外科机器人的出现，为外科领域微创治疗提供了新的辅助工具，不仅减少了医生手术时间，也为患者带来了更加安全、精准的手术方案。年9月，山东省首台神经外科ROSA手术机器人进驻山一大一附院（医院），至今已经辅助脑部手术超过百例。
下图为：
年全省首例ROSA机器人辅助下帕金森脑起搏器植入术（DBS）手术过程▼
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脑内埋电极，关停“震颤”模式
正常行走，肢体也没震颤，如今的李女士看起来和正常人并无二致。很难想象，一年前的她，被帕金森病折磨到生活无法自理，下床活动、吃饭喝水都很困难。
今年49岁的李女士被诊断帕金森病已经10年了。患病伊始，李女士没有把病放在心上，服用美多芭等药物的效果不错，她的生活和正常人相差无几。可是，随着疾病的不断发展，药物的效果逐渐减退。慢慢地，药物发挥作用的时间只能维持一个小时左右，李女士只能默默忍受着症状的折磨，掐指等待下次吃药带来的变化。
无奈之下，李女士擅自加大了服药量，但效果却越来越差。这几年，在病情最严重的时候，她几乎丧失了生活自理的能力。为治病，医院做了单侧细胞刀手术，但效果依然不尽人意。一番折腾下来，原本就不胖的她，已经骨瘦如柴，连90斤都不到。
四处求医的焦虑、治疗不佳的绝望……这些负面的情绪终日围绕着李女士，她一度想过自杀。后来，李女士来到山一大一附院（医院），在神经外科主任医师张荣伟的建议下，接受了脑深部电刺激（DBS）手术。
据介绍，脑深部电刺激（DBS）手术是通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团，进而达到控制患者症状的目的。目前在临床已经使用超过30年，累计造福超过15万帕金森病患。
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机器人辅助，手术更精准
手术完成，李女士便感觉“整个人都变轻松了”，曾经无法控制的手不再颤抖，肢体的僵硬得到了明显的改善。而对于手术医生来说，这台手术做的也很轻松，因为有机器人在“帮忙”。
“我院帕金森病患者接受的是ROSA机器人辅助下的DBS手术，取代了传统框架手术，更加精准立体。”山一大一附院（医院）神经外科副主任医师孙希炎介绍，拥有了ROSA手术机器人，DBS手术实施起来便可如虎添翼。ROSA手术机器人是无框架立体定向手术的代表，具有强大的影像处理软件、精密的机械控制系统和度无死角运动机械臂。
“通过ROSA机器人辅助系统采用现代影像学定位和立体定向原理，通过对患者颅脑结构进行细致的扫描，经过强大的图像处理软件重建三维立体的脑部结构图。”孙希炎解释说，ROSA机器人就像导航，可以准确定位靶点位置，误差可以精确到0.3mm以内，具有更高的精准度，同时能够较大幅度减少手术时间。
除了DBS手术，ROSA机器人可应用于多种神经外科手术，如癫痫手术、脑内血肿排空、脑组织活检、脑脓肿穿刺引流、脑内异物摘除等。目前，山一大一附院（医院）已成功开展ROSA机器人辅助脑部手术超过百例。”
脑起搏器工作原理示意图▼
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出现这些症状，应尽早就医
张荣伟介绍，帕金森病多见于中老年人，年龄越大，患病的风险越高。据流行病学统计，帕金森病在我国的发病率约为1.7%，我国有超过万的帕金森病人，据此推算，山东省有估计超过20万名帕金森病患者。
“如果出现以下症状，要尽早就医。”张荣伟提醒，帕金森病的主要症状表现为静止性震颤，就是平常所见的手抖、手部呈现搓丸式动作等；肌肉僵直，初期感到某一肢体运动不灵活，有僵硬感，并逐渐加重，运动迟缓，甚至做一些日常生活的动作都有困难；如果拿起患者的胳膊或腿，帮助他活动关节，会明显感到他的肢体僵硬，活动其关节很困难；再者就是运动迟缓，如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成；除此之外，字越写越小的“小写症”、“面具脸”也是其主要症状表现之一。
张荣伟指出，目前科学研究还没有明确帕金森病的病因，帕金森病是一种慢性进展性疾病，患者的病情随着时间的推移逐渐加重。虽不致命，但严重影响患者的工作能力和生活质量。因此目前所有的治疗手段都是控制症状。早期一般使用药物来控制，到中后期，可以采用外科手术进行干预。
来源：生活日报
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