半年前,陈女士因车祸行开颅手术,3月前,陈女士出现“抽风”,近来发作频繁,经常摔伤,亲人不敢离开半步,医院多方求治,效果不大,后慕名来陕医院名医馆找著名脑外科专家赵晓平教授诊治。
赵晓平教授接诊后,耐心询问病史,详细体格检查,结合头颅MRI等检查,考虑王女士为脑外伤后并发脑脓肿,结合影像学资料,患者脑脓肿巨大,大小约6cm×6cm×5cm,前界在额叶,向后延伸到顶叶功能区,向内已到中线大脑镰,向下至前颅底,脓肿占位效应明显,位置深,并有一部分位于功能区,稍有不慎,术后会导致患者瘫痪,术中脓肿扩散导致颅内感染会危及生命。经过综合判断和分析,建议住院行显微手术治疗。
经过充分的术前准备,患者于8月18日进行手术。手术由脑外科主任医师张毅主刀,柏鲁宁、魏绪旺为助手,在麻醉科主任医师张玉勤等人的配合下,历时6小时在显微镜下全切脓肿,术后护士长浩育盈带领护理团队精心护理,现患者已能下床活动。
自60年代初手术显微镜引入神经外科,因显微镜有良好的照明,清晰度高,术野内病变组织和邻近结构放大,加上配合使用双极电凝器、显微手术器械、激光刀、超声吸引等,使手术精确度和准确性更好,损伤邻近重要结构的机会减少,手术治疗效果显著提高,手术并发症和手术死、残率明显降低。显微神经外科技术是现代神经外科标志性技术,本例手术的成功,标志着陕医院神经外科技术迈上新台阶。
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