检验科周业务学习之化脓性脑膜炎

年3月19日,检验科如期开展科室周业务学习,主讲人为洪加滨检验师,授课内容为《化脓性脑膜炎》。课上,主讲人主要从化脓性脑膜炎的定义、发病机制、临床表现、实验室诊断、鉴别诊断和临床病例六个方面展开详细叙述,结合图片和数据,为我们展现了化脓性脑膜炎的临床特征及临床检验诊断学在该疾病中所发挥的重要作用。

化脓性脑膜炎是中枢神经系统比较常见的一种化脓性感染,主要由化脓性细菌感染导致。化脓性脑膜炎一般急性起病,在婴幼儿、儿童以及老年人中比较多见,其中,有75%的患者为2岁以内的婴幼儿,而且该病的好发季节是春季和冬季。还有该病死亡率非常高,同时后遗症也比较多,化脓性脑膜炎发病后症状表现较多,主要有发热、呕吐、头痛、惊厥、脑膜刺激征阳性、意识障碍等。化脓性脑膜炎在进行治疗时,应选择足量的敏感抗生素,同时进行足疗程治疗,并对感染性休克进行积极防治,必要时可对脑水肿以及脑膜刺激征使用激素进行控制。化脓性脑膜炎患者病情若比较严重,就会伴有并发症出现,如硬脑膜下积液、继发性癫痫、瘫痪、脑脓肿以及梗阻性脑积水等。化脓性脑膜炎患者若及早进行治疗,一般可以治愈;若病情比较严重则会出现后遗症,部分发病较急患者,有可能会出现死亡。

从临床检验诊断学角度出发,实验室检查在化脓性脑膜炎的诊断及治疗中发挥了不可代替的作用。当化脓性脑膜炎发生的时候,血象开始出现异常,白细胞明显增高,以中性粒细胞为主,CRP增高。作为最直接的证据,脑脊液检查不可或缺,当化脓性脑膜炎发生的时候,最先表现在脑脊液检验指标上,此时脑脊液压力增加,外观浑浊或脓样,白细胞急剧升高,中性粒细胞百分比增加,蛋白质明显升高,葡萄糖下降,氯化物下降,乳酸升高,细菌涂片和培养阳性。

近年来,在院领导的支持下和科室主任的倡导下,我科先后派出多名人员外出进修脑脊液细胞形态学并取得优异的成果,作为检验科的特色亚专业,脑脊液细胞形态学在包括化脓性脑膜炎在内的中枢神经系统疾病的诊断中攻坚克难,发挥着奇兵的作用。未来,我科将继续加大相关人才的培养,助力临床更好地服务于患者。

通过这次科室周业务学习,我们更好地认识了化脓性脑膜炎的临床特征及相关实验室诊断项目,丰富了我们的临床知识,同时也为我们的日常检验工作打下更好的基础。最后,感谢洪加滨检验师的精彩演讲!

END

编辑:陈汉生

策划:林燕平

摄影:陈乙明

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