佛山电台顺德广播FM90.1《医家有嘢讲》
年6月17日（周五）14:30-15:00（首播）
年6月20日（周一）06:00-06:30（重播）
主持：碧云
主题：出汗那些事
嘉宾：
医院退休老中医李志苏
医院治未病中心副主任刘继洪
发育儿科主任医师张清华
医院皮肤科副主任医师罗光浦
顺德妇幼保健院妇女保健科主任黄燕灵
出汗那些事三伏天炎热难耐。上班一族每天仍不得不顶着烈日出门。走在拥挤的人群中，经常可看到一张张大汗淋漓的面孔或是一个个汗衫透背的身影。在许多人的常识中，出汗是人体新陈代谢的生理现象，夏天多出点汗是再正常不过的事，但其实里面包藏着很多你意想不到的、有意思的、甚至可怕的事情，今天，我们就来解读一下：出汗那些事。复旦大学现代人类学教育部重点实验室与哈佛大学合作研究的一项成果表明，东亚人容易出汗是其特有的一个基因变异所致，这一变异出现在3万多年前的东亚人群，它改变了东亚人祖先的汗腺和毛发的密度、粗细及牙齿特征。该变异具备与环境适应的生存优势，所以在人群中的比例迅速增加，最终在中国汉族人群中达到近95%。金力研究团队通过分析名汉族志愿者发现，具有这一变异的个体汗腺密度高了约15%，毛发更粗，而且牙齿形状也有变化。
一句话——原来我们中国人出汗本来就是会多一些的呀。
美国宾夕法尼亚州立大学的研究人员表示，男性流汗的气味能使女性心情愉快并感到精神放松，真的呀？？不过你千万不要听了节目之后，就拿自己大汗淋漓的身体，去凑到陌生女子身上去，结果会很可怕的哟！
我怕
出汗好肉酸
其实出汗也就是皮肤上冒出汗珠而已，难不难看，那要看造成多大的影响了。
有人因为出汗多湿透身，觉得难看。不过有人因为出汗颜色特别不同而觉得难看。
黄汗：汗液呈现黄色，多是由于血液中一种称为胆红素的物质浓度过高所引起，主要见于肝胆疾病，如急慢性肝炎、胆囊炎、肝硬化等。此外，过多进食胡萝卜、橘子、柑橙等蔬果，也可出现暂时性的黄汗。
白汗：从中医看，白色属肺，肺色外露则现白汗，多为心肺阳虚所致，常与心肺功能虚弱有关。有时，疼痛剧烈(如肚子痛)也可引起白汗淋漓。
红汗：汗液呈现红色，多与内分泌功能紊乱有关，或因身体某部位在出血。可能是位于面部和腋窝处产生色素的细菌所致，也可能是药物所致，如服用碘化钾等化学制剂，也可有红汗出现。
绿汗：汗液变为青绿色，提示有胆汁外泄，如急性化脓性胆管炎。
以上的有颜色的汗，其实平时出汗只要是在正常范围内，都不会有太大的影响。如果汗实在太多的时候，随身准备替换的衣服，也就解决问题了，还有什么好怕呢？
我怕
出汗好难闻
流汗是人體散熱的機制，不過有些人的汗味特別難聞，正常的汗沒有特別味道，也不會特別濃。正常情況下汗水應該是稀稀的，如果汗水比較濃一點，表示體內水分不足。但是如果闻到以下这些汗味，就是提示身体有毛病了。
尿臭味：汗液散发出尿味，汗干后也会在皮肤上留下结晶物，常见于尿毒症病人。
腥臭味：汗液带有特殊的腥味，可能和热证或湿热证有关，一般属肝热，或多见于肝硬化，可以用菊花泡水喝来缓解症状。
香味：汗液飘出香味来，如果不是香香公主，特别是有一種類似過熟水果的刺激味的，就要警惕是不是肝腎功能不好，或者有糖尿病了，主要是體內代謝物沒有正常分解。
另外，有汗腺的問題：比如有狐臭的人，因為腋下的一種特殊汗腺發達，分泌的乳白色黏稠液體，在體表外微生物的滋生下，產生異味。
我怕
出汗湿淋淋
排汗量跟所處環境有關，若處於潮濕的環境下，排汗量就會增加。何一成醫師表示，不過有些人即使在乾燥的環境，仍然很容易大量出汗，主要有下列情形：
1.多汗症患者：多汗症是因汗腺過於發達，以及調節汗水分泌的交感神經線過於敏感，病徵常集中於雙手、腳底和腋下，多汗甚至影響到社交。
2.調節功能失調：比如甲狀腺亢進患者、更年期婦女或自律神經過度緊張者，特別容易大量出汗。
中医认为，动辄出汗多为气虚，汗孔开合失职、统摄无权所致。“肺气不足、卫阳不固”，汗多最易伤津耗气，尤其对于身体较虚弱或平时缺少体育锻炼的人来说，过多出汗很容易降低身体对外界的抵抗力，导致着凉感冒，进而引发关节、肠胃不适等。
现代人工作压力大，精神长期紧张，缺乏体育锻炼，起居不规律，也是引起气虚的重要原因。一般来说，气虚患者还可能有性格内向、情绪不稳定、容易激动或情绪常处于低谷等问题。这些在中医看来属于亚健康状况，可以通过长期中低强度的锻炼和合理的生活饮食来改善。
夏季人们出汗量普遍较多，如果没有其他明显症状，则无需专门治疗。值得注意的是，如果天气凉爽时仍然汗如雨下，或者伴有比较典型的身体其他系统的不适，医院内分泌科检查一下，确信并非内分泌系统的问题后，再用中药调理。
要调理气虚引起的多汗应以益气补气为主。可选服补中益气丸、生脉饮以培土生金、益气敛汗，或嚼服西洋参、人参等。
在日常生活中，还可以尝试以下补气药膳：
党参乌鸡汤
原料：干党参10克，母乌鸡半只，干山药10克，沙参10克，干香菇3枚，大枣2枚，生姜少许。
制作方法：
乌鸡先在沸水中焯去血沫，与上述其他原料文火炖2小时即可。每周食用1~2次。
这道药膳可以补气固表，同时补中和胃，对于气虚者有一定的敛汗作用，对于产后虚胖多汗的妇女以及体弱的老人尤其适用。
我怕
出汗出得不够
近日，一中年男性运动后突然出现大汗、头晕、乏力等症状，医院就诊，经及时补充相应的液体后，这名男性逐渐恢复了正常。在此特别提醒，夏季运动量不宜过大，出汗要适量。
汗液是人体内的津液在阳气的蒸腾气化作用下，从汗孔排出的液体。夏季天气炎热，身体出汗是再寻常不过的事情了。但大强度的运动可导致出汗过多，易损伤体内的津液，损伤心阴，导致心阳不足，可出现心悸、气憋、乏力、头晕、恶寒等症状。
因此，夏季不宜选择运动量很大、出汗较多的项目，宜选择相对平缓的如快走、慢跑、郊游、打太极拳等。在饮食上宜多吃瓜果梨桃等多汁的水果。出汗后要补充常温下的白开水及淡盐水，切忌从冰箱中取出饮料、水果直接饮用，过冷的饮料、水果还会伤及人体的脾胃。
我怕
出汗是病了
不少家长反映，家里的孩子晚上一睡着，头上、后背就会出很多汗，有的甚至一夜都有汗。
除了孩子，如果大人出汗太多，要去看医生，诊断一下是不是病了。
糖尿病 出汗多是糖尿病的病症之一。当患者并发自主神经病变时就会出汗多。这是由于糖代谢障碍导致植物神经功能紊乱，使汗腺分泌增加所致。血糖高导致代谢率增高也是多汗的原因之一。
嗜铬细胞瘤 患者的常见症状为阵发性大汗淋漓。阵发性发作时，患者面色潮红或变白，还会出现心慌、手颤、四肢发凉、血压升高和头痛等症状。
更年期综合征 进入更年期的妇女，卵巢功能逐渐减退，可出现不同程度的植物神经功能紊乱，洫管收缩功能出现障碍，导致潮热、多汗。
甲状腺机能亢进由于患者的代谢率增高，周围血流量增加而促进机体散热所致。
佝偻病 血钙低可使交感神经兴奋性增高，从而促使汗腺分泌增多。患儿同时有烦躁不安、易惊、头发稀少等表现。
可见，对多汗不可一律等闲视之，应及时就诊治疗。
我怕
出汗之后有问题
皮肤出汗，皮肤可能由于汗而出现问题。医院皮肤科副主任医师罗光浦，为我们介绍一种叫做汗斑病的皮肤病。
我怕
汗出得斯文些
听了刚才的话，我们明白了，出汗太少是病，出汗太多也是病，既然人人都会出汗，我可不可以斯文一下，身体又能保持健康呢？这是很多人的追求呀。
最快捷方便的方法，便是使用现成的止汗香体产品，它能在抑汗和抑制细菌生长两个方面同时作用，从而抑制体味产生。一般来说，止汗香体产品也提供多种香型供消费者选择。所以不妨试一下最适合夏天的止汗喷雾，每天早晨享受一下腋下的清凉，同时保证一天的干爽清新。使用前，可先用湿纸巾清洁腋下，然后再喷上止汗喷雾。
冲凉后，可拍上爽身粉，因为爽身粉具有吸水分子，能帮助吸干汗水。但爽身粉只建议在家用，外出的话就要小心白色的粉留在皮肤上的难看印记了。
酒精有挥发水分的作用，而冰水又可收缩毛孔，如发现腋下经常汗水过盛，可取四汤匙酒精，加适量冰水，用棉花蘸湿在腋下轻擦数次，就可以有效除汗。但如果对酒精敏感又或刚脱毛，就千万不要尝试。
顺德妇幼保健院妇女保健科主任黄燕灵录音
药膳靓汤
（转载自已故资深药师佘自强《今日靓汤》系列书刊）
陈女士：我老公每晚睡着后都全身出汗,整件衣服湿透，入睡一会就醒来,一直在做梦,请问喝什么汤可改善吗?
佘自强：可能是热气比较厉害，建议用甘草10克、小麦30克、大枣5个，3碗水煲成1碗水喝，作用是补脾生津治心悸。
郑女士：我女儿手脚不论夏天还是冬天都经常出汗，煲些什么汤比较好？
佘自强：可试一下生地熟地（各15克）煲瘦肉（克），养阴培元。
灵芝炖猪心
安神养心 生津益气
夏日炎热易使人体腠理开泄，出汗量远远大于其他季节。通常津液的排泄有赖于胃气对腠理的开合作用，腠理开则汗液排泄，腠理闭则无汗。
汗液为津液所化，血与津液同出一源（中医有“血汗同源”之说），而血又为心所主，故又有“汗为心液”之称。夏又与心气相通，夏日多汗则易使心气涣散而不收，故夏日保存或及时补充津液是非常重要的。这正是中医谓之“心通于夏气”。灵芝炖猪心为夏日养心之汤品，它能安神养心、生津益气，尤其适宜于夏日炎热时睡眠不好之用。
材料：灵芝20克、圆肉10克、猪心1个、生姜3片。
烹制：灵芝洗净，温水稍浸泡；圆肉洗净；猪心洗净。一起与生姜放进炖盅内，加入冷开水毫升（两碗量），加盖隔水炖3小时便可。进饮时方调入适量食盐，此量可供1~2人用。
糯稻根煲泥鳅
时下为初夏，闷热是最大的气候特点，也是人体出汗最多的季节。
盗汗和自汗是指人体不因外来因素而出汗的一种病症，一般把昼日出汗者称为自汗，寐中出汗者称为盗汗。在这季节里小儿盗汗是比较多的，这多属阴虚内热。事实上男女老少都会有这种现象，因盛夏易耗阴，阴虚加上内热，则迫汗液外泄。
中药糯稻根煲泥鳅正有治疗这方面的作用，况且其有补中益气的功效，又不腻不燥。
材料：糯稻根20~30克、泥鳅90~克、生姜2~3片。
烹制方法：糯稻根用清水反复洗净；用热水把泥鳅洗去黏液、剖腹去肠脏，用文火煎至金黄色。之后与生姜一起放进瓦煲内，加入清水1毫升（约6碗水量），武火煲沸后，改用文火煲至2~3碗水量，调入适量食盐和少许生油便可。此量可供1~2人食用，饮汤食鱼，幼儿可分次饮汤不吃鱼，若作治病用可连服3日。
黑豆地龙煲水蛇
祛风湿、强筋骨
中医认为夏季时要重视风湿治疗，其发生受气候变化影响，炎夏时人体出汗多，毛孔张开，津气外泄，易受外邪。同时夏三伏时人体经络气血旺盛，在此时配合适当的食疗，可使风湿病治疗事半功倍。因此夏季既是预防风湿病发作的季节，也是治疗风湿病的好时机。黑豆配伍中药地龙、川芎、白芷等炖或煲水蛇，有祛风湿、强筋骨的功效，既是治疗风湿病的食疗，也对水湿重时关节疼病、屈伸不利、腰膝痹痛有辅助治疗作用。
材料：黑豆克，地龙、川芎、白芷各8克（中药店有售），水蛇肉克、瘦猪肉50克、生姜3片。
烹制：各物分别洗净，水蛇肉、瘦猪肉切段或块。一起与生姜放进瓦煲内，加入清水毫升（约10碗量），武火煲沸后，改为文火煲约2小时，调入适量食盐便可。
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