娶老婆到底为了什么?
有些男人说,你连做饭都不会,衣服也洗不干净,我娶你有什么用?
还有些男人回家一看见老婆没做饭就开始发火,说自己累了一天回家连口热饭都吃不上。
但是,我想说你娶的是老婆不是老妈子,谁不是累了一天呢?
这句话说的好:你找老婆不是为了你生孩子,是为了跟你相伴到老。
所谓夫妻,老公不是一种身份,而是一种责任;老婆不是一种昵称,而是一种守护。
成为情侣或许只需要爱情,但成为家人却需要两人的付出、牺牲和妥协。在一起容易,走下去很难。
02
什么是家?
家是夫妻共同经营的,编织着梦和苦辣酸甜的窝。
家不是一个简单的概念,家不是房屋,不是彩电,不是冰箱,不是物质堆砌起来的空间。
家需要有爱的亲人,需要那份特别的真情实感,两个相互牵挂的人就是家。
怎样才能处理好夫妻之间的关系,这是摆在家中的最为关键的问题。
在现实生活中,好男人不一定能娶到好女人,好女人也不一定能嫁得好男人,好女人和好男人在一起生活又不一定幸福。
人有千种,世有百态,每个人的性格、品味、素养皆不同,夫妻相处的方式就不同,一百对夫妻有一百种相处的方式。
婚姻就象一桌酒席——
爱是主食,
宽容、理解、信任、尊重就是一道道菜,
欣赏、幽默、趣味就是酒和饮料,
只有同时具备上述几个品种的酒席,才算得上完美无缺的酒席,但愿大家在婚姻这桌酒席上,吃得安逸,吃得泰然,吃得永久,直到生命的最后一息。
正所谓,百年修得同舟,千年修得共枕。
四十岁以后,真正的夫妻,不是谁征服谁,而是谁迁就谁。
03
一对好的夫妻就应该是这样的。
1.从一而终。
四十岁以后,回想起两个人一起生活这么多年,携手走过那么多的风风雨雨,生活也慢慢地趋于平静。
展望未来,也没有什么困难不曾遇到过,没有什么坎不能过去。最要紧的是,牵好身边的人。
猜忌、怀疑,是最不值得的!要知道,一旦产生了不信任,感情就很难破镜重圆。
四十岁了,儿女大多不在身边,家庭重归了两个人的生活。这时候,很适合去做一些年轻时未完成的梦。
看一场电影,送一份用心的小礼物,或再次牵着老伴的手去散步,都能重新点燃啊激情!
2.不太过较真儿。
“不要征服对方”这是夫妻最重要的问题。征服,是夫妻之间经常发生的事情。
谈论谁是对的,追究谁是错的!讨论谁伤害了谁,谁过分了!这些,都是大忌。
好夫妻,永远都在相互装傻、相互装瞎、相互护短。能够护短的,才是真爱!
如果两个人都不愿意变傻,都精明,什么事都要弄个究竟、搞个明白,那在日常生活中,肯定是战战兢兢,如履薄冰,活得一点也不轻松、不快乐!
3.“夫妻和”,万事兴。
夫妻同心,黄土变金。家事无对错,只有和不和,“夫妻和”才能家和,“家和”才能万事兴!
夫妻成家,这个家是讲爱的地方,不是讲理的地方。讲理的地方是法庭。家是有根和有魂的,而这根和魂都由夫妻掌控;哪一方没掌控好,都会“失和”。
吵不离,骂不散,打不走。只有这样,才能保持“夫妻和气”,才能让家庭兴旺,家业兴盛,子女儿孙享受福泽!
一句话:夫妻和,万事兴!
4.相互扶持。
爱,就别为难对方,别挑剔对方,别指责对方,而是要傻傻地继续相伴。
傻,是因为一起走过了这么多年,早就已经决定了,认定了。没有什么需要再了解、再知道、再改进、再完善的!
有进步,就接受;没有进步,也接受。那么,四十岁以后的夫妻之爱,就在那里了。
一辈子,能够有一个人,好好相爱,始终相伴,多美啊!四十岁以后,夫妻也要继续相互扶持,相互照顾,相互陪伴!
5.不忘初心。
在一起生活了这么多年,爱情慢慢地变成了亲情,就算两个人现在在一起,没有了当初的激情,那也请别忘了还有感情。
当你想要放手的时候,有没有想过当初为什么陪她或他走到了这里?
在一起久了,就算没有当时那么相爱,也要选择继续相守,这些都对彼此做到了吗?
女人懂相守,男人懂感恩,才是一辈子。所以,四十岁以后,无论如何,也别忘了还有感情。
再轰轰烈烈的爱情也抵不过生活的柴米油盐,再惊天动地的誓言也顶不过彼此的相互陪伴。
相爱容易相守难。叫声老婆很容易,叫声太太也不难,但是叫声老太婆,却是一生的承诺!
我们的一生,遇到的人很多,遇见喜欢的不易,遇到相爱的人更难,相爱又能在一起更是来之不易。
最美好的结局就是,你成为了我的责任,而我成为了你的守护,如此相守一生,相伴到老。
1、国际护士节是:5月12日
2、世界上第一所护士学校创办地:医院;中国第一所:广州
3、现代护理学桑发展阶段:以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的健康为中心的阶段
4、护理学的任务:促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦
5、护理学的研究对象:人
6、护理工作方式:个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理
7、护士素质的内容:思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质
8、护士角色的功能:照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者
9、现代护理理论的基本框架:人、环境、健康、护理
10、人的基本需要:生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面
11、健康的概念:不仅没有躯体的疾病,还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力,道德健康。
12、护理的概念:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。
13、马斯洛的需要层次理论:生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要
14、压力的应对技巧:1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。
15、护理程序:是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过程。
16、护理程序的基本步骤:评估、诊断、计划、实施、评价
17、资料的分类:主观资料、客观资料
18、交谈法:1、交谈方式:正式交谈、非正式交谈;2、提问方式:开放式、封闭式
19、NANDA确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。
20、排序原则:1、首优问题;2、马斯洛需要层次理论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存在相互关系,应先解决问题产生的原因,再考虑由此产生的结果;5、不要忽视潜在的护理问题
21、医院的任务:以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
22、抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修
23、急救物品完好率要求达到%
24、急救过程中医生未到,护士应做的:测量血压、给养、吸痰、配血、建立静脉输液通路,进行人工呼吸、胸外心脏按压
25、抢救过程中的口头医嘱:凡口头医嘱必须向医生复诵一遍,双方确认无误后再执行,抢救完毕后,请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。
26、病区的物理环境:整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40dB)(医护人员应做到四轻:走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22,新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时间为30min)
27、特殊病人需留陪护人员,以便询问病人病史。
28、平车以大轮端为头端
29、卧位分为:主动、被动、被迫
30、半坐卧位适用范围:1、某些面部及颈部手术的病人,可减少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人,减轻肺淤血和心脏负担。3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人,可松弛腹肌,减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,增进舒适感,有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人,有利于病人向站立过渡,使其有一个适应过程。
31、头低足高位适用范围:1、肺部分泌物引流,使痰易于咳出,2、十二指肠引流术,有利于胆汁引流,3、妊娠时胎膜早破,可防止脐带脱垂,4、下肢骨折牵引时,可利用人体重力作为反牵引力。
32、头高足低位适用范围:1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时,作为反作用力。2、降低颅内压,预防脑水肿,3、颅脑手术的病人。
33、约束带分:款绷带约束(常用语固定手腕和踝部;肩部约束带(用语固定肩部,限制病人坐起;膝部约束带(用于固定膝部,限制病人下肢活动);尼龙褡约束带(可用于固定手腕,上臂、膝部、踝部)
34、医院感染:指病人,探视者、医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。
医院感染的3个环节:感染源、传播途径、乙肝宿主。
医院感染的主要因素:病原体来源广泛,环节污染严重;易感人群增多;医院感染管理制度不健全;医院感染的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;感染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院布局不合理,隔离措施和隔离设施不健全。
35、清洁:清除物体表面的一切污秽,以去除和减少微生物。消毒:清除或杀灭物体表面除细菌芽孢外的所有病原微生物。
灭菌:杀灭物体上的全部微生物,包括细菌芽孢。
36、燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。
36、燃烧法:是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。
37、无菌技术:在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
38、无菌包在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次,干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开,使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液,如未污染,可保存24小时。打开的无菌包,如包内物品一次未用完,在未污染的情况下,有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久,有效期不超过4小时。
39、常用的漱口液有:碳酸氢钠溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。
40、洗发的水温在40-45℃;淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜;
**擦浴的水温在50-52℃;背部按摩的水温在50-52℃。
41、压疮:是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素:垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。
42、压疮的好发部位:1、仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。2、侧卧位:耳廓、膝关节的内外侧、内外踝处。3、俯卧位:耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。4、坐卧位:坐骨结节。
43、压疮的分期:淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。
44、成人正常体温值:腋温:36.0-37.0℃;口温:36.3-37.2℃;肛温:36.5-37.7℃
45、发热过程:1、体温上升期:产热大于散热,有骤升和渐升两种方式。2、高热持续期,产热和散热在较高水平上趋于平衡。3、退热期,散热增加而产热趋于正常,体温调节水平恢复至正常。
46、异常脉搏:1、脉率异常(速脉与缓脉)2、节律异常(间歇脉与绌脉)3、强弱异常(洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、水冲脉)4、动脉壁异常
47、声音异常(蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸)
呼吸困难(吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难)
48、影响血压的因素:1、袖带过宽,袖带过窄;2、袖带过紧,袖带过松;3、肱动脉高于或低于心脏水平;4、视线低于或高于汞柱。
49、医院饮食分类:基本饮食,治疗饮食,试验饮食。
50、确定胃管在胃内的三种方法:1、胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出。2、将听诊器放于胃部,用注射器从胃管末端快速注入10ml空气,能听到气过水声。3、将胃管末端放入水中,无气体逸出。
51、出入液量的记录内容:摄入量:饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。排出量:尿量、粪便量、其他排出量。
52、尿量:1、多尿:24h尿量超过ml者,常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿:24h尿量少于ml或每小时尿量少于17ml,常见于心、肾疾病和休克。3、无尿:24h尿量少于ml或12h内无尿者,常见于严重休克和急性肾衰竭。4、膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路感染。
53、尿的颜色分为:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。
粪便的颜色:柏油样便见于上消化道出血,暗红色见于下消化道出血,陶土色见于胆道梗阻,果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠,粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮,霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。
54、灌肠注意事项:消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时,应嘱病人做深呼吸以减轻不适。
55、药物的保存:1、易被热破坏的药物,需放置冰箱内保存。2、易挥发、潮解或风化的药物,需装瓶密闭保存,用后盖紧瓶盖。3、易氧化和遇光变质的药物,应装入有色密盖瓶中,置于阴凉处,而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。4、易燃易爆的药物,应单独存放于阴凉处,远离明火,以防意外。5、易过期的药物,应定期检查,按有效期时限的先后,有计划地使用,避免浪费。6、各种中药均置于阴凉干燥处,芳香性药品应密盖保存。
56、安全用药的原则:根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药。
57、注射原则:严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严防交叉感染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。
58、常用注射技术:皮内注射术、皮下注射术、肌内注射术(臀大肌注射定位法:十字法、连线法)(对2岁以下婴儿一般选择臀中肌、臀小肌注射,因臀大肌尚未发育完善,注射时有损伤坐骨神经的危险)、静脉注射术(四肢浅静脉注射、股静脉注射术)
59、药物过敏反应的特点:仅发生于用药人群中的少数、很小剂量即可发生过敏反应、与正常药理反应或毒性无关、一般发生于再次用药过程中、过敏的发生于体质因素有关。
60、青霉素过敏的预防措施:使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用结果阳性应禁用、青霉素应现用现配、加强工作责任心。
61、青霉素试验液每ml含青霉素G-U,用等渗盐水作为稀释液,注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素微克,用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1IU,取0.1ml,加等渗盐水0.9ml。
62、过敏性休克的急救措施:一卧二肾三氧四药物(激素、升压纠酸、抗组胺)五病情
63、静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原则。静脉输液的目的:补充水分及电解质,维持酸碱平衡、补充营养,供给热能,促进组织修复、输入药物,治疗疾病、补充血容量,维持血液,改善微循环。
64、输液速度与时间的计算:已知输入液体总量与计划所用输液时间,计算每分钟滴数:(每分钟滴数=液体总量*点滴系数)/输液时间min。
65、输液反应:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞
66、静脉输血的目的:补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。
67、输血反应:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反应(空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病)
68、冷疗的作用:控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降温。冷疗时间一般为20-30min。
69、冷疗禁忌症:血压循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。
70、热疗的作用:促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。时间同冷疗。
71、热疗禁忌症:急腹症未明诊断前、面部危险三角区感染时、软组织损伤或扭伤早期、各种脏器内出血时、其他。
72、表白采集原则:遵照医嘱、做好准备、严格查对、正确采集、及时送检
72、危重病人一般表现为:面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重点观察血压。
73、意识状态:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。
74、危重病人直肠支持性护理:病区观察与记录、保持呼吸道通畅、确保病人安全、加强临床护理、提供心理护理。
75、心肺复苏基本生命支持术:开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压,即ABC桑步骤。口对口呼吸的方法:仰面抬颏法、仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法:双乳头线与胸骨中线交叉点。按压频率:成人次/分钟。按压深度:成人胸骨下陷4-5cm。人工呼吸与雄伟按压比例:成人为2:30
76、氧浓度和氧流量换算公式:吸氧浓度%=21+4*氧流量L/min
77、停用氧气时应现拔出鼻导管,再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度,鼻尖至耳垂的2/3
78、用氧安全:做好四防:防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至5kg/cm2,即不可再用。
79、洗胃的目的:解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。酒精中毒超过4h不采用洗胃法。
80、临终关怀的基本原则:以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持
81、死亡的标准:不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。
82、死亡的分期:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
83、病案记录的意义:提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供法律依据、提供评价依据。原则:及时、准确、客观、完整、简要、清晰。
84、医嘱的分类:长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱(长期备用医嘱、临时备用医嘱)
85、护理病历:入院护理评估单、护理计划单、PIO护理记录单、出院护理评估单
知识点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣
主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。
知识点2:
I型呼吸衰竭:缺O2不伴CO2潴留(PaOmmHg),肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(35%)持续给氧。
II型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaOmmHg,PaCOmmHg),肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(35%)持续给氧。
知识点3:
脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
临床表现:多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床表现:本病好发于中老年人,多见于50~60岁以上的动脉硬化者,且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等,多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
知识点4:
左心衰竭:主要表现为肺淤血和心排量降低,最早出现的是劳力性呼吸困难,最严重的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率,两肺部湿性啰音。
右心衰竭:以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。
知识点5:
洋地黄类药物(西地兰)急性心力衰竭或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴快速心房颤动者。肥厚型心肌病禁用。
洋地黄中毒:常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。
其他:恶心、呕吐、中枢神经系统的症状(视力模糊)。
知识点6:
胎心率:~次/分
新生儿心率:~次/分
一岁以内:~次/分
2~3岁:~次/分
4~7岁:80~次/分
8~14岁:70~90次/分
知识点7:
门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支,在正常情况下这些交通支都甚细小,血流量亦少。
(一)胃底、食道下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉、通过食道静脉丛与奇静脉相吻合,血流入上腔静脉。
(二)直肠下端、肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合,流入下腔静脉。
(三)腹壁交通支门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合,血流入上、下腔静脉。
(四)腹壁后交通支肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。
(注:只需知道有这些交通支就可以,后面的内容了解。)
知识点8:
(1)直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全
(2)急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩
(3)震颤常见于:动脉导管未闭
(4)二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿
(5)最容易引起心绞痛的是:主A狭窄
知识点9:心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别
心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波,而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高(如变异型心绞痛),或ST段压低,或T波改变,但不会出现异常Q波。
知识点10:潮式呼吸
即陈-施呼吸。一种呼吸节律的改变。呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快到浅慢,之后经过一段呼吸暂停,再开始如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒~2分钟,暂停5~30秒,见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。
知识点11:子宫脱垂的临床表现
1.症状轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出,行动不便,轻者卧床后“肿物消失”,重者“肿物”一直存在,不可还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后明显,卧床休息后可缓解。重度病人常伴有直肠、膀胱膨出,出现排便、排尿困难。暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦,组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物。
子宫脱垂很少影响月经,也不影响受孕、妊娠、分娩,但子宫脱垂不可还纳者,可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。
2.体征子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为Ⅲ度:
Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜4cm,但未脱出阴道口外。
轻型:宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘。
重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。
Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。
轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。
重型:部分宫体脱出阴道口。
Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
知识点12:
目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算,即中国九分法:在%的体表总面积中:头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)(9×5+1),(女性双足和臀各占6%)。
知识点13:呼气性呼吸困难
呼气性呼吸困难:由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。
知识点14:子宫体与子宫颈的比例
婴儿为1:2,成人为2:1
知识点15:补钾原则
1.不宜过早输液后见尿补钾,当尿量增加到每小时30ml时,应给予补钾。
2.不宜过浓静脉滴注液含钾一般不超过0.3%.
3.不宜过多成人每日补钾2~3g,严重补钾不超过6~8g,小儿每公斤体重0.1~0.3g.
知识点16:皮肤烧伤的深浅
我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临**为表达方便,将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤,将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤。
(1)Ⅰ度烧伤:称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层,但发生层健在。局部发红,微肿、灼痛、无水疱。3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。
(2)Ⅱ度烧伤:又称水疱性烧伤。
浅Ⅱ度:毁及部分生发层或真皮乳头层。伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分离,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。如无感染8~14天愈合。其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞,愈合后短期内可见痕迹或色素沉着,但不留瘢痕。
深Ⅱ度:除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。水疱皮破裂或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛。创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程。由残存的毛囊,汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化,一般需要18~24天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。
(3)Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤。皮肤表皮及真皮全层被毁,深达皮下组织,甚至肌肉、骨骼亦损伤。创面上形成的一层坏死组织称为焦痂,呈苍白色,黄白色、焦黄或焦黑色,干燥坚硬的焦痂可呈皮革样,焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状,创面痛觉消失,拔毛试验易拔出而不感疼痛。烫伤的Ⅲ度创面可呈苍白而潮湿。在伤后2~4周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面,面积较大的多需植皮方可愈合,且常遗留瘢痕挛缩畸形。
知识点17:
妊娠周数手测宫底高度尺测耻上子宫长度(cm)
12周末耻骨联合上2~3横指
16周末脐耻之间
20周末脐下1横指18(15.3~21.4)
24周末脐上1横指24(22.0~25.1)
28周末脐上3横指26(22.4~29.0)
32周末脐与剑突之间29(25.3~32.0)
36周末剑突下2横指32(29.8~34.5)
40周末脐与剑突之间或略高33(30.0~35.3)
知识点18:小儿补液:
轻度脱水:失水量为体重的5%(90-ml/kg)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
中度脱水:失水量约为体重的5%-10%(-ml/kg)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
重度脱水:失水量为体重的10%以上(-ml/kg),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
知识点19:
1.稽留热:指体温持续在39~40℃左右,达数天或数月,24小时波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒、儿童肺结核等。
2.弛张热:指体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
3.间歇热:指体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,有反复发作。即高热期和无热期交替出现。多见于疟疾、成人肺结核等。
4.不规则热:指发热的体温曲线无规律,且持续时间不定。多见于流行性感冒、肿瘤性发热等。
知识点20:
1.十二指肠溃疡的疼痛常在餐后3~4小时开始出现,特点是疼痛-进餐-缓解,又称空腹痛。约半数病人于午夜出现疼痛,称“午夜痛”。
2.胃溃疡的疼痛常在餐后1/2~1小时开始出现,特点是进餐-疼痛-缓解。
知识点21:灌肠的禁忌症
灌肠的禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病的病人。
知识点22:洗胃
适应症:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。
禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
知识点23:隐血试验膳食
隐血试验膳食:试验期为3天,试验期间忌食造成试验假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的药物和食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、米、面、馒头等食品。(这个知识点常考到,希望大家记住)
知识点24:
特殊口腔护理的适应症:高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔术后、生活不能自理的病人。
知识点25:小儿体重计算方法:
1~6个月:体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7
7~12月:体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25
2~12岁:体重(kg)=年龄×2+8kg
知识点26:服药原则
1.服用铁剂禁忌饮茶,因铁剂与茶叶中的鞣酸结合,形成难溶性铁盐,妨碍吸收。
2.健胃药宜在饭前服,因其刺激味觉感受器,促进胃液分泌,可促进食欲;对胃有刺激性的药物宜饭后服,以便使药物与食物均匀混合,极少药物与胃壁的刺激;助消化的药物宜饭后服,有助于食物的消化。
3.抗生素需在血液内保持有效浓度,应准时服药。
4.磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后应鼓励病人多饮水。
5.服用呼吸道粘膜安抚剂和止咳药不宜立即饮水以免冲淡药物,降低疗效。
6.服强心苷类药物者需要加强心率、节律监测,脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。
知识点27:法洛四联症的四种畸形
法洛四联症的四种畸形:①肺动脉狭窄;②室间隔缺损;③主动脉骑跨;④右心室肥厚。
知识点28:新生儿分类
1.足月儿:指胎龄满37周至未满42周(~d)的新生儿。
2.早产儿:指胎龄37周(d)的新生儿。
3.过期产儿:指胎龄≥42周(≥d)的新生儿。
知识点29:流产
流产:妊娠不足28周、胎儿体重不足0g而终止者。
早期流产:流产发生于妊娠12周以前者。
晚期流产:流产发生在妊娠12周至不足28周者。
知识点30:流产的临床类型
1.先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。
3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。
4.完全流产指妊娠产物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。
1.下列收集的资料中,哪项属于客观资料
A.头晕3天
B.右下腹疼痛
C.胸闷
D.体温38.5℃
E.腰酸
参考答案:D
2.护理程序正确的概念是
A.一种护理工作的分工类型
B.一种护理工作的简化形式
C.一种系统的解决问题的方法
D.一种技术操作的程序
E.一种护理活动的循环过程
参考答案:C
参考解析:护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳健康状态。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法。
3.下列哪项是最佳的目标陈述方式
A.每30min测血压一次
B.2周后病人能拄着拐杖走路
C.1周后病人自理能力增强
D.出院前教会病人注射胰岛素
E.雾化吸入每天2次
参考答案:B
参考解析:预期目标的陈述由四个部分组成:主语、谓语、行为标准、条件状语。其中主语指护理对象,是病人,而不是护士或其他的人;谓语指护理对象能够完成的行为,此行为必须是能够观察、可测量的,避免使用含糊的不明确的词语;行为标准指护理对象完成此行为的程度,包括时间、距离、速度、次数等;条件状语指护理对象完成此行为必须具备的条件,如在护士的指导下、借助支撑物等。目标的陈述要简单明了;一个目标来自一个护理诊断,但一个诊断可以有多个目标;目标的陈述要针对一个具体问题,而不能笼统一片;目标陈述中要包括具体的评价。
4.属于病人一般资料的是
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案:C
参考解析:(1)一般资料:内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、电话号码、联系人、本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等。(2)过去健康状况:如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等。(3)生活状况和自理程度:如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等。(4)护理体检
4.属于护理体检的是
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案:A
参考解析:护理体检:包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况,以及心、肺、肝、肾等的主要阳性体征。
6.属于社会状况的是
A.心率、血压、脉搏、呼吸
B.患病史、婚育史、药物过敏史
C.姓名、性别、年龄、民族、职业
D.性格特征、情绪状态、康复信心
E.家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案:E
参考解析:心理社会状况:如性格开朗或抑郁、多语或沉默,情绪有无紧张、恐惧、焦虑心理,对疾病的认识或态度,对康复有无信心,对护理的要求,希望达到的健康状态,以及对病人心理造成影响的其他因素,如与亲友的关系、经济状况、工作环境等。
7.关于客观资料的记录,正确的是
A.每天排尿4次~5次,量中等
B.每天饮开水5次,每次约ml
C.腹部疼痛
D.发热2天,午后明显
E.每餐主食2碗,一日3餐
参考答案:B
参考解析:客观资料是护士经观察、体检、借助其它仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。主观资料的记录应尽量用病人自己的语言,并加引号。客观资料的记录应使用医学术语,所描述的词语应准确,应正确反映病人的问题,避免护士的主观判断和结论。A选项中“量中等”不准确,应写具体的量,C腹部疼痛是主观资料D选项中“午后明显”不准确,应写具体的测量度数,E选项中“主食2碗”不准确,大碗和小碗是不一样的,应写具体的量。
8.一位慢性支气管炎、肺气肿新入院病人,呼吸困难、紫绀明显、消瘦、抽烟频繁。责任护士首先要解决
A.热情接待,做好入院介绍
B.吸氧
C.全面收集资料
D.进行戒烟的健康教育
E.书写护理计划
参考答案:B
参考解析:目前病人呼吸困难,紫绀明显,病人很可能会马上出现缺氧、窒息而死亡,所以护士首先要解决病人的呼吸困难、缺氧的表现。故答案选B
9.病室湿度过高时,病人会感到
A.头晕、疲倦、食欲减退
B.闷热、难受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.机体散热不畅、皮肤干燥
E.消化不良、腹胀便秘
参考答案:B
参考解析:病室湿度过高时,空气潮湿,有利于细菌繁殖,机体水分蒸发慢,所以病人会感到闷热、难受。
10.病室湿度过低时,病人会感到
A.头晕、疲倦、食欲减退
B.闷热、难受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.机体散热不畅、皮肤干燥
E.消化不良、腹胀便秘
参考答案:C
参考解析:病室湿度过低时,空气干燥,机体水分蒸发快,病人会感到呼吸道黏膜干燥、咽痛。
11.病人在门诊候诊时,突感腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应该
A.让病人平卧候诊
B.给与镇痛剂
C.安排患者提前就诊
D.请医生加速诊查就诊者
E.进行心理安慰
参考答案:C
参考解析:门诊护士应该随时观察患者病情,遇到急症或突然病情加重者应该安排提前就诊或送急诊室处理。所以本题应该选C。
12.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
参考答案:C
参考解析:护士对前来门诊的患者,首先应预检分诊,之后挂号诊疗。健康教育、卫生指导、查阅病案、心理安慰均需预检分诊后再进行。
13.为全身麻醉下做下肢手术的病人准备床单,下述哪项正确
A.将床上脏的被单无须更换
B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单
C.盖被三折于一侧床边,开口背门
D.枕头平放放于床头,开口背门
E.椅子置于接受病人一侧的床尾
参考答案:B
14.普通病室最适宜的温度和相对湿度是
A.12~14℃,20%~30%
B.14~16℃,25%~35%
C.16~18℃,35%~45%
D.18~22℃,50%~60%
E.20~22℃,65%~75%
参考答案:D
参考解析:适宜的室内温度,有利于病人休养及治疗,一般病室冬季的温度以18℃~22℃为宜,婴儿室,产房、手术室以22℃~24℃为宜;病室相对湿度在50%~60%为宜。
15.下列有关铺麻醉床的描述中错误的是
A.床中部橡胶单上端距头45~55cm
B.枕横立于床头,并固定
C.椅子放于折叠被之对侧
D.盖被纵向折于门对侧床边
E.换铺清洁床单
参考答案:C
16.保持病区环境安静,下列措施哪项不妥
A.推平车进门,先开门后推车
B.病室门、桌、椅脚应钉橡胶垫
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.医务人员讲话应附耳细语
参考答案:E
参考解析:护理工作应做到“四轻”即走路轻、操作轻、开关门轻、说话轻。但不必附耳细语。
17.林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血、建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房,准备床位
E.详细询问呕血的发生过程
参考答案:B
参考解析:医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。
18.病区白天理想的声音强度是
A.15dB~20dB
B.25dB~30dB
C.35dB~40dB
D.45dB~50dB
E.50dB~60dB
参考解析:病区白天理想的声音强度是35dB~40dB,达到50~60dB病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。
1.新生儿可从母体获得,但3~5个月后逐渐消失的抗体是
IgG
2.为增加血浆渗透压,应选用
低分子右糖酐
3.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是
轮状病毒
4.乳癌病变发展过程中最易受染的是
腋窝淋巴结
5.婴儿每昼夜排尿量为
~ml
6.气胸病人患侧肺部叩诊音为
鼓音
7.新生儿生理性黄疸出现于生后
2~3天
8.皮肤异常干燥见于
脱水
9.男性,58岁,拟行左结肠癌根治术,术前需几日开始服用肠道消炎药
3日
10.高血压发病机理中占主导地位的是
高级神经中枢功能失调
11.应首先抢救的伤员是
张力性气胸
12.正常人每日无形失水量为
ml
13.舟状腹常见于
恶液质
14.某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。下列何种农药引起中毒的可能性最小
乐果
15.腰麻后头痛的主要原因是
脑脊液外漏
16.颅脑手术后健侧卧位,是为了
防止脑疝
17.护土巡视发现某咯血病人出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应该
立即置病人头低足高位
18.治疗休克最基本的措施是
扩充血容量
19.反常呼吸运动见于
相邻多根多处肋骨骨折
20.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是
平衡盐溶液
21.先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指时,首先考虑是
动脉导管未闭
22.最能反映贫血的实验室检查指标是
血红蛋白定量
23.羊水测定卵磷脂鞘磷脂(1dS)比值,下列哪项数值提示胎儿肺成熟
≥2
24.有关放疗区域皮肤的护理,不正确的是
每日用肥皂水清洗
25.肾盂肾炎的主要感染途径是
上行感染
26.5岁男孩,头面颈烧伤,其面积为
16%
27.小儿生后前半年体重平均每月增长
0.6~0.8kg
28.男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院,寒战,体温骤升至41℃,脉搏次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为
感染性休克
29.男性,30岁,双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH2O,尿量15mlL,表明该病人存在
血容量严重不足
30.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是
腹腔镜检查
31.良性卵巢肿瘤最常见的并发症
蒂扭转
32.佝偻病发病的主要原因是
缺乏维生素D
33.女性,28岁,2个月前因葡萄胎行刮宫术2次,术后2周尿绒毛膜促性腺激素(HCG)弱阳性,术后5周月经复潮,目前一般情况好,葡萄胎排出后,尿HCG转阴时间最迟不超过
8周
34.预防肠粘连的主要护理措施是
A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压
本题正确答案:D
35.浅表肉芽感染伤口,有较多坏死组织,湿敷溶液选用
A.0.02%呋喃西林
B.攸琐溶液
C.0.1%洗必泰
D.0.1%新洁尔灭
E.0.02%高锰酸钾
本题正确答案:B
36.预防滴虫性阴道炎,哪项不妥
A.消灭传染源
B.及时发现和治疗带虫者
C.切断传染途径
D.注意消毒隔离
E.做好保护性隔离
本题正确答案:E
37.痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
本题正确答案:C
38.腹膜炎最主要的体征是
A.腹式呼吸减弱
B.腹膜刺激征
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音消失
E.腹部可见肠型
本题正确答案:B
39.支气管呼吸音只见于
A.肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.肺结核
E.支气管哮喘
本题正确答案:A
40.新生儿颅内出血典型症状是
A.呼吸困难不能吸吮
B.先表现兴奋后出现抑制
C.全身硬肿
D.体温不升
E.拒乳
本题正确答案:B
41.婴幼儿生理性哭闹最常见原因是
A.断乳
B.尿布潮湿
C.要挟家长
D.口渴和饥饿
E.昆虫叮咬
本题正确答案:D
42.生命体征不包括
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.神志
E.血压
本题正确答案:D
43.胎盘由下列哪些组织构成
A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜
D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
本题正确答案:D
44.门静脉高压症病人吃干硬。粗糙的食物,易引起
A.脾肿大
B.脾功能亢进
C.呕血、黑便
D.顽固性腹水
E.肝性脑病
本题正确答案:C
45.细胞外液中最主要的阳离子是
A.Ca2+
B.K+
C.Na+
D.Mg2+
E.Fe2+
本题正确答案:C
46.成人基础代谢率+45%,说明
A.轻度甲亢
B.中度甲亢
C.正常范围
D.重度甲亢P
E.甲状腺危象
本题正确答案:B
47.关于肛门坐浴护理,错误的是
A.准备清洁坐浴盆
B.用1:0高锰酸钾溶液
C.坐浴15~20分钟
D.水温保持60度
E.年老体弱者防止倒跌
本题正确答案:D
48.口服铁剂的最佳时间是
A.餐前
B.餐后
C.晨起
D.睡前
E.两餐之间
本题正确答案:E
49.急性肾衰患者少尿期出现的电解质失调中,危害最严重的是
A.低钠血症
B.高磷血症
C.低钙血症
D.高镁血症
E.高钾血症
本题正确答案:E
50.婴儿“生理性贫血”的机制可能与促红细胞生成素不足有关,它产生于
A.骨髓
B.肝脏
C.肾脏
D.胸膜
E.脾脏
本题正确答案:C
51.女性青春期开始的重要标志是
A.音调度高
B.乳房丰满
C.皮下脂肪增多
D.阴毛、腋毛生成
E.月经初潮
本题正确答案:E
52.某病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,可出现上述状态呼吸,考虑为
A.间断呼吸
B.浮浅呼吸
C.深大呼吸
D.潮式呼吸
E.吸气性呼吸困难
本题正确答案:D
53.有接触传染性的化脓性感染是
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.脓肿
E.急性蜂窝织炎
本题正确答案:C
54.左心衰竭的重要体征是
A.交替脉
B.奇脉
C.脉搏短绌
D.水冲脉
E.缓脉
本题正确答案:A
55.白细胞分类计数,中性粒细胞(包括杆状核,分叶核)正常应占
A.0.5%~1%
B.50%~75%
C.3%~8%
D.80%~85%
E.20%~40%
本题正确答案:B
56.正常成年女性非孕期子宫腔容量为
A.5ml
B.15ml
C.25ml
D.50ml
E.80ml
本题正确答案:A
57.急产是指总产程在
A.7小时内
B.3小时内
C.4小时内
D.5小时内
E.6小时内
本题正确答案:B
58.胃癌晚期,病人易发脾气,其心理反应属于
A.否认期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.协议期
E.接受期
本题正确答案:B
59.体检某病人,心率92次/min,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,心尖部有舒张期杂音,心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是
A.心率
B.心律
C.呼吸
D.杂音
E.第二心音
本题正确答案:D
60.术后早期出现恶心。呕吐的常见原
因为
A.低钾血症
B.颅内压增高
C.等渗性脱水
D.麻醉反应
E.麻痹性肠梗阻
本题正确答案:D
61.器械护士的职责是
A.术中观察病情
B.安置手术体位
C.整理无菌器械台
D.作好术前环境准备
E.向病房护士介绍术中情况
本题正确答案:C
62.自我胎动计数哪项为异常
A.>3次24小时
B.>5次24小时
C.<10次24小时
D.>20次24小时
E.>30次24小时
本题正确答案:C
63.计算基础代谢率(BMR)的正确公式是
A.BMR=脉率+收缩压-
B.BMR=脉率+舒张压-
C.BMR=脉率+脉压
D.BMR=脉率+脉压-
E.BMR=脉率+收缩压
本题正确答案:D
64.服毒后几小时内洗胃有效
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
本题正确答案:C
65.男性,17岁,从高处坠落,臀部着地致胸12、腰1椎体压缩性骨折,导致骨折的原因是
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.骨骼疾病
本题正确答案:B
66.男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压mmHg,心率次min,应准备好
A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B.硝普钠、西地兰、速尿
C.胍乙啶、酚妥拉明、多巴胺
D.毒毛花苷K、硝普钠、心得安
E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺
本题正确答案:B
67.某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.冰水灌肠
D.口服退热剂
E.头部及大血管处放置冰袋
本题正确答案:E
68.某病人身高cm,体重75kg,饮食应该选择
A.低脂低热量、少盐、高维生素
B.低脂高热量、高蛋白质
C.高脂肪高热量、高维生素
D.低脂低热量、低蛋白质、低钾
E.高蛋白、高脂肪、高热量
本题正确答案:A
69.有关会阴,正确的描述是
A.是从尿道口到肛门之间的软组织
B.会阴体厚为5~6cm
C.由外向内逐渐变宽
D.分娩时,会阴伸展性极小,易撕裂
E.由皮肤、筋膜、部分肛提肌及中心腱构成
本题正确答案:E
70.软组织急性化脓性感染,需早期切开引流的是
A.脓性指头炎
B.面部疖肿
C.痈
D.转移性脓肿
E.急性蜂窝织炎
本题正确答案:A
71.不属于血管扩张剂的药物是
A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.氨茶碱
本题正确答案:B
二、以下提供
若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
王女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽、咯白色泡沫痰,查体心率次分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。
(72~74共用题干)
72.此病人静脉输液是适宜的速度是
A.10~20滴min
B.20~30滴min
C.30~40滴min
D.40~50滴min
E.>50滴min
本题正确答案:A
73.病人此时最适宜的体位为
A.半坐位
B.平卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位
本题正确答案:A
74.护理措施不妥的是
A.给氧吸入
B.注意保暖
C.保持大便通畅
D.记录出入水量
E.给予高热量饮食
本题正确答案:E
男性,35岁,患腹外疝一年,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。
(75~77共用题干)
75.其疝环是
A.股环
B.卵圆窝
C.腹股沟管浅环
D.腹股沟管深环
E.腹股沟三角
本题正确答案:D
76.回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是
A.乙状结肠
B.小肠
C.膀胱
D.大网膜
E.直肠
本题正确答案:B
77.若病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛和压痛,此时疝的临床类型属于
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.滑动性疝
E.绞窄性疝
本题正确答案:C
赵先生,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。
(78~79共用题干)
78.此时病人可能处于肝昏迷的哪一期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
本题正确答案:C
79.目前给病人安排哪种饮食为宜
A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄人
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄人
本题正确答案:B
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(80~82题共用备选答案)
A.产后3天内分泌的乳汁
B.产后5天内分泌的乳
汁
C.产后7天内分泌的乳汁
D.产后7~14天分泌的乳汁
E.产后14天以后分泌的乳汁
80.初乳是:
本题正确答案:C
81.过渡乳是:
本题正确答案:D
82.成熟乳:
本题正确答案:E
(83~84题共用备选答案)
A.流行性乙型脑炎
B.脊髓灰质炎
C.中毒性痢疾
D.乙性肝炎
E.腮腺炎
83.由飞沫呼吸道传播的是:
本题正确答案:E
84.由虫媒传播的是:
本题正确答案:A
(85~86题共用备选答案)
A.去枕平卧,头侧向一侧
B.侧卧位
C.去枕平卧6~8h
D.半卧位
E.头高斜坡位
85.胃大部切除术后:
本题正确答案:D
86.颅脑手术后:
本题正确答案:E
(87~88题共用备选答案)
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
87.最易发生嵌顿的腹外疝:
本题正确答案:C
88.最常见的腹外疝:
本题正确答案:A
(89~91题共用备选答案)
A.呼吸时有恶臭
B.肺部啰音
C.潮式呼吸
D.腹部反跳痛
E.肾区疼痛
89.视诊检查可发现的体征是:
本题正确答案:C
90.叩诊检查可发现的体征是:
本题正确答案:E
91.听诊检查可发现的体征是:
本题正确答案:B
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
92.需要做口腔护理的病人是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.口腔疾患
E.下肢瘫痪
本题正确答案:ABCD
93.禁用热疗的疾病是(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)
A.肺结核咯血
B.上消化道出血
C.腰肌劳损
D.肠胀气
E.外踝扭伤5天
本题正确答案:AB
94.出生时已存在,一生不消失的反射是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.角膜反射
B.拥抱反射
C.觅食反射
D.瞳孔反射
E.吞咽反射
本题正确答案:ADE
95.咯血的主要并发症是(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案)
A.血容量减少
B.呼吸困难
C.休克
D.窒息
E.胸痛
本题正确答案:CD
96.妊娠高血压综合征典型的临床表现是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.水肿
B.呕吐
C.高血压
D.蛋白尿
E.低血压
本题正确答案:ACD
97.洋地黄中毒最常见的表现有
(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.食欲欠佳
B.黄视绿视
C.尿频尿急
D.瞳孔缩小
E.频发室性期前收缩
本题正确答案:ABE
98.新生儿寒冷损伤综合征的病因是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A.早产
B.寒冷
C.感染
D.窒息
E.黄疸
本题正确答案:ABCD
99.术后切口裂开的原因是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.过早进食
B.剧烈咳嗽
C.尿潴留
D.营养不良
E.严重腹胀
本题正确答案:BDE
.内脏性疼痛的特点是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.痛觉迟钝
B.定位正确
C.过程缓慢
D.伴有焦虑不安
E.伴有腹肌紧张
本题正确答案:ACD
资料来源网络赞赏
转载请注明:http://www.dbhdw.com/zlff/8537.html