脑脓肿162例手术经验

《NeuroimmunologyandNeuroinflammation》期刊于年1月15日正式发表了有关“脑脓肿:例手术经验”的文章。尽管现代神经外科技术和抗生素已经问世,但脑脓肿依然是公共卫生面临的严峻挑战。本文阐述了外科手术经验以及脑脓肿治疗的最终结果。

在本研究中,总计例已被证实患有脑脓肿疾病并正在接受治疗的患者被纳入本次研究。文章对脑脓肿手术治疗中的前瞻性数据以及最终结果(通过格拉斯哥预后评分评定)分别进行了回顾性分析。

结果显示:在名患者中,例为急性化脓性脓肿,49例为慢性脓肿。而在慢性脓肿患者中,有29例慢性化脓性脓肿,14例结核,3例曲霉菌和3例脓肿为恶性脑转移瘤。在急性病例中,常见的临床表现为头痛,发热,呕吐,局灶性损伤以及癫痫。在慢性脓肿,常见的临床表现为轻度至中度的头痛和渐进性局灶性损伤。73名73患者(45.06%)有相邻的局部鼻窦,中耳或颅内感染。.常见的诱发因素包括脑神经术后,穿透性大脑损伤,慢性化脓性中耳炎,先天性心脏疾病,感染性心内膜炎,鼻窦炎和亚免疫状态。例患者(68.5%)进行单次头颅钻孔治疗,34例(21%)进行了两次或更多次头颅钻孔治疗。例患者(79.62%)脓液培养为阴性。死亡22例(13.58%)。80.86%的患者出现脓肿完全消失且术前神经缺损完全恢复,5.55%的患者的主要的神经缺损得到恢复。在脑脓肿患者中入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和死亡率之间有显著关联。

  该文得出结论:在大多数的情况下,脓液培养并没有造成任何致病微生物的生长。死亡率不直接与手术治疗相关,但入院时GCS评分与死亡率显著关联。早期诊断,最佳随访期和及时的手术治疗是脑脓肿治疗的关键。

引用方式:ChowdhuryFH,HaqueMR,SarkarMH,ChowdhurySM,HossainZ,RanjanS.Brainabscess:surgicalexperiencesofcases.NeuroimmunolNeuroinflammation;2(3):-61.

作者简介

Fred55,药物化学硕士;《NeuroimmunologyandNeuroinflammation》期刊责任编辑;双鱼男,曼联死忠,喜爱DanBrown与东野圭吾。

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