小儿感冒是最常见的儿童多发病之一，是由病毒或细菌等引起的鼻、鼻咽、咽部的急性炎症，以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要临床特征，中医认为本病是受外邪引起的一种常见的外感疾病，又称伤风。一般来说，80%～90%的感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有多种；而10%-20%的感冒则是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟，所以更容易患感冒。孩子容易患感冒，与他们机体的生理、免疫系统发育不成熟有关。有时小儿感冒还会通过血液循环播散于全身，引起败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病危及生命，因此切不可认为是日常小病而轻率对待。
小儿感冒疾病病因一、病原体
多以病毒感染为主，可占源发上呼吸道感染的90%以上，细菌引起的较少见。病毒感染后，上呼吸道粘膜推动抵抗力，细菌可乘虚而入，并发化脓性感染。
1、常见病毒：
是普通感冒最重要的病原体，约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。可致上感、支气管炎及中耳炎。
也是上感的常见病原，但分离需用特殊方法。还可以引起婴儿、新生儿急性肠胃炎
至今已鉴定有2个主要血清型和9个亚型。它是婴幼儿呼吸道感染最常见的病原体，多见于新生儿和6个月以内的婴儿，可引起小流行。该病毒对婴幼儿呼吸道有很强的致病力，症状较重，可有鼻炎、高热、喉炎、咽炎，还可表现为细支气管炎及肺炎。但对年长儿童主要表现为上呼吸道感染，下呼吸道感染明显减少。
分甲、乙、丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行，估计每隔10～15年一次。乙型对人类致病性较低，流行规模较小且局限。丙型只引起人类不明显的或轻微的上呼吸道感染，一般只造成散发流行。该病毒主要引起小儿呼吸道疾病中的上感，也可引起喉、气管、支气管炎、毛细支气管炎和肺炎。
分1、2、3、4四种血清型。1型称为“红细胞吸附病毒2型”(HA2)，2型称为“哮吼类病毒”Ⅰ型(HA1)。这两种往往引起细支气管炎和肺炎，也常出现哮吼。其中1型是儿童喉气管支气管炎的主要原因。3型经常导致肺炎和细支气管炎。4型称为M-25，似较少见，难以检出，可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。
为肠道病毒，体积微小，属于微小病毒(PicoRNAvirus)。通过呼吸道和消化道传播，均可引起呼吸道症状。
又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物(简称PPLO)，不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染，肺炎多见于5～14岁小儿。发病以秋冬季多见，每3~4年有一次流行。
有30余种不同血清型，人群普遍易感，多见于儿童，约半数病人为隐性感染。主要引起急性上呼吸道感染，如鼻咽炎、咽炎、咽结膜炎滤泡性结膜炎。约2～4%急性呼吸道感染由该病毒引起，除此之外也可引起肺炎的流行。
其中在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒、呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。
2、常见细菌：
侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组、肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌等。其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年国外文献提到鼻咽部常住菌菌群之一的卡他布兰汉氏菌(Branhameliscatarrhails)可在呼吸道可发展为致病菌感染。
二、诱发因素
上呼吸道感染的发生和发展，除了取决于侵入的病原体种类、毒性及数量，还有其他诱发因素。
1、宿主防御能力
营养不良和缺乏锻炼，以及有过敏体质的或免疫功能缺陷或低下的小儿，身体防御能力降低，容易发生上呼吸道感染，症状较为严重，在气候改变较多的冬春季节，更易造成流行。
2、环境因素
大气污染、居住拥挤、间接吸入烟雾、被动吸烟等，均可降低呼吸道局部防御能力，促使病原体生长繁殖。
加强锻炼，改善营养状况与环境卫生等对预防上感有着重要意义。
孩子感冒后怎样护理？护理要点
给予充分休息及护理，待症状消失后再恢复活动，避免病根未除尽而发作。
总体原则是选择易消化的食物，如流质食物、软质食物，少食多餐。可多喝一些果汁，补充营养。随着病情的好转，消化能力的提高，可适当改变食物稠度，直至可恢复平日饮食为止。
发热后先用物理降温，没有作用后才服用适量退烧药。
物理降温方法有：局部散热降温、洗温水澡或温水擦浴、冷盐水灌肠等。洗温水澡或温水擦浴效果较好，缺点是冬天难以实施。而局部散热降温法较适合在家中使用。
局部散热降温法通常是头部用冷湿毛巾或者冰袋敷，再在血管比较大的地方，如颈部、腋下及腹股敷上冰袋，加速降温。需经常更换冰袋或冷湿巾。
多饮水，增加出汗，促进循环，排出毒素，同时有利于降低体温。
房间保持安静，保证患儿的睡眠。可以适当地轻声讲故事或听音乐，让患儿放松心情。
保持房间空气流通，有助于出汗及降温。但是应避免直接对着患儿吹风。
患儿应穿宽松衣裤，以利有效出汗和散热。过后衣服和盖过厚被褥，反而容易诱发高热惊厥。服用退热药后，及时更换有汗的衣服。
注意发热患儿的惊厥先兆，防止其发生。对于有高热惊厥的患儿，要在医生的指导下服用“鲁米那”，预防高热惊厥再度发生。
患儿口腔内有疱疹或皮肤上有皮疹也需及时看医生。
小儿感冒饮食保健小儿感冒食疗方
1、“气虚”宝宝食谱：山药猪肉粥
气虚的宝宝一般偏胖、虚胖，有薄薄的舌苔、舌不红，这类宝宝因为体质虚弱，也容易感冒，适合的食谱是“山药猪肉粥”。
材料：山药20克(或生山药切片)、猪肉末和大米适量。
做法：先将大米煮成粥，将山药、猪肉末一起煮至熟为止。
对于已经感冒的宝宝来说，需要通过清淡、有营养的饮食来调理。
2、“阴虚”宝宝食谱：百合枸杞猪肉粥
阴虚的宝宝一般偏瘦，睡觉多汗，容易心烦，易口渴、舌红、舌苔少。这类宝宝容易因汗多而着凉、感冒，建议食用“百合枸杞肉片粥”来滋补。
材料：百合20-30克、枸杞10克、猪肉碎和米适量。做法：先将米煮成粥，然后放入百合、枸杞、猪肉碎丁一起煮至熟为止。
3、“寒性感冒”宝宝食谱：
葱白粳米粥如果你的宝宝在感冒初期，有以下的症状：咳嗽、痰多且稀、鼻涕清稀、舌苔白白的、大便白而干、尿很多、不爱喝水，一般就是寒性感冒，多是因为寒性、着凉所致的感冒。这时，宝宝适合的食谱就是“葱白粳米粥。”
材料：葱白(葱的根部)5-6段，生姜6-7片、粳米适量。
做法：先将粳米煮成粥，同时将葱白放入粥中，快好时放入生姜煮5-10分钟后就可熄火。
4、“健康宝宝”防感冒食谱：
玉屏风散材料：西洋参或党参10克、白术10克、防风6克。做法：将西洋参或党参、白术、防风用水煮开后，取汁水当茶喝。也可服用玉屏风口服液，此方可帮助宝宝有效预防感冒，提高免疫力。
5、“热性感冒宝宝”食谱：
薄荷牛蒡子粥倘若宝宝在感冒初期的症状为：痰咳不出来、咽疼、爱喝水、有粘稠的鼻涕、舌头红色、舌苔变黄、脉搏也比平常快，一般是热性感冒。这时，你就需要给宝宝煮“薄荷牛蒡子粥”。
材料：薄荷6克、牛蒡子10克、粳米适量。
做法：先将牛蒡子单煮15分钟，取出牛蒡子，留下汁水备用。将梗米煮成粥，10分钟后放入薄荷，在粥快好时，放入牛蒡子汁水，煮5分钟即可。
小儿感冒并发症上呼吸道急性感染如不及时治疗，可引起很多并发症，特别在婴幼儿时期更为多见。
可分三大类：
感染自鼻、咽部蔓延至附近器官，常见有鼻窦炎、急性眼结膜炎、喉炎、中耳炎、颈淋巴结炎、口腔炎，其它如咽后壁脓肿、扁桃体周围脓肿、上颌骨骨髓炎、支气管炎及肺炎等亦不少见。
1.鼻窦炎
儿童发生鼻窦炎可有头痛、严重鼻塞及多量黏液性脓性鼻涕、嗅觉减退、记忆力下降等症状。若鼻窦炎向邻近组织扩展引起新的病变。如鼻窦炎累及眼眶，可引起眶内感染或化脓，若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退;鼻窦炎若侵入颅内，可引起脑炎、脑脓肿等。
2.急性眼结膜炎
主要症状是眼睑充血肿胀，结膜充血，分泌物增多，球结膜可呈水肿。若不及时彻底治疗，可转为慢性。
3.喉炎
多为急症，症状有烦躁不安、呼吸困难、憋气、声嘶哑、失声、头上冒汗、四肢发冷。
4.淋巴结炎
先见局部淋巴结肿大并有独痛，发红、发热。体温可高达38℃-40℃。若不及时治疗可引起化脓及严重的周身症状。
5.气管炎
表现为小儿感冒后咳嗽症状加重，有时夜间难以入睡。婴儿因不会咳痰，可经常听到痰鸣，严重时发烧，体温达38℃mdash;40℃，食欲不振，睡眠不安。
6.咽后壁脓肿
①指小儿咽黏膜呈急性弥漫性充血肿胀，分泌物增多。常伴有全身不适，如头痛、寒颤高烧等。严重时可发生急性坏死性咽炎。
②并发败血症，即病原通过血循环播散至全身发生感染。可引起化脓性病灶，如皮下脓肿、关节炎、心包炎、脓胸、腹膜炎、骨髓炎、脑膜炎、脑脓肿以及泌尿道感染等。
③由于感染有变态反应对机体的影响，可发生肝炎、肾炎、心肌炎、风湿热、紫癜、类风湿病及其他结缔组织性疾病等。
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