3月3日是全国爱耳日,今年的主题为“爱耳护耳,健康听力——预防从初级耳科保健做起”。大家都觉得耳聋的人总是少数,其实听力有障碍的人并不少。据了解,全球有3.6亿听力残疾人,而听力残疾中半数可通过初级耳科保健加以预防和避免。
早期发现治疗事半功倍
在中国大约有1.5亿人受到听力损失的困扰,7岁以下的儿童中,极重度听力损失的约有80万人,而被人们认为的属于年迈后机能退化导致的只占了其中的20%,被调查的年龄段在40-60岁,这就说明另外80%的听力损失发生在40岁以前,所以听力损失不只是老年人的问题。想要了解如何预防耳部疾病,首先要了解耳聋的分类。青医附院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师付涛告诉记者,耳聋大致分为三种:传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合型耳聋。传导性耳聋是由于外耳或中耳缺陷妨碍了声音的正常传播所致,如中耳炎、外部损伤等都有可能导致传导性耳聋;内耳结构、听觉神经的损坏则会导致感音神经性耳聋;两种的混合类型则叫做混合型耳聋。“传导性耳聋大部分可以通过治疗恢复,但感音神经细胞耳聋如果不能及时发现及时治疗,恢复起来比较困难,甚至可能出现永久性听力障碍。”付涛认为,不论是什么类型的耳聋,早期发现对治疗都非常有利,既可以降低治疗成本也能少走弯路。
突发耳聋赶快就医治疗
付涛告诉记者,很多人发现听力出现问题后,第一反应都是“过段时间自己就好了”,总抱有一种侥幸心态。实际上这是很大的误区。“引起耳聋的原因很复杂,甚至一个小细节都会导致听力下降,处理的难易程度差别也很大。”例如耳道被耵聍(俗称耳屎)堵住形成耵聍栓塞,听力就会下降,这时候只需要除去耵聍栓塞就可以恢复听力,而内耳道肿瘤也有可能造成听力损伤,但这个治疗起来就非常麻烦。因此一旦听力受到损伤,及时就诊让医生做判断才是最重要的。付涛给记者举了个例子,中耳炎是很常见的耳部疾病,但如果发病后没有及时就医,就有可能发展成慢性化脓性中耳炎,如果是中耳胆脂瘤甚至会引起颅内感染、脑脓肿等危害极大的并发症。又例如突发性耳聋,有些人会抱着侥幸的心理,觉得耳朵的听力会恢复,结果错过了最佳的治疗时间。付涛告诉记者,如果耳朵突然听不见,应该立刻就医,据统计24小时以内就医的话,60%的病人药物治疗有效,但如果到了第二天第三天,效果会差很多,过一个周以后效果更差。
常去迪厅当心听力受损
初级耳科保健除了疾病的预防,日常生活也有很多需要注意的地方。首先用药要尽量避免耳毒性药物,例如氨基糖甙类药物,包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿司匹林等60余种药物,尤其是婴幼儿用药一定要尽量远离此类药物。养成良好的作息习惯对听力的防护也十分重要。同时还要远离噪声环境,例如游戏厅、迪厅、KTV等噪声环境尽量少去。老年人则要注意高血压糖尿病引起的听力损伤,除了积极治疗全身性疾病外,改变不良的生活习惯,必要时佩戴助听器,都是有效的防护措施。
付涛,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师。从事耳鼻咽喉临床工作十余年,在耳鼻咽喉科疾病的诊断、治疗、手术等方面有丰富的临床经验,擅长耳科疾病的诊治。能熟练完成耳鼻咽喉常规手术,顺利完成各级手术,如:乳突根治鼓室成型术、面神经经减压术、各类鼻内镜下鼻腔鼻窦手术、颈淋巴结清扫术、喉癌下咽癌切除术等。主要研究方向:耳科学。在耳鸣、耳聋、眩晕、中耳炎诊治及耳科影像解剖学及其临床应用等方面有较深入的研究,曾参与省市级多项课题的研究。近五年来,在省级以上刊物发表论著十余篇。多年来始终承担临床医学、影像学、口腔、护理,七年制及东南亚留学生等专业学生的耳鼻咽喉科学中英文课堂教学及临床带教工作,并协助科室培养研究生数名。
出诊时间:周二下午,周四全天
◆◆相关链接听力不好未必感觉到好多人认为,自己听力不好自己会感觉得到,其实未必如此。大多数听力损失都是在相当长的时间里逐渐产生的。靠自身的感觉是很难自我诊断的。通常等人们在自己与朋友家人的交流中感觉观察到了有听力损失,这时的损失情况往往已经有一定程度了。听觉障碍者一般有哪些特点呢?以下问题也许能帮助你简单地了解听觉状况:你常听到别人说话,但听不清楚说什么。你常听不到别人从背后叫你。你走在马路上难以判断背后的车来自左边还是右边。家人常说你将电视机或收音机的音量调得太大。有以上症状,就要注意自己的听力了。好多人乘飞机时耳闷,这实际上是“气压创伤性中耳炎”的表现,又称为“耳气压伤”。这种病是鼓膜两边气压失衡引起的,严重者可能会造成鼓膜渗水。预防方法很简单,在飞机起降时通过喝水来加快咽口水的频率,这会减轻上述症状。很多人长时间打电话后会在耳廓处形成小包,这是电话与耳廓反复摩擦造成的假性囊肿。打电话时候不妨用耳机接听,通话时间尽可能短,每次通话时间尽量不要超过5分钟。
耳鸣后一定要找病因“耳朵里总有奇怪的声音是怎么回事?”如果在没有外界发声源的情况下,您的耳朵经常莫名其妙地听到“铃铃、嗖嗖、嗡嗡、嘶嘶”之类的声音,而且越安静的时候这些奇怪的声音反而越明显,那么您可能是患了耳鸣。目前,每10个中国人就有1人患有耳鸣。耳鸣是一种症状而不是疾病,有时可为低音调轰鸣或嗡嗡声,有时又可呈高调如蝉鸣。它就像一台嗡嗡作响的收音机,声调、音量及强度波动都飘忽不定。那么耳鸣是什么原因造成的呢?耳鸣的病因多种多样,也许可能仅由于一小片耵聍接触到鼓膜而引起耳鸣,但也可能是由于一个位于听神经的肿瘤所导致。小小的耳鸣常常成为耳部及全身疾病的早期信号!“得了耳鸣怎么办?”需要明确指出的是目前对于耳鸣本身并没有所谓的特效疗法,除了找出引起耳鸣的原发疾病和根本原因进行治疗之外,只能够采取一些措施如听低音量的背景音乐、广播节目以减轻耳鸣。
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