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徐正会
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3、 胆汁瘘
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肝功能衰竭是肝叶切除术后首要并发症及死亡原因,多见于术前患者存在慢性活动性肝炎或中度以上肝硬化患者,因其肝储备能力较差,切肝量较大或术中有大出血,低血压以及阻断肝门时间过长等因素,导致肝细胞缺氧、坏死引起
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5、 肺部并发症
呼吸内科主任
心血管外科主任
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肝手术治疗中并发大出血属于突然性意外,术者首先应保持镇静和沉着,正确判断大出血的可能来源,采取正确的脑脓肿不开刀止血措施,有效止血
黄勇
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2、 肝功能衰竭
胆汁瘘是肝叶切除后常见并发症之一,患者行tace治疗后一些肝内小胆管,细小胆管发生无菌炎症,纤维化,胆管壁增厚,肝断面小胆管不易封闭,局部肝细胞坏死后发生胆汁外漏
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黄国宁
陈灏
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重庆市新桥医院肿瘤生物治疗中心专家介绍,除上述几种常见并发症外,还有肝静脉回流受阻、胸腔积液、切口感染及邻近器官损伤等并发症,术者应谨慎施行,尽量减少肝癌并发症的发生
4、 膈下脓肿
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术中并发大出脑脓肿恢复期血可能是因为术中直接损伤肝内大血管,或肿瘤破裂或肝创面和手术分离区的处理不当导致大出血因此术者应严格手术适应症,重视围手术期处理对于严重肝硬化且肝功能不稳定的患者,术中一旦大出血容易导致血不凝、术后肝肾功能衰竭,或上消化道大出血,危险性极大,不宜手术
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这是肝切除术后的又一种严重并发症、肝切除术后,尤其是切除半肝以上者,创面大,渗液多,有时也可能混有胆汁如果手术时引流不当,术后引流不充分,或术后过早拔除引流物,都有可能激发感染,形成膈下脓肿因此,正确而充分的引流是非常重要的,亦是预防术后膈下脓肿的有效方法
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1、 手术脑脓肿mr中并发大出血
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手术切除是治疗肝脏疾病的常用治疗手段,目前国内开展普遍,但由于肝癌患者病情的复杂,解剖变异及术中遇到的各种特殊性,尤其是手术处理不当,术中、术后会有并发症的发生,给肝癌患者的治疗带来了很大困难
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下面重庆市新桥医院肿瘤生物治疗中心专家就常见的肝癌术后并发症做一简单介绍
因此术者在手术切除时,应密切观察患者患者黄疸情况及肝功能变化,动态监测肝功各项指标变化另外还应注意增加肝细胞的供氧量,加强保肝治疗
肺部并发症多发生于开胸或吸烟的患者,以右侧为多见,与手术时间长,手术复杂,创伤大,膈肌抬高,呼吸运动受限制或原有慢性气管炎等因素有关因此术后应多脑脓肿症状帮助患者转动体位,鼓励患者做深呼吸和咳嗽排痰,给予雾化吸入以防止发生肺炎或肺不张等并发症
术后应密切注意有无腹膜刺激征,一旦发生胆汁性腹膜炎,要尽早处理另外遵医嘱加强抗炎治疗及全身支持严密检查腹腔引流管引流胆汁的量、色,保持引流通畅
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