脑梗死的病死率比脑出血低,一般预后比脑出血好一些,但病情严重的脑梗死患者则预后不佳。脑梗死的预后与下列因素有关:1、与阻塞的血管大小有关:如阻塞的是小血管,脑缺血范围小,侧支循环易形成,恢复较快,预后较好。如阻塞的血管大,脑缺血范围大,脑组织受损严重,临床症状恢复慢,预后较差。2、与发病速度有关:缓慢逐渐发病者,较易形成侧支循环,脑缺血可逐渐代偿,预后较好。急性发病者,未能建立侧支循环,预后较差。3、与脑梗死的次数和数量有关:首次发作,预后较好。但一次大面积脑梗死,预后较差。发生两次以上的脑梗死,特别是两侧脑血管均受累者预后较差。梗死灶越多,预后越差。梗死灶单一者,预后较好。4、与栓子的性质有关:如栓子疏松,在随血液运行过程中,自身破碎,流到血液的远端,阻塞小血管者,预后较好。而脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子,比心源性栓子预后差。但心源性栓子引起脑脓肿者,预后较差。5、与局灶定位症状轻重有关:发病后偏瘫失语等定位症状较轻,预后较好。反之,偏瘫失语程度较重者,预后较差。6、与昏迷程度有关:昏迷程度严重,持续时间越长,预后越差。起病时无昏迷,以后进入昏迷,且昏迷程度逐渐加重者,预后较差。神志始终处于清醒状态者,预后较好。7、与有无合并症有关:如合并压疮、肺部感染、尿路感染、糖尿病、冠心病、心律不齐和心力衰竭等,预后较差,无合并症者,预后较好。8、与患者年龄有关:年龄大,体质差,预后较差;年龄小,体质好,预后好。无论哪种情况的脑梗死患者,预后好坏始终离不开持续可靠的综合治疗。只有坚持科学有效的针对病因的康复防治,才有可能使病情重的患者得到最大程度的恢复,能够达到自理,回归幸福的生活甚至工作中去;才有可能使病症轻的患者完全康复,远离疾病困扰。中西药结合治疗脑梗死脑梗死是多病因引起的慢性病,除饮食锻炼及科学护理外,只有坚持可靠的口服用药治疗,才能够真正从病因入手,对血栓形成及动脉硬化起到防治作用,在改善症状的同时,才能够有效防止复发。对于老年人脑梗死患者来说,在恢复期的治疗应以大复方道地取材,具有多靶点治疗效果的现代中成药物为主,同时以副作用及抗药性较高、但又具有针对性治疗作用的西药为辅,才能达到增效减毒,标本兼治的治疗作用。临床上有效治疗脑梗死的西药有抗血小板聚集类,如拜阿司匹林;而中成药则是具有活血化瘀芳香开窍、降脂抗凝作用的天欣泰血栓心脉宁片(我国现阶段唯一二次研发成功的脑梗死治疗中药!)。天欣泰血栓心脉宁片为大复方道地取材的现代中药,能够对脑梗死病因血液及血管病变同时(多靶点)治疗,为脑组织的恢复创造一个良好的内环境,使由于脑组织缺血缺氧甚至坏死而导致其他神经系统的体征得到改善,防止血栓形成、动脉硬化形成作用明显。天欣泰组方中含有两种国家一类新药(体外培育牛黄和中国药材公司产麝香),这在心脑血管中药并不多见,经道地取材配合现代工艺的二次研发,提高疗效的同时也大幅提升了成药的安全性、稳定性与长效性。有些医生还建议老年人脑梗死患者可同时服用有营养保护脑细胞功能的药物,如复方脑蛋白水解物片。这样首先在保证用药安全,不损伤肝肾的前提下,还能够利用可靠的中西药合理并用达到增效减毒的治疗目的,对老年人脑梗死患者来说非常合适。既具有西药起效快、具有明显的治疗针对性的优势,也具有大复方道地取材的二次研发现代中药的长效性强、安全性高、剂型剂量合理的优势,是老年人脑梗死患者防治首选用药组合。
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