近日，医院耳鼻喉科团队成功完成县内首例显微镜下中耳胆脂瘤切除术+人工听骨植入听力重建术+鼓室成形术，实现了我县人工听骨植入零的突破。
28岁的王女士1年前无明显诱因出现右耳耳溢脓性分泌物，伴耳闷。以“外耳道炎、外耳道栓塞”行耳道冲洗，并应用抗生素等药物治疗后症状缓解，随后耳溢、耳闷症状反复出现。期间，医院就诊，症状均未改善，而且听力越来越差，1月前出现右侧耳聋。在我院就诊期间，经耳内窥镜检查示：双侧鼓膜内陷、右侧外耳道壁肿物。经进一步检查被确诊为：右侧上鼓室胆脂瘤。
耳内窥镜示：双侧鼓膜严重内陷
“中耳胆脂瘤”是中耳炎的一种，它会破坏面部神经引起面瘫，内耳受浸后会引起眩晕、耳聋、耳鸣等，还会破坏大脑引起脑膜炎、脑脓肿等颅内并发症，严重者可危及生命。
胆脂瘤保守治疗无效，因为它的破坏性，一经确诊应尽早手术，一般治疗越早，预后越好，中耳功能保留越多。
以往的手术治疗主要是清除病变，不能有效改善听力。随着耳外科学的发展，手术方法提升为在清除病灶的基础上重建听骨链提高听力。听力重建术，就是通过植入听骨假体以恢复鼓膜和内耳之间的稳定链接，达到恢复或改善中耳传声系统功能的手术，其手术难度大，技术要求高。
植入“人工钛听小骨”
针对王女士的病情，全科讨论后考虑该患者右耳听小骨可能受侵蚀导致听骨链中断或固定，需在切除中耳胆脂瘤的同时，行鼓膜修补及人工听骨植入听骨链重建以提高听力。征得患者及家属同意后，5月12日下午，在郑州医院耳鼻喉科主任范崇盛主任医师的指导下，杜红波主任带领耳鼻喉科团队成功为患者施行了“显微镜下微创中耳胆脂瘤切除术+人工听骨植入听力重建术+鼓室成形术”。术后患者自觉双耳听力提高，右耳尤其明显。
医院耳鼻咽喉科在中耳炎的手术治疗方面有丰富的经验，已经成熟开展了耳内窥镜下外耳道肿物切除术、外耳道成型术、鼓膜切开置管术、鼓膜穿孔修补术等外耳及中耳手术，此次开展的“显微镜下钛质人工听骨植入听力重建术”填补了汝阳县耳鼻咽喉科学发展的空白，标志着该科的专业实力有了新的提升，也为广大中耳炎患者带来福音。
编辑：崔浩浩郭泽一
编审：赵会霞
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