在手术治疗方面

二是降颅压治疗:因脑水肿引起颅内压增高

在离开前,刘军和他的妹夫拉着郑庆龙董事长和方汉文常务副院长的手久久不愿松开刘军动情地说:“我永远忘不了现代,永远忘不了你们这群救死扶伤、扶贫助困的好人!”

据刘军说,从7月27日进入现代以来,他受到了这里的医护人员的特别关照,尽管是爱心免费手术,从入院之初进入内科,就由刘炎金副院长亲自治疗,经过20来天的药物控制和精心治疗,达到手术要求后,迅速转到外科,并组建了以常务副院长方汉文和广东药学院附属第一颅脑外科殷教授为主的特别手术组,8月19日由殷教授亲自主持,正式为刘军实施开颅脓肿切除术,5个多小时的紧张手术,顺利摘除了刘军颅内的脓肿

方汉文副院长告诉笔者,脑脓肿是化脓菌侵入脑内引脑脓肿不开刀治疗起化脓性炎症和局限性脓肿可发生于任何年龄,以中青年占多数脑脓肿常单发,也有多发,可发生在脑内任何部位脑脓肿病人一般表现急性全身感染、颅内压增高和局灶定位三类征象其全身及颅内感染症状为:

在病房中采访时,笔者看到刘军脸上显现出的是那种手术后失去元气的苍白,但笔者从他术后初愈的眼神中看到的明明是一份对未来生活的憧憬,是一分劫后余生的幸福和满足常采用甘露醇等高渗溶液快速静脉滴注激素应慎用,以免削弱机体免疫能力

建筑工地卖苦力农民工疑似中暑晕倒在工地上

方汉文副院长向笔者透露,刘军就是接受的开颅脓肿切除术,如果再晚来2个小时,纵使是再高明的医生那也回天乏力了!

病人除有原发感染灶症状外,病变初期表现出发热、头痛、脑脓肿脑肿瘤呕吐、困倦、全身无力及颈部抵抗等全身及颅内感染症状

7月下旬,正值天气异常炎热之时,来自湖北荆州石首市的农民工刘军和往常一样,在深圳市的一个建筑工地上,正顶着炎炎烈日,将一车车的混泥土运到升降机上,不久他感到脑袋一阵眩晕,伴随着是撕心裂肺的疼痛,但为了不耽误挣下这一天的工钱,他还是想坚持着熬过这一阵阵袭来的疼痛,突然,他眼前一黑,晕倒在工地上同在工地上一起打工的老乡和工友,以为他是中暑,急忙把他抬到阴凉处,掐住他的人中,并给他灌进了一些开水,他才慢慢地苏醒过来

在手术治疗方面,一是穿刺抽脓术:此法简单易行,对脑组织损伤小适用于脓肿较大,脓肿壁较薄,脓肿深在脑重要功能区内婴儿、年老或体衰难以忍受手术者脑脓肿治疗原则,以及病情危急、穿刺抽脓作为紧急救治措施者

这时,有好心人劝郑庆龙,本来是一个免费的公益手术,可这样大的手术,要是万一有个闪失,那将是一场旷日持久的人命官司,甚至会因此承担倒闭的风险!一向热心公益的郑庆龙董事长和方汉文副院长一商量:救人要紧!况且是一个几乎走投无路的外省农民工!见死不救有违医道!

颅内压增高症状为:因急性脑膜炎、脑炎期的脑脓肿形成脓肿增大,颅内压增高加剧,可危及患者生命,甚至可导致脑疝形成或脓肿破溃,使病情迅速恶化危重者如不及时救治,可因此死亡

刘军在随后接受笔者采访时重复多次所说的一句话就是:真的是太感谢现代的医护人员了,没有他们,7月27日那一天恐怕就是我的忌日了!

8月28日上午9点多钟,博罗现代门口腾脑脓肿穿刺引流起一股黑色的 “蘑菇云”,急骤而震耳欲聋的鞭炮声,引得过往路人和司机驻足观看随后,笔者在现代一楼大厅看到了这样一个场景:来自湖北的农民工患者刘军将一张大红纸书写的感谢信交给现代常务副院长方汉文,刘军还与其妹夫一起将一幅面积足有两个平方的大油画赠送给院方,以表达自己对现代的敬意

是啊,一个入院就要先交10万元手术费的开颅大手术,博罗现代在分文不取的情况下,还免费为他们提供食宿,这对于一个濒临困境身无分文的农民工来说,怎不感激涕零呢?无怪乎这例爱心手术在博罗县城的大街小巷像长了翅膀一样,迅速传开了呢!王子轩 广 文 杨开勇

脑脓肿是化脓菌侵入脑内引起的,患者再晚来2小时可能就性命难保

8月28日是刘军接受开颅脓肿切除脑脓肿病原菌手术后刚刚一周时间,他感到身体状况恢复得很好,在方汉文等的诊断下,同意其出院回家静养

三是切开引流术:外伤性脑脓肿,伤道感染,脓肿切除困难或颅内有异物存留,常于引流脓肿同时摘除异物

随后,刘军被闻讯赶来的妹妹和妹夫送进了离工地不远的一家“这一天是7月27日!”刘军回忆说,“这家收我住进了,我以为住几天就会没事了,没想到我浑身越来越没力气,软塌塌的就像一团稀泥,几天的治疗没将我的病治好,反而越来越严重,最后,不仅仅是头疼欲裂,而且左手和左腿从麻木慢慢发展到了失去知觉!”

四是脓肿切除术:这也是最有效的手术方法对脓肿包膜形成完好,位于非重要功能区者;多房或多发性脑脓肿;外伤性脑脓肿含有异物或碎骨片者,均适于手术切脑脓肿水肿除脑脓肿切除术的操作方法与一般脑肿瘤切除术相似,术中要尽可能避免脓肿破溃,减少脓液污染

“有一次,我妹夫出去了,我想喝水,由于腿脚不方便,没想到将一大杯开水打翻倒在了左半身的腰上,烫起了一大串水泡,但我一点感觉也没有!”刘军回忆起当时的状况至今心有余悸

广东药学院附属第一与现代联手为手术双重保险

刘军告诉笔者,他今年33岁,在湖北石首农村的家中还有一个7岁的孩子,老婆因嫌他不会挣钱去年跟他离了婚家中原本就一贫如洗,没想到还得了这么一场大病他说,其实深圳那两家见他没钱,根本也没有给他做仔细的检查,一直到他转院来到博罗现代,做了ct检查后才找出病因:脑脓肿!

方汉文介绍说,脑脓肿的治疗一是正确使用抗生素抗感染治疗,脑脓肿恢复应对不同种类的致病菌,选择使用细菌敏感的抗菌素原发灶细菌培养尚未检出或培养阴性者,则依据病情选用抗菌谱较广又易通过血脑屏障的抗菌素常用青霉素、头孢类抗生素、氯霉素及庆大霉素等

这期间,他辗转了两家,后又得知广州有一家大能治这种病,一打听,说是如果不做开颅手术将性命不保,光是入院费就要一次性缴纳10万元,否则不会接收病人!大脑是人的神经中枢,开颅手术是一项需要相当高技术条件的医学手术,如果手术稍有不慎,轻则致患者瘫痪在床或者成为植物人,重则将会危及生命!

二是导管持续引流术:为避免重复穿刺或炎症扩散,于首次穿刺脓肿时,脓腔内留置一内径为3-4mm软橡胶管,定时抽脓、冲洗、注入抗菌素或造影剂,以了解脓腔缩小情况,脑脓肿三代头孢一般留管7-10天目前ct立体定向下穿刺抽脓或置导管引流技术更有其优越性

正在他们一筹莫展之际,妹夫突然想起家乡有个女医生在广东一家工作,几经打听,得知这位姓钱的医生在惠州博罗现代工作,是现代妇1科的主任因博罗县总工会、博罗现代联合开展的“现代爱心手术”正在面向社会征集100例贫困免费手术患者,钱主任接到刘军妹夫的求助电话后,立即将此事向现代的董事长郑庆龙和常务副院长方汉文作了汇报,问能不能接受这样一位重症患者

现代不顾风险接收患者只为恪守医道

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