有几种头痛,绝对不能置之不理

头痛

是一种常见的疾病症状,许多疾病都可伴发头痛,无特异性。因此,对头痛进行正确的判断,还是比较困难的。俄罗斯头痛研究会会长,俄罗斯科学院通讯院士亚历山大·魏因说,世界上有86%的人受过头痛的折磨,而引起头痛的原因则不尽相同。

?突如其来的剧烈疼痛

未必是件坏事,对于患者来说,这是身体发出的信号,应该去看医生了。如果成年人出现经常性头痛,就该请神经学家查一查脑部是否有肿瘤或是有其他的什么病症。

?慢性头痛

慢性头痛对机体则没有保护作用,对患者来说是无益的,对于医生准确诊病开方下药也毫无帮助。这种情况下,甚至没法做手术,因为不清楚该从什么地方下手,总不能因为一月头痛30次就把头割掉吧。

?偏头痛

偏头痛是一种常见的头痛,多为突然发作的半边性头痛,噪音、光线、空气的流动等均可刺激偏头痛的产生。偏头痛发作时,通常无法维持正常的生活与工作,几乎是“痛不欲生”。

偏头痛是一种遗传性疾病,通过女性遗传。著名音乐家贝多芬、柴科夫斯基、文学巨匠契诃夫、生物学泰斗达尔文、心理学家弗洛伊德等都患有这种病。

偏头痛在所有慢性头痛的病人中,仅占30%,还有50%是因为紧张引起的头痛,紧张性头痛是20世纪才出现的疾病,与偏头痛不同,其发作时整个脑部都有疼痛感,患者会感到脑袋如同是被钳子夹住一样难受,但还可以坚持工作和生活,紧张性头痛与遗传无关。

必须区分几种常见的头痛类型,做好最充分的准备突发性头痛常见的疾病

引起这种头痛最常见的疾病是蛛网膜下腔出血或脑出血,这些都是非常凶险的疾病。

蛛网膜下腔出血,多由于颅内先天性动脉瘤及动脉硬化导致小动脉瘤或脑血管突然破裂所致,诱因可能是猛烈的用力、兴奋、血压突然升高,易在上厕所时发生,表现为突然出现剧烈头痛,意识丧失,剧烈呕吐,脖子变硬不能前屈,下巴不能触及胸部。

脑出血多为突然发病,发生在有高血压、动脉硬化的病人中。发病前会出现偏头痛,不久出现一侧手足麻痹,语言、意识障碍等症状,脑出血的严重程度取决于出血量及出血的部位,出血量大或即使出血量小却发生在脑的重要部位,其危险性就大,家庭最好的处理就是争取时间,医院以挽救生命。

急性头痛常见的疾病

急性头痛中最多见的原因是发热,头痛范围涉及整个头部,部分人感觉以眼眶部为主,头痛一般不剧烈,摇头时加重,要判断是何种疾病,还必须注意头痛、发热以外的症状,如咽痛、胸痛、咳嗽、腹痛、皮疹及尿的变化。

在发热性疾病中,与头痛关系密切的是颅内感染性疾病,如脑膜炎、脑炎、脑脓肿、蛛网膜炎等。脑炎中常见的有乙脑、散发性脑炎,化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。

其中以脑膜炎引起的头痛最为剧烈,同时伴有喷射状呕吐,严重时出现意识模糊或意识丧失,这类疾病若能排除普通头痛,则医院急救。

急性头痛不出现发热时,常见于煤气中毒、头部外伤,如果头部外伤后24小时内,头痛逐渐加重,同时出现恶心、呕吐症状,可能是外伤导致了颅内出血,这是相当危险的,医院脑神经外科进行详细检查,以免延误病情。

此外,眼科疾病也会引起急性头痛,最常见的是青光眼,由于眼压升高,手压眼球会感到比正常时硬,头痛的同时还会出现眼痛、眼胀、恶心、视力变差、看灯光时出现彩虹状的色轮等表现,这时应尽早去眼科诊治。

慢性头痛的常见疾病

眼、鼻、耳、牙齿的疾病可出现慢性头痛,头痛以前额部、鼻根部为中心,为中等程度、持续性的疼痛,强弱不定,要考虑眼、鼻部的病变。眼镜配带不合适时,造成眼睛疲劳也会引起头痛。

鼻部最常见造成头痛的病变是慢性鼻窦炎。这时头痛多为钝痛,低头时加重,并同时有鼻塞、流脓鼻涕等症状。

耳、牙齿的疾病,如中耳炎、乳突炎、牙髓炎等也可导致慢性头痛。

中、老年人出现的慢性头痛,要警惕高血压、动脉硬化和糖尿病。血压升高及脑动脉硬化,脑组织血液循环不好,可能是慢性头痛的原因。所以,中老年人最好定期测量血压,以便早期发现高血压,及时治疗。

引起慢性头痛最严重的疾病是脑肿瘤,其头痛以间歇性发作为特征,发作时头痛非常剧烈,伴有恶心、呕吐,间歇期如正常人,随着疾病的发展,间歇期逐渐缩短,头痛转为持续性,确诊应进行头颅CT、核磁共振及脑血管造影检查。

颈椎病、颈肌炎症、头部外伤后等也可造成慢性头痛。

习惯性头痛的常见疾病

习惯性头痛中,最常见的是偏头痛。偏头痛常于青春期起病,呈周期性发作。在发作前常先感到疲乏,想睡觉,眼前可能会出现闪光、暗点等。先兆症状历时数分钟后消退,开始出现剧烈头痛。头痛为搏动性钻痛、钝痛或刺痛,严重时伴有恶心、呕吐。头痛常呈一侧性,常从眼眶或前额部开始,向半侧头部扩展,也可遍及全头。头痛发作持续数小时至十余小时,进入睡眠后次日恢复如常。

神经官能症性头痛也表现为习惯性头痛,疼痛多为搏动性头痛。大多数病人存在心理因素,如人际关系紧张、家庭不和,失意、焦躁等原因,夜间常常会出现失眠、多梦等,如果心理因素不去除,则头痛会越来越严重,进而更加重精神的苦恼,造成恶性循环。









































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