主要表现为两大类:
认知功能障碍方面?
记忆障碍为最突出的早期症状,表现为逆行性和顺行性两种形式的遗忘,如遗失常用物品,忘记在炉上煮的食物、忘记约会等。晚期出现定向力障碍,甚至不记得自己的生日、家庭成员及自己的姓名。
还可表现为语言障碍或失语:例如命名困难,言语空洞、累赘,对语言的理解、书写和复述也有障碍,晚期则少语或出现模仿语言。
意念性失用:表现为不能执行运动活动和做一些简单的动作,如梳头、穿衣等。
失认:对认识物件甚至家人的能力丧失,也有触觉失认,即不能靠触觉辨认手中的物体(如硬币)。
运动能力紊乱:指执行较复杂的任务或完成较复杂的行为活动时出现的障碍,这也是痴呆病人最常见的症状之一,亦为社会适应能力衰退的表现之一。
非认知功能障碍?
空间认识障碍:即空间定向和执行空间认识活动的障碍。
判断和预见能力障碍:表现为过高估计自己的能力和地位,或过低估计某些活动的危险。
性格改变:如不讲卫生,不修边幅,以及对生人不适当的过度亲密等。
步态改变:经常跌倒,亦可伴有语言模糊不清和其他基底节病变的表现。
精神和行为障碍:这是痴呆的突出症状之一,常见症状有焦虑、抑郁、情绪异常、精神和行为异常。后者包括幻觉、妄想、易激惹、攻击行为(语言和行动)、病态搜集无价值物件等。
痴呆是由什么原因造成的?引起痴呆的病因很多,可以由神经系统原发疾病造成,也可以由其他系统性疾病所致。常见原因分列如下:1中枢神经系统变性疾病如阿尔茨海默病、额-颞叶痴呆、克-雅病、路易体痴呆、帕金森病、亨廷顿病。2其他中枢神经系统疾病①脑血管病变:血管性痴呆。②占位性病变:肿瘤、慢性硬膜下血肿、慢性脑脓肿。③感染:脑炎、脑膜炎、神经性梅毒、艾滋病痴呆。④创伤:脑外伤。3代谢障碍和内分泌障碍①内分泌系统疾病:如艾迪生病、库欣综合征、高胰岛素血症、甲状腺功能低下、垂体功能减退、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退。②肝功能衰竭、肾衰竭、肺功能衰竭。③慢性电解质紊乱。④血卟啉病。⑤肝豆状核变性。⑥维生素缺乏,如维生素B1、烟酸、叶酸、维生素B12等缺乏。4其他中毒、缺氧 酒精、重金属、一氧化碳、药物中毒,缺氧等。家中有痴呆病人应该注意什么?要预防痴呆病人卧床不起对老年性痴呆病人,家人往往很容易产生过度的保护倾向,这是造成病人卧床不起的最大原因。病人一旦卧床不起,可出现许多并发症,这将会加重痴呆症状,加快缩短其寿命,因此对于早期痴呆病人,应该让他们在家人看护和指导下做一些力所能及的事情。另外,家人还要了解病人的心理状态,绝对不能疏远病人,要帮助病人排除心理障碍及行为障碍,帮助病人恢复记忆。这对早期病人的防治来讲,是非常重要的环节。要注意饮食和营养老年痴呆症病人一般都有不同程度的饮食障碍和吞咽障碍。再则,老年人本身肾功能及消化、吸收功能低下,基础代谢率降低和身体活动量减少等原因,使体内对营养素的利用、吸收容易产生障碍,导致病人营养不良,甚至出现贫血。因此对痴呆症病人的饮食要考虑量和质的平衡,要选用容易消化、容易吞咽的食物,对蛋白质、脂肪的摄入不必加以限制。低营养状态会进一步促使疾病的发展。要保持日常卫生习惯对早期痴呆症病人要尽可能帮助其保持日常生活习惯和卫生习惯。起居、穿衣、刷牙、洗脸等,即使做得不规范,也要尽可能让他们自己去做。因为这也是防止疾病进一步发展所不可忽视的环节。对卧床不起的病人,必须给予护理,清洁口腔,要定时给病人洗澡、洗头,要勤换衣服。痴呆病人时常出现大、小便失禁,一旦出现,即表明病情已到了相当严重的程度。排便、排尿后要及时处理,保持皮肤的清洁干燥,以防感染。小编提醒不同原因引起的痴呆治疗方法不同,有明确病因的首先是需要病因治疗,痴呆症状才有可能得到改善。但对于中枢神经系统变性疾病所致的痴呆,目前的治疗方法大多是延缓或减慢其痴呆发展的速度,逆转痴呆的可能性不大。对于痴呆患者来说,家人的陪伴与关爱,比治疗更重要。作者:康涛 邢斌 王乐小编推荐《病人的十万个为什么》以“病人问、医生答”为主要表现形式,着眼于病人,选择病人迫切想知道的问题进行解答;以通俗易懂的语言讲述疾病发生、发展规律及原因,相关治疗方法,预防及注意事项,家庭护理要点等知识,并采用大量图片直观地展示疾病,帮助病人深切了解疾病,建立起战胜疾病的信心和勇气!来源:惠宾健康服务(已授权)
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