：此题考察引导脱落细胞学检查的注意事项：检查前24小时内，忌性生活、阴道冲洗和上药。

5、E：选项A是对阴道炎症的检查方法，排除。选项B、C、D、E均可用于宫颈癌的检查，但由于宫颈刮片细胞学检查经济简便、对病人损伤小。

6、A：全脂奶粉与水的比例按重量1：8或体积1：4调成乳汁，其成分与鲜牛奶相似。

7、D：胎龄37周为足月儿，出生体重在同龄儿平均体重的第10～90百分位的是适于胎龄儿。

8、B：血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足搐弱的直接原因。当血清总钙浓度低于1.75～1.88mmol/L（7.0～7.5mg/dl）或血清钙离子浓度降至1.0mmol/L（4mg/dl）时，即可出现上述症状。

9、E：这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。

10、B：化脓性脑膜炎的主要致病菌在不同年龄段儿童中各有不同，新生儿及小于2个月的婴儿以革兰阳性菌为主，如大肠杆菌、副大肠杆菌等；2个月至婴儿期时，以流感杆菌和脑膜炎双球菌为主；12岁以上的患儿常见的致病菌为肺炎链球菌和脑膜炎双球菌。

1、体现上下级关系是直线关系，即命令与服从的关系的组织结构是()

A直线型组织结构

B职能型组织结构

C参谋型组织结构

D分部制组织结构

E无边界组织结构

　　答案：A

2、下列不是组织的基本结构是()

A组织目标

B任务

C职权

D人际关系

E责任

　　答案：D

3、组织中主观人员监督管辖其直接下属的人数越适当，就能够保证组织的有效运行，这是祖师工作中的哪项原则()

A目标统一原则

B责权一致原则

C各按理宽度原则

D分工协作原则

E最少层次原则

　　答案：C

4、容易导致多头领导，不利于组织的集中领导和统一指挥的组织结构是()

A直线型组织结构

B职能型组织结构

C直线职能型组织结构

D事业部制组织结构

E分部制组织结构

　　答案：B

5、管理层中体现最少层次的原则，从高层领导到基层领导以几个层次为宜()

A13

B24

C35

D46

E57

　　答案：B

6、管理幅度是指一个主管能够直接有效指挥下属成员的数目。经研究发现，高层管理人员的管理幅度通常以多少人数较为合适()

A48人

B68人

C人

D人

E人

　　答案：C

7、决定一个组织经济效益大小和资源效率高低的首要条件是()

A对人的合理使用

B科学技术的高度应用

C资源的最优配置和最优利用

D对财产的管理

E可靠的监督控制体系

　　答案：C

8、根据卫生部制定的《医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则》医院高级、中级和初级员工的比例为()

A1：3：6

B1：2：5

C1：3：5

D1：3：7

E1：4：6

　　答案：A

9、医院分级管理标准规定，护理人员占卫生技术人员总数的()

A20%

B40%

C50%

D60%

E70%

　　答案：C

10、某医院消化内科有床位30张，床位使用率是90%，平均护理时数为3.5小时，每名护士每天工作8小时。机动编制数占20%，应编护士数()

A15人

B16人

C17人

D18人

E19人

答案：D

1.不协调性宫缩乏力的处理原则

A导尿及皮肤准备B静脉补液

C镇静、休息、恢复其节律性

D积极完善术前准备

E测量生命征

答案：C

解析：不协调性子宫收缩乏力治疗原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静药，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

2.某患者，确诊为绒癌脑转移，需行腰穿治疗，下列护理措施中错误的是

A腰穿4小时后可下地活动

B腰穿前要协助患者取侧卧位，背齐床边，双手抱膝

C颅内压高的患者要先进行降颅压治疗再行腰穿

D放脑脊液的速度不可过快

E疗后要注意观察病人有无头疼等症状

答案：A

解析：穿刺后，腰椎注射的患者应头低脚高6小时，由于重力的作用使药物流向脑组织，有利于药物的局部吸收。去枕平卧24小时，观察患者有无头痛、恶心、腰疼等反应，发现病情变化及时通知医生。

3.下列有关诊断性刮宫病人的术后护理措施，正确的是

A术后静卧2天，观察阴道流血情况

B术后病人应禁止性生活2周

C术后病人，阴道流血可持续1周

D医院观察个3小时，无异常可回家休息

E告诉病人，术后应避免盆浴1个月

答案：B

解析：患者进行诊断性刮宫术后，应严密观察其有无腹痛和阴道出血情况，如无异常，1小时后可让患者回家休息；同时嘱患者注意保持外阴清洁、禁止性生活和盆浴2周，1医院复查并了解病理检查结果。

4.青春期功血治疗原则不包括

A大量雌激素止血

B调整周期

C大量孕激素+睾酮止血

D诱发排卵

E改善全身情况

答案：C

解析：无排卵型功血的青春期患者以止血、调整周期、促排卵为目的，而功血患者多伴有贫血，应补充铁剂、预防感染，保证休息、避免过度劳累，以改善全身情况。减少经量是绝经过渡期患者的治疗原则之一。

5.关于化疗病人造血系统反应的护理，以下正确的是

A化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子，以升高白细胞

B病人体温37.5℃时需及时给予药物治疗

C每日监测病人白细胞计数

D应绝对卧床休息

E禁止家属探视以避免感染

答案：C

解析：护士应随时注意化疗患者的血象变化（白细胞及分类细胞数目），每日监测患者白细胞计数。

护士/护师/主管/副高/高级资格考试备考群，

请长按







































白癜风临床专家
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