有时以脑疝为首发症状而掩盖其它定位征象

脑脓肿可发生两种危象:

脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿

1、脑疝形成:颞叶脓肿易发生颞叶钩回疝,小脑脓肿则常引起小脑扁桃体疝,而且脓肿所引起的脑疝较脑瘤者发展更加迅速有时以脑疝为首发症状而掩盖其它定位征象

2、脓肿破裂而引起急性脑膜脑炎,脑室管膜炎:当脓肿接近脑室或脑表面,因用力、咳嗽、腰椎穿刺、脑室造影、不恰当的脓肿穿刺等,使脓肿突然溃破,引起化脓性脑膜炎或脑室管膜炎并发症常表现突然高热、头痛、昏迷、脑膜刺激症、角弓反张、癫痫等其脑脊液可呈脓性,颇似急性化脓性脑膜炎,但其病情更凶险,且多有局灶性神经系统体征脑脓肿在任何年脑脓肿不开刀龄均可发病,以青壮年最常见健康脑组织对细菌有一定抗御能力,实验证明把致病菌接种于脑内,很难造成脑脓肿脑损伤、梗塞引起的脑组织坏死,以及术后残留死腔等则有利于脑脓肿的形成脑脓肿大多继发于颅外感染,少数因开放性颅脑损伤或开颅术后感染所致

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