近日一位四十多岁的女性患者因为持续性的头痛和左手感觉异医院就诊，通过头颅核磁共振（MRI)检查发现右侧大脑感觉功能区（中央后回）长有约3cm大小肿瘤。根据影像表现的高度怀疑脑胶质瘤。因肿瘤生长位置不佳，完全在脑功能区，且范围广。病人及家属被告知手术风险高，同时因为肿瘤边界不清，术后恐脑功能受影响，左手的活动和感觉会大不如从前，若肿瘤切除不够又会影响治疗效果。家属带着忐忑不安的心情通过医生介绍和网络咨询找到BDG的专家，经过BDG医院临床基地主任—王威大夫仔细阅片并查看病情后被告知通过多种技术手段完全可以做到最小的创伤获得肿瘤最大的切除。内心一块石头终于暂时落了地，家属将病人带到了BDG医院临床基地，看到宽敞、明亮、舒适的住院环境以及医护人员细心、周到的服务，终日紧绷的神情放下了，露出笑容。
住院后第三天手术顺利进行，通过术前颅脑核磁共振图像数据导航做到精准定位，缩小开颅范围，减少创伤。术中通过显微镜利用国际先进的荧光导引技术结合核磁共振数据导航将边界不清楚的脑肿瘤完全切除。手术第二天患者语言、肢体运动和感觉较术前均无明显变化。
肿瘤病理提示：左侧顶叶胶质母细胞瘤，WHO4级。免疫组化：肿瘤细胞GFAP+、PGP9.5+、Vim+、p53++、p16+、PTEN-、S-±、Ki-67阳性细胞30%。
术后9天患者拆线，怀着对BDG医务人员医院。后期将在BDG专家指导下接受同步放化疗、定期随访。
恶性脑胶质瘤的年发病率为（3-5)/10万，发病高峰年龄为50-60岁。胶质瘤的发病机制尚不明了，目前确定的危险因素为暴露于电离辐射和伴随罕见的遗传综合征及神经纤维瘤病1型。胶质细胞瘤主要来源于星形细胞和少突胶质细胞，分为WHO(世界卫生组织）1-4级。WHO1级主要发生在儿童；WHO2级（低级别）虽然生长缓慢，但是最终几乎都会转化为恶性表型；WHO3型主要是间变型胶质细胞瘤；WHO4型为胶质母细胞瘤。由于高级别胶质瘤呈浸润性生长，即使患者接受了手术、放疗和化疗为主的综合治疗，预后仍不理想。其中恶性程度最高的胶质母细胞瘤约占所有胶质瘤的50%，其中位生存期仅15个月，2年生存率不足30%。
根据年欧洲肿瘤学会对于脑胶质瘤的治疗指南，要求在不加重神经功能损害情况下最大范围切除肿瘤，同时5-氨基乙酰丙酸荧光标记下引导显微手术可以提高肿瘤全切除率并延长无症状生存时间。
冬雷脑科医生集团（BDG)简介：冬雷脑科医生集团是脑神经外科、神经介入专家组成的医生团队，擅长脑血管病、脑肿瘤的介入栓塞及显微外科治疗。咨询（接听时间：周一至周五，上午9点至下午5点半）
BDG王威主任医师简介：
神经外科主任医师，冬雷脑科医生集团核心专家，医院神经外二科执行主任。浙江大学医学院临床医学硕士研究生，中国卒中学会神经介入分会会员。擅长神经外科常见病，多发病及疑难病症的诊治工作；尤其精通各类脑血管意外（脑动脉瘤破裂、脑血管畸形出血、高血压脑出血、脑血管淀粉样变性出血、外伤性颈动脉海绵窦瘘等）的显微神经外科手术和血管内介入治疗；另外在脑肿瘤、颅底肿瘤、脑积水、脑脓肿及功能神经外科微血管减压等显微手术治疗上有一定造诣。
BDG王威主任门诊预约：
医院神经外科特需门诊（每周一上午8:00-11:30）；
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