鼻窦炎、中耳炎在大家的印象中可能为一种十分常见的小病,很多人觉得去大药房拿点药吃一下就可以了,甚至有些人认为不用吃药,抗一抗就过去了。谁承想就是这样一个被大家忽视的小病,却能演变成性命攸关大病。近日,医院东院神经外科救治一名因患中耳炎未及时就医引起颅内感染,进而发展成脑疝的患者,精准诊断、果断施术,目前患者已转危为安。
患者刘先生数日前患上了中耳炎,由于觉得是医院进行系统治疗。随着病情发展出现寒战、高热、谵妄、恶心、呕吐,并逐渐发展为意识障碍,这才在家属的陪同下到医院就诊。神经外科施宏志副主任医师、薛昆主治医师在了解病人病史、查体、阅读颅脑CT后初步诊断该患者是由中耳炎引起的颅内感染。脑疝是一种可能迅速致死的急危重症,考虑到患者入院时已脑疝,施宏志决定为其急诊实施“去骨瓣减压术”;但针对于病人颅内的脑脓肿感染灶若是实施感染灶切除,容易导致感染的扩散和病人颅脑的损伤,综合考虑后决定实施“脑内脓肿穿刺术”以规避风险,取得最佳治疗效果。脑内脓肿穿刺术的难点在于穿刺深度以及位置的确定,作为临床经验丰富的神经外科医师,施宏志及薛昆术前通过颅脑CT运用方体定向技术,精准施治,一针见脓。手术十分成功,术后经过一段时间的药物治疗之后,患者恢复了健康。
术中从颅内抽出的脓液。
脑脓肿即平日大家所说的大脑炎,是一种发生于颅内的严重感染性疾病,一旦处理不及时会有生命危险,而鼻窦炎、中耳炎是其最常见的致病因素。据有关研究报道,我国居民中鼻窦炎的发病率为8%,即大约每10个人中就有一人患有鼻窦炎,中耳炎在人群中的发病率也十分高。正是由于发病率较高,这两种疾病很容易被大家忽视,很多人觉得自己到大药房拿点药或是抗一抗就可以,殊不知就是这样的“小病”却可以导致致命的“大病”——颅内感染。施宏志建议患有医院接受专业医师的指导用药,而不要自作主张,避免酿成不可挽回的悲剧。
文
东院神经外科薛航
施宏志,烟台市医院神经外科副主任医师,毕业于苏州大学医学部(原苏州医学院),医院进修。从事神经外科专业近20年,具有丰富的临床经验。曾获得烟台市科学技术进步奖三等奖。擅长脑血管疾病、各类脑出血疾病以及脑缺血疾病的外科诊治。可独立开展颅脑外伤、脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形、颅内肿瘤等神经外科疾病的手术治疗。
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