（记者:陈邦华通讯员:张全录）77岁老人刘先生（化姓），十年前出现胸腔积液，到医院检查后，医生认为结核病引发的可能性比较大。因为当时病灶看上去比较稳定，刘先生没有进行处理。未曾想，沉默十年的病灶今年突然爆发，刘先生胸痛不已，胸腔还出现了类似肿瘤的包块。医院无法处置后，近日，医院医生成功为刘先生“排雷”，并最终确定这颗“雷”，是结核杆菌的兄弟—非结核分枝杆菌。
刘先生说，今年1月，他开始出现胸痛症状，这让他立即想到了十年前就发现的胸腔病灶。“沉默了十年，怎么突然就爆发了呢？”刘先生带着疑问，到医院就诊了一圈。医生通过CT检查或穿刺活检手段，给刘先生做了不同检查，检查结果是，十年前的病灶进一步发展，侵犯累及前后胸壁肋骨和软组织，并形成脓肿。那这病灶究竟是结核还是肿瘤呢？很遗憾，各种检查、检验都未能给出明确诊断。几经周折，刘先生来到医院。院长陈先祥、外科主任戴希勇，与专家们一起，对刘先生的病情进行全面分析、科学研判，并形成了腔镜手术治疗的具体方案。因为刘先生还患有脑梗、帕金森、甲状腺功能减退、贫血等基础疾病，所以术前，医生又用了两个月时间，对这些基础疾病进行了全面调理、管控，以满足手术要求，降低手术风险。
万事俱备后，近日，医院外科为刘先生进行了腔镜手术。术中，经验丰富的副主任医师刘小玉，选择了在病灶的新生区域采集标本。（这样的区域，病菌数量多且活跃，更容易在检验中找到确诊证据。）手术成功完成。刘先生的胸痛问题迅速得到解决。之后，医生根据经验，对采集的病灶标本进行分子生物学细菌定性，最终确定了刘先生胸中这颗“雷”，竟然是结核杆菌的兄弟—非结核分枝杆菌。病灶被成功处理，罪魁祸首被锁定，刘先生只需在术后服用抗非结核分枝杆菌的药物，即可将疾病斩草除根。刘小玉副主任说，胸腔积液等胸腔疾病，在发病之初就应该及时锁定凶手，如果是结核杆菌或非结核分枝杆菌引起，应该在医生指导下及时处置。否则，留在胸中就是在胸中埋了一颗“雷”。总有一天会“炸”，后果不堪设想。
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