C反应蛋白（CRP）是一种急性时相反应蛋白，是肝脏在身体发生急性炎症时产生和释放的一种急性期反应物，在急性相6～12hrs浓度增高,增加1倍/8h，24～48hrs后达高峰。CRP具有保护机体抗细菌感染的能力。CRP的水平和持续时间与感染的程度呈正相关，半衰期短(4～7h)，炎症消除后急速下降，3-7d可恢复正常，与血沉（ESR）相比，ESR的升高和恢复滞后于CRP。
有哪些疾病可引起CRP升高呢？
呼吸系统：肺部感染（细菌性）、肺肿瘤、肺结核、肺梗塞、肺脓疡、脓胸等；
循环系统：亚急性细菌性心内膜炎、心包炎、心肌梗塞等；
消化系统：胆囊炎、肝脓肿、腹膜炎、恶性肿瘤等；
泌尿系统：肾盂肾炎、肾盂炎、膀胱炎、肾周围脓肿、肿瘤等；
血液系统：恶性淋巴瘤（何杰金氏病最多）、白血病等；
结缔组织病：过敏性及自身免疫性疾病的活动期（类风湿关节炎、强直性脊柱炎等）；
其他：传染病、败血病及其他恶性肿瘤、子宫附件炎等。
那超敏CRP（hs-CRP）又是什么呢？通常把范围在0-8mg/L范围内的C反应蛋白称作为超敏C反应蛋白或高灵敏度CRP（hs-CRP）。一般的CRP最低检测限3mg/L，而hs-CRP检测则可准确给出从0.15-8.0mg/L定量值。
流行性病学研究表明血清hs-CRP水平增高是远期心血管事件(包括心肌梗死、缺血性脑卒中、周围血管疾病、心脏猝死等）的一个强有力的独立预测因子。hs-CRP水平浓度测定可作为判断急性冠脉综合征发生、预后的监测指标。另外，因婴幼儿基础值较成人低，故新生儿与婴幼儿炎症水平要用hs-CRP来反映。
所以，CRP（10～mg/L）和hs-CRP（0.5～10mg/L）在化学本质上无区别，是同一种物质，仅检测方法的下限不同。CRP主要用于儿童或成人的细菌/病毒感染、各种炎症过程、组织坏死与组织损伤(如外科手术后)及其恢复期的筛检、监测、病情评估与药物疗效判断等。hs-CRP主要用于诊断和预测心血管事件的发生、发展；新生儿和婴幼儿的细菌/病毒感染、各种炎症过程的筛查、监测、评估与药物疗效判断等。
作者：医院临床免疫科丁进
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