前面我们讲述了无症状神经梅毒以及脑脊膜型神经梅毒、脑膜血管型神经梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨四种有症状神经梅毒的临床表现、鉴别诊断。下面我们来谈谈一种比较少见的神经梅毒，即梅毒树胶肿。
（六）树胶肿
临床表现包括脑树胶肿、脊髓树胶肿，见于梅毒感染各期。
脑树胶肿：系颅内占位性病变，表现为颅内肿瘤样症状，可出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、颈项强直等症状及癫痫发作。
脊髓树胶肿：即脊膜肉芽肿，可出现截瘫、大小便失禁、受损平面以下感觉消失等。
鉴别诊断需与胶质瘤、脑转移瘤、恶性脑膜瘤、结核瘤、脑脓肿、真菌感染等相鉴别。
临床分析该型神经梅毒比较少见，很容易误诊，往往误诊为胶质瘤等。有些病人做了开颅手术或做了γ刀，治疗效果不好时才发现患有梅毒。故，如果梅毒患者被诊断长瘤了，一定要想到是否是树胶肿或炎性肉芽肿？如果不能做活检，可以试验性治疗，如果治疗后瘤体明显缩小甚至消失，不是皆大欢喜吗！
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