参禅之初，看山是山，看水是水；
禅有悟时，看山不是山，看水不是水；
禅中彻悟，看山仍是山，看水仍是水。
▲影像第一重界：看山是山，看水是水
菜鸟入门，初学乍练，还怀着对这门手艺的好奇与新鲜，生活的逻辑尚未融入学问，以为山就是山，水就是水，一个征象对应一个病症，或几个征象锁定一个病变，并对这些征象有种信徒般的崇拜，最终在现实里处处碰壁，从而对征象与现实产生了怀疑。
▲影像第二重界：看山不是山，看水不是水
痛定思痛，征象的面具后隐藏着太多的潜规则，长毛刺的不一定是肺癌，界清不热的也未必不是脓肿，假作真时真亦假，一切如雾里看花，山不是山，水不是水，很容易地我们在现实里迷失了方向，随之而来的是迷惑、彷徨、痛苦与挣扎，于是开始用心地去体会这个世界，独上高楼，望尽天涯路，对一切都多了一份理性与现实的思考，山不再是单纯意文上的山，水也不是单纯意义的水了。
▲影像第三重界：看山仍是山，看水仍是水
这是一种哲学层面的反璞归真，但不是每个人都能达到这一境界。知识和经验积累到一定程度，不断的反省，对影像、病理、临床有了一个清晰的认识，“世事一场大梦，人生几度秋凉”，知道影像作为一种手段，能做什么，做不得什么，这时，看山还是山，水还是水，只是这山这水，看在眼里，已有另一种内涵了。不再纠结于征象与结果，拿起该拿的，放下执着的，蓦然回首，真理却在灯火阑珊处，征象还是有用的，结果不是那么重要的，温和从容，岁月静好……
最后祝大家：
心脏冠状动脉CTA
心脏冠状动脉CTA简称冠脉CTA，与介入性冠脉造影相比冠脉CTA准确性较高。临床上主要用于诊断冠脉病变，检测钙化斑块及冠脉狭窄。近年来冠脉CT的一些新功能如动态心功能成像、血流储备分数、心肌灌注等使冠脉CTA在指导治疗方面有了长足的进步，在冠脉闭塞性病变检出及评估、冠脉危险程度分级及选择性评估慢性完全闭塞病变支架再狭窄等多方面均有不俗表现。
头颅CT一站式检查
头颅CT一站式检查又称多模式头颅CT成像，通常包含为头颅CT平扫（NCCT）、头颅灌注（CTP）、头颈联合血管成像（CTA）及多期相脑动静脉（mCTAV）检查，此项检查一方面可缩短患者的检查时间，规避时间延误带来的不良风险，另一方面可从组织学、形态学及功能学等多维度对脑卒中患者进行早期综合评估，从而扩大溶栓治疗的时间窗，使更多的患者从溶栓治疗中获益。
血管壁MR
血管壁MR是一项经过特殊血管壁成像序列扫描后获得的三维各向同性高分辨率血管壁图像的检查方法，可清晰显示颅内大血管血管壁，一方面可发现颅内动脉血管壁易损斑块，另一方面还可以多方位、多参数对斑块进行定量分析，目前临床多应用于急性卒中的病因学判断，对卒中的预防和风险评估给予循证医学证据，同时对于动脉瘤、烟雾病、动静脉瘘等颅内动脉相关疾病也有很好的评估价值。
腹部MR普美显增强
钆塞酸二钠即普美显是一种肝脏特异性MR对比剂，其可被肝细胞摄取并通过胆系及肾脏排泄，可提高肝脏良恶性病灶诊断和鉴别的敏感性和特异性，并可定量评估肝脏功能，目前在临床上具有很高的应用价值。
肺动脉CTA
肺动脉CTA是通过高压注射对比剂后行CT扫描显示肺动脉及其分支影像，检查肺动脉内是否有血栓形成及肺动脉是否有狭窄。它是一种非创伤性的评价肺动脉血管的检查方法，不良反应小，主要适用于肺拴塞的排查和诊治，此项检查具有较高准确性，是目前肺拴塞诊断的金标准。
MRU
MRU是利用磁共振水成像原理，采用重T2效应，使尿路结构在不使用对比剂情况下呈现高信号，实质和含水量少脏器表现为低信号暗背景，达到突出尿路系统目的，能清晰显示肾脏集合系统、输尿管、膀胱。
来源：医学影像科、TOR影像
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