我们今天的对话嘉宾呢，特别请到了我们国医院的曲彦明主任，那么我们也跟各位汇报一下，医院呢，医院，但是呢，它就像医院，很专业，很专注，它是我们首医院，也是我们全国的很多的博士点，肩负了很多我们国家的脑外科的这个项目，医院医院，这三个月排在北京市开颅的前三名，我们有很多过去的很多患者，朋友也都是由我们曲主任这边帮忙会诊，所以今天特别高兴曲主任来给我们分享的关于脑血管的外科的疾病，我们请曲主任给大家先打个招呼吧，谢谢
谢谢丁老师的介绍，实际上著名的是我们医院，我称不上重点，我只是医院的创始人之一于春江教授的一个博士生，毕业之后呢，继续留在的医院，我是零九年留下的，已经整整在这边上班，这边工作了到今天整整十多年啊，非常高兴，今天借助这个丁老师的平台能和大家一起交流，好。
谢谢主任这么谦虚的的开场白。我们也请曲主任先聊聊疫情，医院的工作跟你的生活影响的好了谢谢
实际上的话确实尤其对于我们医疗行业的话还是有一定的影响。一个是我们大家在积极抗疫的同时，主要是要完成一些临床的工作，因为在我这边主要是脑肿瘤病区的，在我这边在春节之后在防治积极筛查，包括住院的患者还是门诊患者，一定要进行严格的筛查，然后呢，同时还做了一些急诊手术啊，因为在我们这儿就有一些从全国各地或者是北京市的患者，其实已经是相对比较重的情况啊，所以这个时候的话还要再积极预防的前提下开展一些，也就是简单，按照咱们讲的话就是救命的手术啊，实际上也是蛮辛苦的啊，非常感谢大家啊。
曲主任呢，这个专长主要做脑肿瘤，在我们重疾险里面有两个，一个叫良性脑肿瘤，一个是严重脑损伤，医院比较强的，这个强项我们待会聊。先聊一个，这个曲主任之前帮我了个忙，去年年初吧，应该是我们经管学院，有一个同学叫王同学，他之前在崇礼滑雪，然后可能被别人撞了，当时失忆了，后来我们请高主任陪他去找人看过一次啊，对吧
啊，有印象，有印象是
对对，后来我们聊天就发现他这个事情之后我看他的那个精神状况有些改变，比如说这个就是以前他是一个比较开朗的人，做完之后呢，后来跟我聊天的时候经常会聊聊就是伤感了，你懂我意思吧啊，就伤感也会留下一滴眼泪说怎么样
我不知道他现在怎么样了，现在好了没有
我最近没有见到他。就说这个就像这种，现在很多滑雪，现在这个冬奥会啊，那这种蛮多的这种脑外伤情况对于这个精神方面的是有影响的吧
实际上他受过外伤之医院去看过，但他的影像的片子的提示没有明显的异常，但是结合他的病史就是他受伤之后出现短暂的意识障碍，这种情况实际上就可以诊断为脑震荡，就通过这种临床诊断就可以非常明确，是脑震荡，脑震荡的同时呢，实际上对于外伤而言，更常见的还有一个医学的名词叫做弥漫性轴索损伤，轴索是什么呢？实际上，我们神经系统发出的积极传导冲动啊，实际上就像电线一样，他大脑发出的指令要通过电线传输到各个器官去支配我们肌肉的运动啊。这些电线呢，它表面都有绝缘层，实际上在我们神经的表面也有绝缘层，绝缘层就就叫轴索，它就是曾经发出的这种突出它的表面呢，还有一些这种髓鞘给他包裹着神经纤维，包括他的髓鞘统称在一起叫做轴索，这种弥漫性的轴索损伤的早期要通过核磁的影像，有的时候能够发现他这种神经功能的损伤，再伴有记忆力影响的同时呢，也会有这种精神和心理的改变，是这样的，相对比较轻的时候呢，有可能像您讲的长时间跟他交流呢，或者是原来总在一起后来接触的时候呢，感觉他可能性格会有变化，这可能是相对比较熟悉的人，实际上相对比较重的呢，就会有相对比较明显的精神症状，实际上就有两种方向，一个呢，是变得相对比较暴躁，像我们有好多做完手术的患者，尤其是额叶的这个部位，有一些对我们人体来讲的额叶的功能啊，好多还没有搞清楚，就是它做完手术之后呢，有可能会变得相对比较急躁，我们医生护士去与他进行治疗的时候呢，他是不配合啊，特别的躁动，还有一种呢，走向另一个极端变得比较淡漠啊，就是他对外界的事情呢，可能对于我们常人来讲呢，会引起相对比较大的情绪变化呢，可能对他来讲都相对比较漠视啊，这都是实际上这种神经功能受到影响之后出现的这种临床表现，但是我们为什么说精神这面咱如果患者出现的这种气质性的转变，我们可能相对比较注意，像语言表达不行啊，肢体活动不好了，这是我们平时可能所
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