医院神经外科成立以来，利用显微外科技术，颞部直切口开颅侧裂入路经岛叶行高血压脑出血脑内血肿清除例，临床效果满意，整体致残率大大降低，是目前一种较优的手术方式。
傅某某，女性，43岁，本月7日患者无明显诱因出现剧烈头痛4小时伴恶心、呕吐胃内容物数次。患者入院时神志由清醒逐渐进入昏迷，外院颅脑CT提示右侧基底节脑内血肿，转入我院神经外科二病区，在程彦主任的带领下，对患者实施颞部直切小窗开颅经外侧裂入路微创脑内血肿清除术，术后患者意识转清醒，6小时复查颅脑CT提示脑内血肿基本清除，术后病人恢复满意，生活能自理。
高血压脑出血多发生于老年人，其特点是发病快，死亡率高，恢复慢，致残率高，常遗留不同程度的神经功能障碍。同江神经外科充分发挥显微手术技术优势，对高血压脑出血的外科治疗摸索出：颞部直切小窗开颅经外侧裂入路微创脑内血肿清除术，手术成功率高、创伤小、恢复快、致残率低，治疗效果达到国内先进水平，尤其是提高病人的生活质量，减少神经功能障碍等方面效果显著。
高血压脑出血手术方式很多，手术目的均是清除血肿，降低颅内压力。
1、单纯穿刺抽吸血肿，不能吸出已经凝固的血块，往往达不到充分减压的目的；同时不能对活动性出血进行止血，只能在出血停止后进行，早期抽吸有引起出血增多可能，导致病程加重；
2、开颅去骨瓣减压+血肿清除术：对病人创伤大、手术时间长、致残率高术、后合并急性脑膨出，病人术后有较多神经功能障碍，留有较大颅骨缺损，需要行颅骨修补等二次手术，增加病人痛苦及经济负担，病人生存质量较差；已少用。
3、颞部直切口开颅外侧裂入路显微手术治疗：其方法是外侧裂为中点开颅，颞部切口长约3cm，骨窗少于3cm2,显微镜下分开外侧裂，避免损伤外侧裂的大脑中动脉及其分支，显露出脑岛叶，在岛叶表面的大脑中动脉的无血管区，切开岛叶皮质0.5-1cm，用吸引器将血肿彻底清除；
优点：
(1)充分利用显微外科技术，利用脑的自然间隙，创伤少，几乎无脑组织损伤，血肿清除彻底，减压充分，直视下止血彻底，术后骨瓣还原，不用放置外引流，病人恢复快，效果好，费用少，避免二次手术痛苦；
(2)能早期减压，避免因颅内压增高时间较长，引起的继发性神经功能损伤；
(3)因血肿一次性清除彻底，避免了因残留血肿溶解释放的细胞因子及炎症介质，对脑组织及血管的继发性损害。
神经外科一病区（住院楼3楼东侧）
姓名：程江鹏
职称：副主任医师、副教授
科室-
诊疗范围：擅长颅底、鞍区名种高难度神经外科四级手术及重型颅脑外伤的综合治疗，在颅脑外伤、脑血管瘤、颅内及脊髓肿瘤方面积累了丰富的手术经验；尤其擅长对脑出血的微创治疗，脑动脉瘤和脑动静脉畸形的手术及介入治疗，颅内各种肿瘤的显微外科手术治疗，癫痫的内外科治疗等。
神经外科二病区（住院楼4楼东侧）
姓名：程彦
职称：主任医师、教授
科室-
诊疗范围：对神经外科的常见疾病如各种类型的颅脑损伤、脑和脊髓肿瘤、出血性脑血管疾病(高血压脑出血、颅内动脉瘤、脑血管畸形)、脑脓肿、神经系统的先天畸形及部分神经系统功能性疾病的外科诊断治疗有丰富的临床经验。
姓名：余玉银
职称：副主任医师、副教授
科室-
诊疗范围：擅长颅脑损伤及颅内肿瘤、颅内感染、脑血管疾病等。
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