自发脑脓肿破裂性脑室内感染28天的脑脊液科治愈性治疗
（Onecaseofintraventricularinfectionduetoruptureofaspontaneousbrainabscessfor28daysbeingcuredbyCSFneurosurgicaltechniques）
患者女性，63岁，内蒙古自治区鄂尔多斯市人。
患者在年10月30日晚上，突发寒战伴高热，体温最高达39.5℃。次日凌晨即年11月1日3点左右，再次发生高热并伴意识不清的症状，急诊至内蒙古自治区医院，当时脑CT发现右额脑内有一低密度区；另外胸片显示“肺部感染”。
根据脑CT检查和临床变现，被诊断为颅内感染，之后收入神经外科住院治疗。
在住院的当天，急诊腰穿时发现了脓性脑脊液(purulentCSF)，之后脑脊液常规(examinationofCSFLeukocytes)：白细胞/L(WBCs/L)，因此证明了颅内感染的诊断。在住入的次日，即年11月2日，进行了腰大池持续引流的处理，经此之后每日给以鞘内注射(intrathecalinjection)美罗培南，以及万古霉素和美罗培南联合的静脉用药性抗感染治疗（ant-infectioustreatmentbyintravenousinfusionofbothdrugs）。在住院第四天时，即在年11月5日，增强的脑CT(anenhancedBrainCTscan)显示：有右额脑脓肿破裂导致脑室内感染的迹象。
患者在治疗第14天时，即在年11月15日，进行了脑CT的复查，显示了又有了一定初度的脑室扩大表现（注：家属对此不能准确描述：是否还是处于腰大池引流(continuousLumbar?CSFDrainage)状态；也有因为引流时间过长而拔除腰大池引流管(Lumbar?CSFDraintube))的可能？）。
在治疗第23天时，即在年11月24日，复查脑核磁发现仍有脑脓肿破裂及其导致的脑室管膜炎(Ventriculitis)的表现。
从开始住院后的每天，都进行着脑脊液的化验(examinationofCSFLeukocytes))，总的结果显示脑脊液白细胞出现了逐渐减少的趋势，但其“糖”仍持续偏低。自从住院后，体温也控制不佳：仍常常高于正常地波动在37.5-38℃之间。家属在当地医生建议下，在2天后即在年11月26医院神经外科门诊咨询。某专家看完所有资料后，向家属建议了到李小勇脑积水脑脊液病中心咨询，医院一则没有床位收治这样的“压床病人”，二则又不擅长治疗这类严重颅内感染的疾病。
家属再前往并在李小勇脑积水脑脊液病中心了解到了治疗的可能成功和失败风险之后，认为患者病情确实严重除来“冒死治疗”外别无选择，于是在年11月-28，即在患病第28大时，用当地救护车转至北京的李小勇脑积水脑脊液病中心。
在李小勇脑积水脑脊液病中心，经过天治疗，其中包括脑脓肿切除(resectionofbrainabscess)和脑室内积脓清除（evacuationofintraventricualrempyema）及透明隔造瘘（fenestrationorofseptumpellucidum的一次性显微开颅术（inonemicrosurgicalcraniotomy），以及脑室引流分流术(ventricualrdrainageandshunting)，终于治愈出院。
脑脊液科提示：
1、颅内感染的治疗，是脑脊液神经外科最为重要的治疗任务之一或病种，不仅包括一般神经外科而且还包括神经内科的难治性颅内感染。
2、脑脊液神经外科的颅内感染治疗技术，已经大量实践证明优于传统观念下的抗感染科，神经内科和（一般性或神经（内或外科）性）ICU科。因为在颅内感染治疗、颅内压的控制、脑积水的控制和治疗等诸多方面，脑脊液神经外科，均有明显的特有优势，尤其在颅内感染合并顽固高颅压或脑积水者时更是如此。
3、脑脊液科，在努力学习并掌握了基本的抗感染治疗原理之后，又凭借可任意选择多种相关神经外科手术技术的优势，对颅内抗感染必然拥有着远胜于抗感染科、神经内科和ICU科的治疗技术和方法。今后在脑脊液科理论指导下，必然会出现一个更为亚级的脑脊液ICU科，因为脑脊液神经外科拥有抗颅内感染方法的一个更开放的系统（amore-open-than-beforetreatmentsystemofintracranialinfection）。
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