赵健卫生室宣传栏毛囊炎

赵健卫生室是城镇职工定点医疗机构单位，能医保刷卡。位于享阳花园街面房，医生简介：赵健毕业于大连医科大学，尤其对心脑血管疾病有独特见解，本着以合理检查，合理用药，合理治疗，绝不滥用抗生素为原则。能治则治，不能治转诊为宗旨，服务于广大患者。欢迎广大患者前来就诊。

我有个病人得了毛囊炎现在给大家简绍一下

　　常与皮肤不洁、擦伤、环境温度高或机体抗感染能力下降有关。引起毛囊炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，偶有表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌属和类大肠杆菌。毛发的牵拉、摩擦、搔抓引起的损伤，皮肤的浸渍，局部蜜封包扎及应用皮质激素、机体抵抗力低下等是引起毛囊炎的诱因。

症状

　　毛囊炎症状：毛囊炎多见于成年人，好发于头部、项部、臀部、肛周或身体其他部位，常多处发生。毛囊炎初起为红色充实性丘疹，自觉瘙痒或有轻度疼痛，以后迅速发展成丘疹性脓疮，中心有毛发贯穿，脓疱破溃后，继而干燥、结痂，痂脱后不留痕迹。皮疹数目多，互不融合。毛囊炎向深部发展，可引起毛囊周围炎，称为疖，严重者可有淋巴结肿大、发热、头痛。 　　毛囊炎一般不会很严重，及时治疗，没有大的影响，不过极少部分患者可有严重的并发症。毛囊炎发生于头皮的可引起永久性脱发；发生于项部可形成瘢痕硬节，不易治好；向深部发展引起毛囊周围炎，严重可引起脓毒血症或败血症；发生于鼻、口唇部位的可引起化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿 　　毛囊炎特殊类型：①慢性毛囊炎，毛囊炎反复发作迁延所致。②秃发性毛囊炎，发于头皮愈后遗留毛发脱落及瘢痕。③须疮：发于胡须部。④疤痕疙瘩性毛囊炎，发于项部，呈乳头状增生或形成瘢痕硬节。

检查

　　脓液直接涂片革兰染色可查见病原微生物，顽固病例需作细菌培养和药敏实验。 　　组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症，慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。

诊断

　　1.疖与疖病：疖好发于颜面、颈项部及臀部。皮损初发为位于毛囊的圆形炎症丘疹或小结节，伴有红、肿、热、痛的红色硬节，基底浸润明显。数日后结节中央坏死变软顶部出现白色点状脓栓，脓栓脱落，排出血性脓液及坏死组织，炎症逐渐消退结疤而愈。重者可伴有畏寒、发热及全身不适等。附近淋巴结常肿大，甚至引起脓毒血症或败血症。面部疖不能挤压，因此处血管、淋巴管直接与颅内海绵窦相通，如挤捏，可引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎或脑脓肿，可导致死亡。肿、热、痛明显，中央有脓栓，易于诊断。 　　2.痈：表面有多个蜂窝状脓栓，局部红肿更为显著，疼痛剧烈，全身症状明显。 　　3.痱疖：亦称假性疖病，系汗腺化脓感染，常与红痱同时存在。好发于小儿头皮等处，似疖肿，但无脓栓，浸润比较局限，且局部疼痛与周围炎症均不如疖明显。

治疗

　　毛囊炎的最佳治疗方法：没有所谓的最佳治疗方法，针对不同的情况，选择最适合自己症状表现的治疗方法，就是最佳的方法。局部外涂治疗适用于所有人的常规治疗。症状严重者，适合全身口服抗生素治疗。有条件者，选用紫外线、红外线、超短波、透热疗法等治疗。中医适合调节体质原因导致的反复发作者。顽固性发作者可考虑注射疫苗。 　　毛囊炎怎么治疗：积极治疗原发病如糖尿病等，多发者可选抗生素及维生素类。局部治疗原则为杀菌、消炎、干燥。可外用碘酊、鱼石脂软膏，新霉素软膏等。有条件可采用紫外线或超短波照射。对迁延不愈者可用自家菌苗或多价菌苗注射。也可给予免疫增强剂。中医疗法法宜清热解毒利湿。可服用五味消毒饮。局部中医治疗可用化毒散、百部酒、黑布化毒膏外敷。 　　毛囊炎用什么药：毛囊炎局部外涂，可选用2.5%碘酊、5%氯化氨汞(白降汞)、10%鱼石脂软膏、聚维酮碘液、2%水杨酸、2%氯霉素酊、硫磺洗剂、2%莫匹罗星软膏等，涂敷患处，每日数次。严重者在医生指导下选用对金黄色葡萄球菌敏敢的抗生素。局部治疗：中医外敷可用化毒散、如意金黄散，化毒散软膏等。中成药可适当服用连翘败毒丸，清血解毒丸，小败毒膏，大黄廑虫丸等。 　　治疗： 　　1，全身治疗：①注意皮肤清洁，增强机体抵抗力。积极治疗瘙痒性皮肤病及全身慢性疾病，如糖尿病等。②酌情选用对致病菌敏感性高的抗生素， 　　2.局部治疗：毛囊炎局部外涂2%碘酊、聚维酮碘液、2%水杨酸、2%氯霉素酊、硫磺洗剂、2%莫匹罗星软膏等。疖早期未化脓者，可局部热敷或外涂3%碘酊、复方新霉素软膏，如已化脓，应切开排脓引流。 　　3.物理疗法：可酌情选用紫外线、红外线、超短波、透热疗法等治疗。 　　4.中医疗法 　　(1)中医治则：法宜清热解毒利湿。可服用五味消毒饮。 　　(2)局部治疗：中医可用化毒散1.5g、如意金黄散30g、百部酒ml混匀外用。或用化毒散软膏、黑布化毒膏外敷，亦可用玉树油(桉叶油)外搽，或用芫花水剂外洗。

保健

　　一、护理： 　　1、保持皮肤清洁卫生，限制辛辣刺激性食物。 　　2、外用杀菌、止痒和保护的药物。 　　二、饮食 　　适宜食物：芹菜，油菜，菜花 　　忌吃食物：姜，姜汁，大蒜，蒜苔，蒜黄 　　1、毛囊炎食疗(仅供参考，具体需要询问医生)： 　　1)枸杞叶茶 　　(原料]枸杞叶克。 　　[制法)将枸杞叶加水煎汤，去渣取汁。 　　[吃法)代茶饮，频频饮用。 　　[功效]清热解毒，消炎止痒。适用于各种毛囊炎，对湿热型患者较为适宜。 　　2)冬瓜薏苡仁汤 　　[原料)冬瓜一克，薏苡仁30一50克，精盐适量。 　　[制法]将冬瓜洗净切块，与洗净的薏苡仁一同入锅，加水。

预防

　　1、急救(缓解措施)： 　　中医：辩证施治，中医杀菌散结疗法，全面分型毛囊炎，随症立法、依法组方、组方给药；注意饮食生活起居，从临床治疗到生活调理，全面做好毛囊炎的治疗，杜绝继发全身播散性感染！ 　　1、局部治疗：原则以杀菌、消炎、促吸收为主。早期外用软膏，如：、3%碘酊。脓肿形成 　　2、全身治疗：全身症状显著者给予抗菌药，多选用磺胺类药物或红霉素，口服复合维生素。 　　3、物理疗法：可用紫外线、红外线照射，或用氦氖激光治疗。

并发症

　　如反复发作，迁延数周，好转变为慢性毛囊炎。

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