引起癫痫的原因癫痫患者和家属指导手册

引起癫痫的原因很多,在本节的内容中,我们将例举造成癫痫的原因。

在临床上,很多癫痫“没有”原因的,或者是说我们目前还不知道原因,这类癫痫被称为特发性癫痫(也有的说法称为原发性癫痫)。现在认为,这于患者的基因有关。

另外一些癫痫可以找到明确的病因,比如颅脑外伤、脑出血等,这类癫痫被称为症状性癫痫(又被称为继发性癫痫)。

造成癫痫的原因

1.基因:可以说我们患的大多数疾病(癌症、高血压、糖尿病等等等等)都与基因有关。癫痫也不例外,也可以说某些人的基因导致他容易患癫痫。

比如angelman综合征,又称天使综合征,这种患儿总是面带微笑,智力低下,伴有癫痫发作,预后很差。这种综合征是由基因缺陷引起。

2.先天的脑部发育异常

常见的有局灶性皮质发育不良、脑穿通畸形、胼胝体发育不良、无脑回畸形、巨脑回畸形等等,总而言之,就是各种大脑发育异常。

像局灶性皮质发育不良,我们可以在影像学上看到明确的病灶,这种原因引起的癫痫,往往可以通过手术进行治疗。

(7.0T核磁共振显示的皮质发育不良病灶)

3.脑内肿瘤

比如胚胎发育不良性神经上皮瘤、胶质瘤、脑膜瘤、错构瘤、转移瘤等

由于良性肿瘤引起的癫痫,采取手术治疗后效果往往较好

(胚胎发育不良性神经上皮瘤,这是一种良性肿瘤,在临床上常表现为难治性癫痫,手术切除效果较好)

4.脑部的寄生虫。

有一些寄生虫可以进入大脑内,引起癫痫发作。这类患者主要采用驱虫治疗,治疗后预后往往较好。有一部分需要采取手术治疗。总体预后较好。

(脑囊虫病,影像学可以看到大脑内坑坑洼洼)

5.脑血管疾病

常见的有海绵状血管瘤、脑动脉畸形、脑梗、脑出血等

对于脑血管畸形,除了会造成癫痫,还有潜在的出血风险,一般可以采取积极的手术处理,效果比较好。

如果是由于脑梗引起的癫痫,一般就是吃药,效果也较好。

6.颅内感染

脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。

脑膜炎、脑炎根据引起原因采用不同药物治疗,脑脓肿需要手术进行处理。

7.一些目前没有什么好办法的病

阿尔茨海默病(老年痴呆)和多发性硬化,只能吃药对症处理

8.颅脑外伤和颅脑手术

脑挫裂伤、脑部接受手术后出现癫痫,一般服药可以控制。

9.产伤、出生时的缺血缺氧

很多小孩出生因为难产导致缺氧,大脑出现了问题,这是造成癫痫的一个重要原因。

今天在这里讲那么多,也是想说明,癫痫的病因有很多,不同的癫痫采取的治疗策略不同,效果也不相同。

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