棒女郎妇科知识女性腰痛警惕妇科病侵扰

女性常见的十四种腰疼你有几种??????

n腰痛是一种常见病,尤以女性为多。无论是青春期少女还是中老年的妇女,她们的一生中至少有一次腰痛的经历。女性腰痛除了与特殊的生理因素有关外,还有很多导致腰痛的原因,女性的腰痛主要涉及妇产科、骨科、泌尿科的疾病,在就医时应该有所分别。n女性腰痛n1、慢性盆腔炎n该病是女性腰痛的最常见原因。多为女性在接受剖宫产术、卵巢囊肿切除术或阑尾炎术后发生急性盆腔炎症,未能及时治疗而造成,以腰痛、下腹部阵阵坠痛、白带增多三大症状为特点。腰痛是因炎性渗出物增多,致使盆腔粘连所致,严重影响生活和健康。因此,平时应做到有病早治、无病早防尤为重要。n2、子宫位置异常n正常子宫位于轻度前倾前曲位,周围的韧带活动自如。当子宫后曲或后倾,则因子宫及周围发炎造成粘连,引起牵引性腰痛,这种情况多发生在频繁人流、多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出或高位粘连于腹腔等,可牵拉韧带,造成腰痛的发生。此种腰痛无特殊方法治疗,矫正子宫脱垂,改变体位可缓解症状。n中年妇女腰痛n3、盆腔肿瘤n多见于中年期女性。常见的如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等,由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。肿瘤本身对腹膜的牵拉也会引起腰痛。n4、节育环异常n该病是导致女性腰痛不可忽视的一个方面。节育环异常包括节育环型号与宫腔不符、节育环弹性过大或节育环位置异常等。不当的节育环嵌顿在子宫腔内,刺激子宫壁,反射性地引起腰部疼痛。对此,可取出更换节育环。n孕期及产褥期劳累n5、孕期及产褥期劳累n怀孕期间,随着胎儿逐渐长大,孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛,同时子宫重量增加,致使身体重心前移。为了保持身体平衡,腰部多向前挺起,若不注意休息,则易引起腰痛。妊娠期间,胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质,若膳食中营养物质摄入量不足,可造成孕妇骨质软化脱钙,亦会引起腰痛。产褥期出血过多,或劳动过早、过累以及受凉等,也可造成腰痛。

大部分女士认为腰痛、下腹疼痛是因为疲劳、受凉或来月经了。在妇科医师的眼中,腰痛没这么简单,很多妇科疾病也会引发腰疼,门诊发现,不少女患者到就诊时才发现患了比较严重的妇科疾病。主要是哪些妇科问题会引起腰痛?这类腰痛各有什么特征呢?广医院妇产科副主任医师黄凯清作了个盘点。女性朋友不妨结合自己的症状先自我判断一下,必要时就医治疗。

  盆腔炎(PID)

  症状:急性盆腔炎的常见症状为下腹痛,腹痛于活动和性交后加重;发热,阴道分泌物增多。

  盆腔炎是女性的常见妇科炎症之一,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。“盆腔炎多发生在性活跃期,而初潮前,绝经后及未婚妇女很少出现该病。”黄凯清介绍道。

  如果盆腔炎未得到及时正确的治疗,可能会发生一系列后遗症,如不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反复发作等,有文献称,约20%的急性盆腔炎发作后会遗留慢性盆腔痛,表现为下腹部坠胀、疼痛及腰部疼痛,腰骶部疼痛明显,酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。“因而重视早期急性盆腔炎,及时治疗盆腔疾病相当重要。”黄凯清提醒道。

  ●检查方式:妇科检查(双合诊)

  子宫肌瘤

  症状:下腹坠胀、腰酸背痛,且在经期加重;其他常见症状为经量增多及经期延长,下腹包块,白带增多等。

  子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,常见于30~50岁的女性。黄凯清介绍道,子宫肌瘤所表现出的症状主要与肌瘤生长的部位,有无变性有关,而与肌瘤大小,肌瘤数目关系不大。除了该病本身会引发腰酸背痛外,若治疗不及时或未正规治疗,该病可遗留慢性盆腔痛,也会引起腰骶部疼痛。

  ●检查项目:

  双合诊初筛,有问题再做B超

  宫颈癌

  症状:腰背部疼痛可出现在宫颈癌的晚期。

  黄凯清介绍道,宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤。临床症状主要是阴道流血:早期为接触性出血,晚期为不规则阴道流血,老年患者为绝经后不规则阴道流血。此外,患者有阴道排液现象,多为白色或血性,稀薄如水样米泔样液体。

  宫颈癌晚期患者会因癌灶累及范围而出现不同的继发性症状,如尿频尿急,腰背部疼痛,便秘等。“腰背部疼痛的主要原因是癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症,从而引起腰背部酸痛。”她说。

  此外,卵巢癌、子宫内膜癌等盆腔肿瘤晚期的癌肿侵犯、压迫神经等时,也可使患者出现下腹及腰骶部疼痛。

  ●检查项目:

  宫颈细胞学检查可筛查宫颈癌

  子宫位置异常

  症状:程度不等的腰骶部疼痛或下坠感。

  正常子宫位于轻度前倾前曲位,周围的韧带能活动自如。当子宫后曲或后倾,子宫及周围发炎可造成粘连,会引起牵引性腰痛,“这种情况多发生在频繁人流、多产或其他子宫手术之后。”黄凯清介绍道,“子宫脱垂也属于子宫位置异常的一种,II-III度子宫脱垂可牵拉韧带,造成程度不等的腰骶部疼痛或下坠感的发生。”

  ●检查项目:妇科B超

  子宫内膜异位症

  症状:继发性痛经,且随月经周期而呈进行性加重,是子宫内膜异位症的典型症状,且疼痛以下腹、腰骶部及盆腔中部为主。

  黄凯清介绍道,除痛经外,不孕、月经异常、性交不适也是该病的临床表现。

  ●检查项目:妇科检查(双合诊)

  生育过密、胎数过多

  分娩过程中,特别是经阴道手术助产或第二产程延长者,盆底肌、筋膜和子宫韧带均过度伸展,张力降低,甚至出现撕裂,若生育胎数过多,会增加盆底组织受损的机会;生育过密,使得盆底组织尚未完全修复又遭破坏,从而使盆腔脏器脱垂,牵拉韧带,造成腰骶部疼痛。









































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