中枢性呕吐是由于延脑中的呕吐中枢直接受到刺激所引起的,常由于颅部病变直接压迫,或者药物刺激延髓内的呕吐中枢,增加其兴奋性而引起;中枢神经感染包括各种细菌感染引起的脑膜炎、病毒引起的脑膜脑炎、脑脓肿、寄生虫引起的脑寄生虫病等;中枢非感染性疾病包括脑血管病、脑肿瘤等。
反射性呕吐是由于延脑以外的器官受到刺激时,反射地引起呕吐中枢兴奋而发生的,常见于咽喉部疾病,如咽喉炎症、异物存在时均可引起呕吐。如咽炎、扁桃体炎、食物刺激等;食管及胃部疾病,炎症者可见于各种胃炎、胃肠炎等。非炎症性病变可见于胃扭转、幽门痉挛、幽门梗阻等;肠道感染性疾病中常见者有各种病原体引起的肠炎。非感染性炎症有肠梗阻、肠套叠;腹腔脏器疾病,如肝胆疾病,各种原因引起的肝炎、胆囊炎、急性或慢性胰腺炎、各种原因引起的原发性或继发性腹膜炎等;呼吸道感染;泌尿系统感染、尿毒症等。循环系统疾病包括各种心脏病伴发心功能不全时、严重的心率紊乱等;各种中毒及药物反应,误食或误用各种药物、毒物而引起中毒。在各种代谢性疾病或有代谢过程紊乱时,常见者有水、电解质紊乱、各种原因引起的酸碱平衡失调、尿毒症、糖尿病等;前庭受到刺激,如晕车、晕船、内耳疾病等均可引起发病。
急救处理:
频繁呕吐影响进食.应禁食,并及时静脉补充营养和水分。一般呕吐对进食不影响者,无须特殊处理,在治疗原发病后呕吐也随即消失。而且,呕吐作为一个症状,单独止吐也解决不了根本问题。
感染性疾病所致的呕吐应以控制感染为主要措施。对于细菌感染使用相应的抗生素。一般病例可以口服,严重的病犬应静脉点滴抗生素。
病毒感染主要是对症处理。中枢神经系统感染时,呕吐是颅压升高的一种表现,可应用脱水剂以减低颅压。
由先天或后天性造成的急腹症,应进行手术治疗。
非感染性疾病的内科治疗,由心力衰竭引起的呕吐,需积极控制心力衰竭,同时治疗原发病。水、电解质紊乱、酸碱平衡失调所致的呕吐,应补液、调节电解质、纠正酸中毒或碱中毒,同时治疗原发病。呕吐型癫痫,应用抗癫痫药物。药物引起的呕吐,按照病情的需要应用。必须应用时,可减量观察,停药后对病情无多大影响时,要立即停药。
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