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(向上滑动查看:护师、主管护师试题)

备考练习题-39

(向上滑动查看内容)

1.关于消化性溃疡的发病因素,应除外

A

非甾体类消炎药

B

遗传因素

C

胃酸和胃蛋白酶

D

持久或过度精神紧张

E

前列腺素

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参考答案:E

解析:

胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡,是溃疡发生的基本原理。损害因素包括胃酸、胃蛋白酶、非甾体类消炎药,吸烟、饮食、病毒感染等。前列腺素起保护作用。

↓↓↓

-----下一题-----

2.十二指肠溃疡患者上腹部疼痛的典型特点是

A

持续性疼痛

B

缓解-疼痛-进食

C

疼痛-进食-缓解

D

进食-疼痛-缓解

E

无规律性疼痛

↓↓↓查看答案

参考答案:C

解析:

十二指肠溃疡的疼痛餐后3~4小时可以出现,若不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解,呈疼痛-进餐-缓解规律,故又称空腹痛。

↓↓↓

-----下一题-----

3.为胃溃疡穿孔的患者行腹穿,其抽出液是

A

暗红色血性液

B

稀脓性略带臭味

C

黄色,浑浊,无臭味,可有食物残渣

D

淡黄色透明液体

E

血性,胰淀粉酶含量增高

↓↓↓查看答案

参考答案:C

解析:

胃穿孔后,胃内容物进入腹腔,为消化液、食物残渣等。

↓↓↓

-----下一题-----

4.患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑

A

十二指肠溃疡伴出血

B

胃溃疡癌变

C

胃溃疡出血

D

胰腺癌

E

胃穿孔

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参考答案:B

解析:

可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降,疼痛无规律,不易缓解。

↓↓↓

-----下一题-----

5.患者,女性,47岁,胃十二指肠溃疡,手术后第7天护士发现患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆,该护士首先考虑患者并发了

A

盆腔脓肿

B

肠间脓肿

C

膈下脓肿

D

吻合口瘘

E

切口感染

↓↓↓查看答案

参考答案:C

解析:

脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者,统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见,常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后;左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为发热,初为弛张热,脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛,深呼吸时加重,脓肿刺激膈肌可引起呃逆。

↓↓↓

-----下一题-----

6.溃疡性结肠炎的临床表现应除外

A

左下腹有压痛

B

易形成肠腔狭窄

C

腹痛-便意-便后缓解

D

易形成肠瘘

E

少数可癌变

↓↓↓查看答案

参考答案:D

解析:

溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层,腹泻为其主要症状,腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律,可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄,少数可癌变。

↓↓↓

-----下一题-----

7.关于秋季腹泻的病原体,正确的是

A

轮状病毒

B

大肠埃希菌

C

痢疾杆菌

D

埃可病毒

E

乙型溶血性链球菌

↓↓↓查看答案

参考答案:A

解析:

寒冷季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起,病毒性肠炎的主要病原是引起秋季腹泻的轮状病毒。

↓↓↓

-----下一题-----

8.对于腹泻并伴脱水的患儿,首选的检查项目是

A

血常规

B

心电图

C

B超

D

血电解质

E

胸部X线检查

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参考答案:D

解析:

小儿腹泻伴脱水,常引起电解质和酸碱平衡的紊乱,血钠测定可提示脱水性质,血钾测定可反映体内缺钾的程度。

↓↓↓

-----下一题-----

9.关于小儿腹泻的治疗措施,应除外

A

严重脱水应及时补液

B

及时使用止泻药

C

纠正水、电解质紊乱

D

调整饮食

E

要注意补钾

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参考答案:B

解析:

小儿腹泻避免用止泻药,如洛哌丁醇,因为它具有抑制胃肠动力的作用,可增加细菌繁殖和毒素的吸收,对于感染性腹泻有时是很危险的。

↓↓↓

-----下一题-----

10.下列哪类腹泻的患儿可选用口服补液盐治疗

A

新生儿腹泻者

B

轻、中度脱水者

C

剧烈呕吐,且持续时间长者

D

重度脱水者

E

休克患儿

↓↓↓查看答案

参考答案:B

解析:

口服补液可用于腹泻脱水的预防以及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍的患儿。有明显腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液。如口服补液过程中呕吐频繁或腹泻、脱水加重者,应改为静脉补液。

↓↓↓

-----下一题-----

11.下列哪个张力能正确反映溶液为4份0.9%氯化钠、3份10%葡萄糖、2份1.4%碳酸氢钠的张力

A

1/4张

B

1/2张

C

3/4张

D

2/3张

E

等张

↓↓↓查看答案

参考答案:D

解析:

张力为电解质溶液占总液量的比值。

↓↓↓

-----下一题-----

12.2:1等张含钠液是指

A

2份生理盐水,1份5%葡萄糖

B

2份11.2%乳酸钠,1份生理盐水

C

2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠

D

2份5%碳酸氢钠,1份10%葡萄糖

E

2份生理盐水,1份10%葡萄糖

↓↓↓查看答案

参考答案:C

解析:

2:1溶液即2份9%氯化钠溶液和1份1.4%碳酸氢钠(或1.87%乳酸钠)溶液组成,渗透压与血浆相近,为等渗液,常用于低渗性脱水或重度脱水。

↓↓↓

-----下一题-----

13.对于小儿脱水补液的正确方法应除外

A

中、重度脱水应选静脉补液

B

重度伴休克者先扩容

C

轻、中度脱水可口服补液

D

补充累积丢失量,滴速为5ml/(kg·h)

E

继续损失量和生理需要量在12~16小时滴完

↓↓↓查看答案

参考答案:D

解析:

为了首先恢复肾循环,有循环不良者可用部分累积损失量,约20ml/kg(总量最多不超过ml),用2/3张或等张液,在30分钟或1小时内输入,以扩充血容量。

↓↓↓

-----下一题-----

14.下列因素中,最有可能导致粘连性肠梗阻的是

A

阑尾炎手术后

B

肠套叠

C

肠系膜栓塞

D

肠扭转

E

低钾血症

↓↓↓查看答案

参考答案:A

解析:

血栓形成可导致血运性肠梗阻,阑尾炎术后可导致粘连性肠梗阻,肿瘤压迫和蛔虫团堵塞可导致机械性肠梗阻,胃溃疡穿孔可导致麻痹性肠梗阻。

↓↓↓

-----下一题-----

15.单纯性机械性肠梗阻时,梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外

A

肠腔内大量积气、积液

B

肠腔扩张

C

肠蠕动增强

D

肠壁大量液体渗出

E

肠管缺血、坏死

↓↓↓查看答案

参考答案:E

解析:

绞窄性肠梗阻才会出现肠管缺血坏死。

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-----下一题-----

16.小儿肠套叠大便特点是

A

果酱样便

B

黏液血便

C

淘米水样便

D

蛋花样便

E

陶土样便

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参考答案:A

解析:

果酱样便为小儿肠套叠的特征表现。

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-----下一题-----

17.护理阑尾切除术后的患者,护士应注意术后患者禁忌灌肠的天数是

A

7天

B

10天

C

6天

D

5天

E

8天

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参考答案:A

解析:

避免增加肠腔压力,导致荷包包埋处破裂。

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-----下一题-----

18.患者,女性,34岁,阑尾穿孔腹膜炎手术后第6天,护士查体发现患者体温39.2℃,伤口无红肿,排便次数增多,混有黏液,伴有里急后重,该护士考虑患者并发了

A

病毒性肠炎

B

肠梗阻

C

盆腔脓肿

D

膈下脓肿

E

肠间脓肿

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参考答案:C

解析:

为盆腔脓肿刺激直肠肛管引起里急后重以及全身中毒症状。

↓↓↓

-----下一题-----

19.在腹外疝发病的诸多因素中,最重要的因素是

A

举重

B

慢性腹水

C

妊娠

D

慢性咳嗽

E

腹壁强度降低

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参考答案:E

解析:

腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝的主要原因,腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损是腹外疝的发病基础。

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-----下一题-----

20.脐疝的疝环是

A

腹股沟管

B

阴囊

C

脐环

D

外环

E

直疝三角

↓↓↓查看答案

参考答案:C

解析:

疝环是疝突向体表的门户,也是腹壁薄弱点或缺损所在,脐疝的疝环是脐环。

容部分。

备考练习题-48

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A3/A4型选择题

(21-1~21-2题共用题干)

患者,男,41岁。急诊人院,目前处于昏迷状态,患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发组现象。

21.评估患者存在以下问题,你认为优先解决的问题是

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调,低于机体需要量

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答案:C

解析:优先解决危及患者生命的问题。

↓↓↓

-----下一题-----

22.属于社会状况评估的是

A.已婚,无过敏史

B.患者人院前性格内向

C.姓名:王某,性别:男,年龄:41岁

D.经济状况差,家庭关系良好

E.民族:汉,职业:工人

↓↓↓查看答案

答案:D

解析:社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等。

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-----下一题-----

(23-1~23-3题共用题干)

李女士,59岁。卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。

23.支持判断的是

A.局部皮肤发红,水肿

B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

C.患者主诉慨尾部疼痛、麻木感

D.创面湿润有脓性分泌物

E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

↓↓↓查看答案

答案:D

解析:压疮溃瘍期的表现是创面感染,有脓性分泌物,重者还会有坏死组织。选项A、C为淤血红润期表现;选项B、E为炎性浸润期表现。

↓↓↓

-----下一题-----

24.对李女士局部压疮的处理方法不妥的是

A.用高压氧治疗

B.大水疱剪去表皮,涂消毒溶液

C.清除坏死组织,生理盐水冲洗

D.伤口湿敷

E.局部按外科换药处理

↓↓↓查看答案

答案:B

解析:选项B为炎性浸润期水疱破裂后的处理方法,不适用于溃瘍期。其余选项均为正确的处理方法。

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-----下一题-----

25.李女士发生压疮最主要的原因是

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

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答案:A

解析:李女士具有长期卧床这一危险因素,局部组织受压过久是其发生压疮最主要的原因。

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-----下一题-----

(26-1~26-5题共用题干)

患儿,男,8岁。酿热而人院治疗,体温39.5℃,需给予物理降温。

26.为患儿降温,宜使用的灌肠法是

A.大量不保留灌肠

B.小量不保留灌肠

C.保留灌肠

D.结肠灌洗

E.口服高渗溶液清洁灌肠

↓↓↓查看答案

答案:A

解析:灌肠法是用导管自肛门经直肠插人结肠灌注液体,以达到通便排气的方法,并有降温等作用。应用低温溶液大量不保留灌肠可达到高热患者降温目的。

↓↓↓

-----下一题-----

27.为患儿灌肠时,灌肠液的温度为

A.28~32℃

B.32~38℃

C.34~36℃

D.39~41℃

E.4℃

↓↓↓查看答案

答案:A

解析:溶液温度降温时用28~32℃。

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-----下一题-----

28.为患儿灌肠时,灌肠液的液量为

A.少于ml

B.~ml

C.~lml

D.~1ml

E.1~1ml

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答案:B

解析:灌肠液成人每次用量~1ml,小儿~ml。

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-----下一题-----

29.为患儿大量不保留灌肠时,肛管应插入的长度为

A.3~6cm

B.4~7cm

C.7~l0cm

D.12~15cm

E.15~18cm

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答案:B

解析:灌肠法是用导管自肛门经直肠插人结肠灌注液体,以达到通便排气的治疗方法。肛管插人直肠深度成人为7~10cm,小儿为4~7cm。

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-----下一题-----

30.为患儿灌肠时,宜使用的灌肠液是

A.0.1%肥皂水

B.低渗盐水

C.10%水合氯酵

D.白醋

E.1、2、3溶液

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答案:E

解析:常用的灌肠溶液为1、2、3溶液,即50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml,三者的混合液。

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-----下一题-----

(31-1~31-3题共用题干)

患者女,28岁。怀孕38周,胎膜早破,医院,经过触后进人产房等待分娩,胎儿娩出后产妇出现羊水栓塞现象,立即给予相应治疗,经积极抢救后患者最终死亡。

31.产妇家属非常愤怒,认为属于严重的医疗事故,医院给予说法,院方在经过耐心详细的解释后家属仍不能理解,家属提出做医疗雜鉴定,在鉴定过程中产妇的家属应当

A.陪伴在鉴定工作人员身边搜集证据

B.参加到医疗事故鉴定的工作中

C.医院事故的证据

D.享有参加鉴定的权利

E.采取回避的原则

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答案:E

解析:医疗事故鉴定的工作原则:回避原则,是指回避医疗事故争议当事人、当事人的近亲或与当事人有其他关系的人、与医疗事故争议有利害关系的人等可能影响鉴定公正性的人员。

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-----下一题-----

32.医疗事故鉴定组最终得出的结论是产妇的死亡不属于医疗事故,家属在情绪上难以接受,于郷织誠肺酿酿,寻畔闹事,殴打医护人员,医院应

A.尽量避免与其正面接触

B.耐心与其沟通

C.使用保安以武力镇压

D.及时报告公安机关,依法处理

E.为图省事与其家属私下解决

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答案:D

解析:对以医疗事故为借口,寻衅闹事、破坏公物、辱骂或殴打医务人员或扰乱正常医疗秩序的患者或家属,应及时报告公安机关,依法处理。

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-----下一题-----

33.患者家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体,尸体存放不得超

A.1周

B.2周

C.1个月

D.2个月

E.1个季度

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答案:B

解析:患者家属在接到医疗机构通知后应及时处理尸体,尸体存放不得超过2周。

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-----下一题-----

(34-1~34-3题共用题干)

患儿,男,7岁。误服,急诊人院。

34.医护人员需立即进行洗胃,应用的溶液是

A.温开水

B.生理盐水

C.2%~4%的碳酸氢钠

D.1:10~1:00高锰酸钾

E.白醋

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答案:C

解析:误服,应用2%~4%的碳酸氢钠洗胃。

↓↓↓

-----下一题-----

35.这种农药中毒禁用的洗胃溶液是

A.碳酸氢钠

B.高锰酸钾

C.油类泻药

D.蛋清水

E.过氧化钠

↓↓↓查看答案

答案:B

解析:中毒,禁用高锰酸钾洗胃,否则可氧化成毒性更强的物质。

↓↓↓

-----下一题-----

36.在洗胃过程中应密切观察患者的

A.面色

B.脉搏、血压

C.呼吸

D.有无并发症的发生

E.以上都是

↓↓↓查看答案

答案:E

解析:洗胃的并发症有大量低渗液洗胃致水中毒,水电解质紊乱急性胃扩张,昏迷等。

↓↓↓

-----下一题-----

B1型选择题

(37-1~37-3题共用备选答案)

A.患者角色行为缺如

B.患者角色行为冲突

C.患者角色行为强化

D.患者角色行为消退

E.患者角色行为适应

37.患者经过治疗后,恢复了社会生活能力,但表现出依赖性增强,安于患者角色,此属于

↓↓↓查看答案

答案:C

解析:患者角色行为强化,即患者经过治疗后,恢复了社会生活能力,但表现出依赖性增强,安于患者角色。

↓↓↓

-----下一题-----

38.患者没有进入患者角色,不承认自己是患者,此属于

↓↓↓查看答案

答案:A

解析:患者角色行为缺如是指患者不能正确对待自己的疾病或不承认自己是患者,而不能正确地履行患者义务。

↓↓↓

-----下一题-----

39.现在的患者角色与健康时承担的角色行为不协调,此属于

↓↓↓查看答案

答案:B

解析:患者角色行为冲突指在适应患者角色过程中,与患病前承担的各种角色发生心理冲突而引起的行为不协调。

备考练习题42

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36.有效抑制胰腺分泌的药物是

A.阿托品

B.甲氰咪胍

C.生长抑素

D.甲硝唑

E.山莨菪碱

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答案:C

解析:抑制胰液和胰酶分泌,是治疗出血坏死型急性胰腺炎的有效药物,生长抑素和其类似物八肽(奥曲肽)疗效较好。

↓↓↓

-----下一题-----

37.关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是

A.刀割样痛、钻痛或绞痛

B.弯腰抱膝可缓解疼痛

C.进食后疼痛缓解

D.一般胃肠解痉药不能缓解

E.可阵发性加剧

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答案:C

解析:腹痛:为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,多在暴饮暴食、进高脂餐及饮酒后突然发生。疼痛程度轻重不一,表现为胀痛、钻痛、绞痛或刀割样痛,呈持续性,有时阵发性加剧。腹痛常位于上腹中部,亦可偏左或偏右,向腰背部呈带状放射,弯腰抱膝可减轻,一般止痛剂无效。

↓↓↓

-----下一题-----

38.急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症

A.感染性炎症

B.无菌性炎症

C.免疫性炎症

D.化学性炎症

E.化脓性炎症

↓↓↓查看答案

答案:D

解析:急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化所致的化学性炎症。

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-----下一题-----

39.在国外急性胰腺炎最常见的病因是

A.胆石症与胆管疾病

B.手术与创伤

C.暴饮暴食

D.大量饮酒

E.胰管阻塞

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答案:D

解析:上述各选项均可导致急性胰腺炎,但急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见,饮食因素次之;在国外除胆石症外,酗酒则为重要原因。

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-----下一题-----

40.血清转氨酶水平反映排泄功能

A.肝细胞变性或坏死程度

B.肝脏纤维化程度

C.肝细胞再生程度

D.肝脏解毒功能

E.胆汁

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答案:A

解析:血清转氨酶增高反映肝细胞变性或坏死程度。

↓↓↓

-----下一题-----

41.肝硬化门静脉高压最突出的表现为

A.厌油腻

B.黄疸

C.齿龈出血

D.消瘦乏力

E.腹水

↓↓↓查看答案

答案:E

解析:腹水是肝功能严重受损的表现,常伴腹胀、食欲减退和下肢水肿。

↓↓↓

-----下一题-----

42.门静脉高压症最凶险的并发症是

A.感染

B.贫血

C.大出血

D.肝性脑病

E.低蛋白血症

↓↓↓查看答案

答案:C

解析:门静脉高压症病人出现大出血可导致低血容量性休克而死亡,是最凶险的并发症。

↓↓↓

-----下一题-----

43.属于肝后型门静脉高压形成因素的是

A.肝炎后肝硬化

B.Budd-Chiari征

C.酒精性肝硬化

D.血吸虫病性肝硬化

E.肝外门静脉血栓形成

↓↓↓查看答案

答案:B

解析:门静脉血流阻力增加,是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝后型门静脉高压症的原因有布加(Bud-Chiari)综合征、缩窄性心包炎等。

↓↓↓

-----下一题-----

44.在护理肝硬化严重腹水的患者时,其饮食应注意给予

A.无盐低钠饮食

B.低脂饮食

C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食

E.高热量饮食

↓↓↓查看答案

答案:A

解析:肝硬化腹水者应无盐或低盐饮食,以防加重水钠潴留。

↓↓↓

-----下一题-----

45.下列有关肝性脑病昏迷期患者饮食要点不正确的是

A.一、二期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内

B.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨

C.尽量少食用含脂肪高的食物

D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白为宜

E.食物配制应注意含丰富维生素、尤其富含维生素C、B、K、E、B6等

↓↓↓查看答案

答案:E

解析:蛋白质的供给:一、二期病人开始数天应限制蛋白质在每天20g以内,三、四期病人应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。病人神志清楚后,可逐渐增加蛋白质摄入,每天20g,以后每3~5天增加10g,但短期内不能超过每天40~50g,病人完全恢复后可增加到0.8~1.0g/(kg·d)蛋白质,以维持基本的氮平衡。蛋白质应首选植物蛋白,由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后能降低结肠pH,加速毒物排出和减少氨的吸收。食物配制应注意含丰富维生素、尤其富含维生素C、B、K、E等,不宜用维生素B6,因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经的正常传导递质。

↓↓↓

-----下一题-----

46.肝性脑病患者发生便秘时,灌肠时应禁用

A.生理盐水

B.肥皂水

C.新霉素液

D.弱酸性溶液

E.液状石蜡

↓↓↓查看答案

答案:B

解析:灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠。因肥皂水为碱性,可使肠内环境碱性化,有利于血中NH3吸收进入肠黏膜,加重肝性脑病。

↓↓↓

-----下一题-----

47.男性,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是

A.血清淀粉酶恢复正常

B.尿淀粉酶恢复正常

C.血压平稳

D.腹痛和呕吐基本消失

E.体温恢复正常

↓↓↓查看答案

答案:D

解析:考察急性胰腺炎的饮食护理。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物,以后逐步恢复正常饮食,但忌高脂肪、高蛋白质饮食,防止复发。

↓↓↓

-----下一题-----

48.患者,男性,30岁,与朋友聚餐后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的

A.避免暴饮暴食

B.避免酗酒

C.忌食油腻食物

D.积极治疗胆石症

E.定期预防性应用抑肽酶

↓↓↓查看答案

答案:E

解析:抑肽酶为抑制胰酶活性的药物,一般用于急性胰腺炎早期,而不是定期预防性应用。

↓↓↓

-----下一题-----

49.急性胰腺炎患者若淀粉酶下降后又上升,表示

A.病情又有反复

B.发生并发症

C.病情基本得到控制

D.腺泡细胞功能恢复

E.患者抵抗力增强

↓↓↓查看答案

答案:A

解析:急性胰腺炎患者血清淀粉酶一般于起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致,有时胰腺细胞广泛破坏,血清淀粉酶值正常或低于正常;但临床上对于急性胰腺炎个案,淀粉酶的波动可反映其病情的变化,若淀粉酶下降后又上升常提示病情又有反复。

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