抽搐的护理
一.原因
1.高热惊厥
2.中枢神经系统感染性惊厥:如各种细菌性脑炎、脑脓肿、结核性脑膜炎、各种病毒性脑炎及脑膜炎、各种脑寄生虫病;
3.中枢神经系统其他疾病伴发热惊厥者;
4.严重的全身性生化代谢紊乱:如缺氧、水和电解质紊乱、内分泌紊乱、低血搪、低血钙、低血镁、维生素缺乏(或依赖)症等伴惊厥;
5.中毒:有毒动(植)物、有机(无机)毒物、农药、杀鼠药及药物中毒等;
6.明显的遗传性疾病、出生缺陷或神经皮肤综合征(如结节性硬化),先天性代谢异常(如苯丙酮尿症)等的惊厥;
7.新生儿期惊厥。
二.高热惊厥
高热惊厥多为感染性疾病所致,如:
1.呼吸道感染:上呼吸道感染、急性扁桃体炎、各种重型肺炎;
2.消化道感染:各种细菌性、病毒性肠炎;
3.泌尿道感染:急性肾孟肾炎;
4.全身性感染和传染病:败血症、破伤风、幼儿急疹、麻疹、猩红热,伤寒等以及感染中毒性脑病。
三.高热惊厥的家庭护理
四.降温:持续惊厥又可致体温升高,脑组织耗氧量增高,而呼吸暂停又使脑缺氧加重,导致脑水肿和神经细胞损害,应迅速降低头部温度,以保护脑组织。
物理降温:
a)头部带冰帽或置冰袋于头部、颈部、腋下及腹股沟等大血管处(禁用于胸部);
b)温水擦拭:用39-41摄氏度的温水擦拭,腋下及腹股沟处宜重点洗擦,避免擦胸腹部,注意观察患儿的面色、呼吸及脉搏的变化。
药物降温:
a)安乃近:以10%—20%溶液滴鼻,5岁以下每次每侧鼻孔1—2滴,必要时重复用一次。
b)美林:发热时服1次,服药时应多饮水。
五.抽搐急救处理:
1、抽搐发作时就地抢救,让患儿平卧,头偏向一侧,在头下放一些柔软的物品。
2、松解衣物,清除口腔分泌物,可用手抠出,保持呼吸道通畅。
3、保持安静切勿大声喊叫,各种刺激均会使抽搐加剧或时间延长。
4、用拇指按压人中,合谷(虎口),涌泉等穴位止抽。
5、将牙垫放于已经长牙的患儿上下臼齿之间,防止舌头咬伤(若无牙垫可就地取材,软毛巾等均可),牙关紧闭切勿用力撬开,以免损伤牙齿,并将舌头向外轻轻拉伸,防止舌头堵塞呼吸道。
6、为防止抽搐时患儿碰到硬物,应移开患儿附近可能伤害患儿的物品。
7、勿用力按压肢体或牵拉肢体,以免骨折或脱臼。
8、观察患儿抽搐时瞳孔的变化。
结语
爸爸妈妈遇事一定要先冷静,合理应对,及时就医,一定可以逢凶化吉!
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