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很多时候我们都能听到这样的一句话:病人其他功能都挺好的,为什么就不会说话了呢?其实这时候是患上了失语症!

什么是失语症?

失语症是指与语言功能有关的脑组织的病变,如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症等,造成患者对人类进行交际符号系统的理解和表达能力的损害,尤其是语音、词汇、语法等成分及语言结构和语言意义的理解和表达障碍,以及作为语言基础的语言认知过程的减退和功能的损害。

病因:

1、脑血管疾病:急性起病最为多见。大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变的结果,如短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、腔隙性脑梗塞、颅内静脉和静脉窦血栓形成。脑分水岭梗塞、脑动脉炎、颅内动脉瘤、烟雾病等也可引起失语症状。

2、脑脓肿:初起时可有急性发热、头痛、嗜睡和局灶脑症状,脓肿形成和逐渐增大后出现脑占位性损害症状,因耳源性脑脓肿占脑脓肿发病半数以上,且易发生在颞叶,故临床感觉性失语症及命名性失语症较为常见。

3、颅内肿瘤:随肿瘤的进行性生长,临床出现逐渐增剧的头痛、呕吐等。并有进行性加重的局灶症状。额、顶、颞叶受累时可出现相应类型失语症。多数患者起病初期的失语症状为暂时性发作,亦有与局部运动性癫痫伴同出现,或构成癫痫大发作先兆症状。临床以命名性失语症最为多见。

4、颅脑外伤:视损及部位不同,失语症状表现各异,如颞叶外伤多出现感觉性失语,并见视野上象限同侧偏盲;角回外伤多表现轻型感觉失语,阅读困难比较突出等。

5、脑寄生虫病:脑型肺吸虫病以儿童多见,主要表现为头痛、视力障碍、瘫痪和癫痫发作及失语。

6、颅内细菌、病毒感染:各种不同原因所致的脑膜炎、脑炎、脑蛛网膜炎也可引致失语,其中脑炎引起的失语常较明显,且恢复困难。

7、额颞痴呆和阿尔茨海默病:额颞痴呆初期失语可为命名性失语,口语语汇日见贫乏,错误逐渐严重,最后完全失语。由于智力同时衰退,所以虽见失语日趋严重而患者不能自觉;阿尔茨海默病多出现感觉性失语症,错语、多语比较突出。临床遇有逐步发展的失语症,无卒中开端,也不见偏瘫,且智力同时衰退。

失语症的分类:

1、Broca失语

也称运动性失语。表现为口语表达障碍,语量少。讲话费力,找词困难。口语理解较好,对有语法词和秩序词的句子理解困难。

2、Wernicke失语

也称感觉性失语。表现为口语理解严重障碍,患者对别人和自己讲的话均不理解。口语表

达有适当的语法结构但缺乏实质词。表现为语量多,讲话不费力,发音清晰,语调正常,但话语难以理解或答非所问。

3、传导性失语

复述功能受损严重。患者口语清晰,但不能复述出在自发谈话时较易说出的词或句子。

4、经皮质性失语

复述较其他语言功能好。

5、命名性失语

主要特征为命名不能,呈选择性命名障碍。口语表达中找词困难,缺实质词。可以描述出物品功能,但说不出物品的名称。

6、完全性失语

又称混合性失语,所有语言功能均有障碍。

有时候命运中的悲伤太多,如逆流的河水般不息。但我们一定要坚强,就像失语症患者一样,即使暂时丧失了言语,但依旧对生活充满了希望,坚持训练!

患病后如何应对?

我们可以选择有效的沟通方式,满足患者的生活需求:

1、把信号灯放在患者的手边。

2、注意观察患者非语言的沟通信息。

3、与患者交谈时注意减少环境中的干扰因素,如电视、收音机、病室内人员过多等。4、提出的问题应直接、简短,一次只问一个问题,使患者能用“点头”或“摇头”来回答问题。

5、安排熟悉患者情况、能与其有效沟通的医护人员为患者提供连续护理,以减少无效交流。

在患者病情平稳后,尽早进行语言训练,对于失语症的患者语言功能训练是非常重要的,护理人员应指导患者和家属进行语言功能训练。练习发音和讲话要从单音开始,由易到难。鼓励患者主动练习,反复练习,持之以恒,就一定能使语言障碍恢复得很好,甚至完全康复。

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