硬脑膜下穿刺术是考试常考的一个知识点,下面进行总结:
细菌性脑膜炎后期疑有硬脑膜下积液,须明确诊断或施行治疗者。
治疗盘,10ml无菌注射器及短斜面针头。
1.术前用肥皂温水洗头,剃去前囟及其周围约3、4cm内头发。
2.将患儿用被单包裹固定,仰卧台上,不垫枕头。助手固定儿头,局部皮肤常规消毒。术者戴无菌手套,铺无菌洞巾。
3.用腰椎穿刺针于前囟侧角最外侧一点,垂直刺入约0.25~0.5cm,有穿过坚硬膜感时即进入硬脑膜下。
4.进入硬脑膜后,令液自流,切勿抽吸,正常仅有澄清液体数滴。若获得较大量的含血性液体或黄色液体时,证明硬脑膜下有血肿或渗液。一侧穿刺后再穿对侧。每侧放液不超过10~15ml,两侧放液总量勿超过20ml.体液分盛无菌试管3支,按需要分送细菌培养、生化及常规检验。
5.穿刺完毕,拔出穿刺针,以无菌棉球压迫数分钟或火棉胶封闭,敷盖无菌纱布,以宽条胶布压迫后包扎。
什么是穿刺常用穿刺术有哪些穿刺听起来还蛮可怕的,那么什么是穿刺呢?其实我们并不了解穿刺其实是医学上常用的一种检查方法,对于这种检查方法的使用为了给我们的检查造影,常见的穿刺有腰椎穿刺术、骨髓穿刺术等等。下面跟小编一起来了解一下吧!
什么是穿刺
穿刺,将专用针刺入体腔以抽取分泌物,或注入气体、造影剂、药物的一种诊疗技术。将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验,向体腔注入气体或造影剂做造影检查,或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。目的是抽血化验,输血、输液及置入导管做血管造影。
穿刺手术有很多种类型的,对于不同类型的穿刺手术有不同的说法的,我们想要了解穿刺就要从不同的穿刺术说起的,下面是详细介绍的。
常用穿刺术有以下几种
①脑或脊髓腔穿刺术。包括硬脑膜下腔穿刺术、脑室穿刺术、脑血管穿刺术和腰椎穿刺术。
②胸部体腔穿刺术。包括胸膜腔穿刺术、心包穿刺术。
③腹部体腔和脏器穿刺术。包括腹腔穿刺术、肝脏穿刺术、肾脏穿刺术、膀胱穿刺术和子宫穿刺术。
④骨髓穿刺术。有髂脊穿刺,脊椎棘突穿刺和胸穿刺。
⑤淋巴结穿刺术。
⑥关节腔穿刺术。
⑦血管穿刺术。常见的如股动脉穿刺、股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺。目的是抽血化验,输血、输液及置入导管做血管造影。
穿刺为了给我们检查身体的时候做造影的,所以有的时候我们不能避免的需要做穿刺的,但是我们不能害怕的,现在的穿刺术已经很成熟了,我们可以放心的做的哦。
脑或脊髓腔穿刺
硬脑膜下腔穿刺
常用于婴幼儿。当前囟未闭合或冠状缝扩大时,用腰穿针从前囟侧角或从冠状缝穿入硬膜下,抽出外伤性慢性硬膜下血肿和化脓性脑膜炎时的硬膜下积液,然后注入适量抗生素。
脑室穿刺
可分为前角穿刺、侧角穿刺和后角穿刺三种。用颅锥在前发际后2厘米,中线旁2.5厘米快速钻通颅骨,然后用腰穿针或脑室引流管穿入侧脑室前角。
脑血管穿刺
可穿刺颈总动脉或椎动脉,注入造影剂进行脑血管造影术,颈总动脉造影可显示大脑半球血管。椎动脉造影可显示幕下血管。
腰椎穿刺术
用腰穿针穿刺腰脊髓蜘网膜下腔,是神经科重要的临床辅助检查方法。可用以测量脑压,收集脑积液做常规、生物化学和细菌学检查,肿瘤细胞和酶学检查,为颅内炎症、肿瘤等疾病的诊断提供依据。
胸部体腔穿刺
胸膜腔穿刺
穿刺点在肩胛下7~9肋间或腋中线相当6、7肋间。可抽出气体治疗气胸,也可抽出胸膜腔内炎性渗出液,或注入药物以治疗胸膜炎,解除呼吸窘迫症状。
心包穿刺
用胸穿针从左锁骨中线第5、6肋间,心浊音界外穿刺心包腔。
心包穿刺我们还是值得注意的,心脏是我们人体的重要器官,如果我们不能很好的呵护可能整个的身体状况都会很差的,所以一定要及时的做好的检查,心包穿刺是检查心脏常用的方法的,所以我们要注意的。
腹部体腔和脏器穿刺
腹腔穿刺
脐到耻骨连线中点上1厘米,旁开l~1.5厘米穿刺腹腔。用于诊断原因不明的腹水和放出腹水解除呼吸困难。也可往腹腔内注药。
肝脏穿刺
可用于活体组织检查。
膀胱穿刺
在耻骨中点上方穿刺膀胱,用于因前列腺肥大、导尿失败的尿潴留病人。
宫穿刺
在耻骨上方穿刺子宫,取出羊水测定卵磷脂/硝磷脂比率,有助于判断胎儿肺成熟度,生后是否患透明膜病以及预测妊娠佳时间和妊娠佳方式。
结语:什么是穿刺我们是不是都了解了呢,穿刺术有很多种分类值得我们注意的,所以我们一定要北京白癜风最正规的医院北京哪里能治白癜风
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